Вступить в лапаро-клуб t.me/zhaugashev_club Записаться на прием можно тут klinikarassvet.ru/staff/zhaugashev-aleksandr-eralievich/ Отправить мне больного, если вы врач можно здесь referral.fomin-clinic.ru/register/?
Не совсем понятно, почему решили делать лапароскопическую пластику для такой небольшой грыжи, если ситуацию можно решить намного проще и дешевле, путем задней сепарационной пластики через кожу?
Пациенту предлагается на выбор несколько методик, выбор он делает сам. Более того, я всегда говорю пациентам о том, что эту операцию сможет сделать любой хирург.
@@Zhaugashevне кажется ли ли Вам, что пациент зачастую делает выбор, руководствуясь не здравым смыслом и объективными познаниями, а реагируя на модные понятия, типа "операция через проколы", "лапароскопически", "лазером" и т.д.? А мединдустрия зачастую злоупотребляет этим, так как такие операции дороже тарифицируются. Экстраполируя на себя или на близких, ни за что не стал бы делать такую грыжу лапароскопически, зная о возможных осложнениях. Что Вы об этом думаете? Не кажется ли, что механическая отработка лапароскопических навыков везде, где можно, не совсем гуманна? Где грань?
@@emolitvin нет, мне так не кажется. Задача врача все объяснить и рассказать, а решение принимает всегда пациент. Конкретно при этой операции не бывает сером и нагноений раны и минимальное количество рецидивов.
@@Zhaugashev но при хорошей технике оперирования и грамотном использовании аллопротеза (в соответствии с последними рекомендациями EHS), думаю, что результаты будут сопоставимы в сравнении с лапароскопическими техниками. Зато небольшие грыжи можно сделать без интубации трахеи, карбоксиперитонеума и риска повреждения кишки. Имхо.
Добрый день, спасибо за видео. Подскажите пожалуйста расположение портов под инструменты и камеру. И в идеале как стоит оператор и ассистент. И второй вопрос. Сформировался ли снаружи нормальный глубокий пупок внутрь? На видео как будто вы не брали его дно в шов при ушивании дефекта.
Вступить в лапаро-клуб t.me/zhaugashev_club
Записаться на прием можно тут klinikarassvet.ru/staff/zhaugashev-aleksandr-eralievich/
Отправить мне больного, если вы врач можно здесь referral.fomin-clinic.ru/register/?
Всё классно, хотелось бы увидеть порты где введены
Добрый день! Тоже интересует расположение портов и положение больного на операционном столе
Все класс, только вентральный ТАРР метод выбора при ширине ворот более 2 см
Но если пациент желает и хирургу хочется - почему нет
Не совсем понятно, почему решили делать лапароскопическую пластику для такой небольшой грыжи, если ситуацию можно решить намного проще и дешевле, путем задней сепарационной пластики через кожу?
Пациенту предлагается на выбор несколько методик, выбор он делает сам. Более того, я всегда говорю пациентам о том, что эту операцию сможет сделать любой хирург.
@@Zhaugashev понятно)
@@Zhaugashevне кажется ли ли Вам, что пациент зачастую делает выбор, руководствуясь не здравым смыслом и объективными познаниями, а реагируя на модные понятия, типа "операция через проколы", "лапароскопически", "лазером" и т.д.? А мединдустрия зачастую злоупотребляет этим, так как такие операции дороже тарифицируются. Экстраполируя на себя или на близких, ни за что не стал бы делать такую грыжу лапароскопически, зная о возможных осложнениях. Что Вы об этом думаете? Не кажется ли, что механическая отработка лапароскопических навыков везде, где можно, не совсем гуманна? Где грань?
@@emolitvin нет, мне так не кажется. Задача врача все объяснить и рассказать, а решение принимает всегда пациент. Конкретно при этой операции не бывает сером и нагноений раны и минимальное количество рецидивов.
@@Zhaugashev но при хорошей технике оперирования и грамотном использовании аллопротеза (в соответствии с последними рекомендациями EHS), думаю, что результаты будут сопоставимы в сравнении с лапароскопическими техниками. Зато небольшие грыжи можно сделать без интубации трахеи, карбоксиперитонеума и риска повреждения кишки. Имхо.
Добрый день, спасибо за видео. Подскажите пожалуйста расположение портов под инструменты и камеру. И в идеале как стоит оператор и ассистент.
И второй вопрос. Сформировался ли снаружи нормальный глубокий пупок внутрь? На видео как будто вы не брали его дно в шов при ушивании дефекта.
С пупком все в порядке. Троакары стоят в линию на 4 см латеральнее параректальной линии. Оба хирурга сбоку от пациента
Круто!!! Детям возможно выполнение такой операций?
Я не детский хирург. У детей сетки почти не используются
Здравствуйте.
Отечественную нить елочкой где можно купить?
Спасибо.
Хорошая отечественная нить с зубами МЗКРС, но они еще не получили регистрационное удостоверение. Я пока только испытания провел
Здравствуйте. Биполяр в какой мошности стоит?
при ушивании брюшины можно было бы использовать остаток той нити, которой ушивали апоневроз? или с погнутой иглой уже не получилось бы?
Наверное можно было. Не уверен что хватило бы длины, поэтому не сделал так
Эндоскоп и троакары по 5 мм?
Эндоскоп 10, рабочие порты по 5
Здравствуйте. Какой фирмы иглодержатель? Где приобретали?
В описании все написано.
Здравствуйте! Где купить нить?
Телефон в описании
Цена нитки ?