C'est un loulou, j'ai déjà vu ses interventions en top commentaires dans les vidéos de vilebrequin. Ca aussi ça rend le métier de chirurgien plus humain.
Ravi de revoir une vidéo de votre part! Cette blague est au poil pour ici: Un mécanicien occupé à retirer le joint de culasse du moteur d'une Harley Davidson remarqua qu'un chirurgien du cœur très connu venait de rentrer dans son garage. Le chirurgien attendait patiemment que le responsable du garage vienne jeter un oeil à sa moto. Tout d'un coup le mécanicien cria du fond du garage : - Eh Doc, puis-je vous poser une question? Le chirurgien un peu surpris, se dirigea vers le mécanicien toujours occupé sur la moto. Le mécanicien se leva fièrement, essuya ses mains dans un chiffon et demanda : - Alors Doc, regardez ce moteur. J'ai ouvert son cœur , retiré les valves, les ai réparées et remises aux mêmes endroits, résultat çà fonctionne comme si c'était neuf ! Donc comment se fait-il que je reçoive une misère en fin de mois et vous une fortune alors que vous et moi faisons pratiquement le même boulot? Le chirurgien resta silencieux, puis en souriant se pencha vers le mécanicien pour lui murmurer : - Essayez de le faire avec le moteur qui tourne.
Ah ben je suis contrôleur aérien et je me suis fait la même réflexion. Dans nos métiers, on partage cette pression de finir un travail entamé, alors que parfois c'est bien mal commencé !!
Pour rebondir encore sur l’exemple des dents de sagesse comme l’ont fait d’autres : Lors de ma première opération pour le traitement de mon cancer (une exérèse du pectoral gauche pour un dermato fibrosarcome) je dis à l’infirmière avant d’entré au bloc que je n’ai jamais subis d’opération avant. Puis je me reprends en disant « ah si, les dents de sagesse mais c’était beaucoup moins complexe/dangereux que ce que je vais subir aujourd’hui ». Et c’est là que, un peu interloquée, elle me répond en gros : « détrompez-vous, il y avait beaucoup plus de danger et de risques sur une ablations des dents de sagesse que sur l’opération d’aujourd’hui ».
Je me suis fait enlever mes 4 dents de sagesse récemment (à 37 ans) et naïvement j'ai jamais pensé qui y avait un risque. Heureusement car comme ça j'étais moins stressé ^^
Moi j ai 2 dents sagesses en moins en haut mais en bas les nerfs sont entourés ds les racines... Donc si jamais un jour ca va pas mais bon ca va .... Si on opere je risque paralysie faciale.
Je sais pas qui vous a dit un truc pareil mais si on vous a parlé de paralysie facial la personne qui vous a parlé de ça est complètement con. Et mieux vaut qu'elle ne vous opéré jamais
Bonjour , heureux de te revoir Petites réflexions en vrac Je suis vétérinaire et j'avoue avoir un complexe d'infériorité lorsque je vois ce que je sais faire (et même ce que de très bon chirurgiens vétérinaire savent faire) et ce que vous chirurgiens "humains " êtes capables de faire ! Alors on a des excuses , faire une "bête" césarienne sur une vache sans anesthésie (on ne peut en pratique pas faire d’anesthésie générale sur un ruminant) dans une étable répugnante avec un éclairage par une baladeuse rouillée et couverte de toiles d'araignées qui d'un seul coup tombe dans l'abdomen de la vache ( anecdote perso vécue ! ) ou en extérieur et se battre avec les aiguilles du sapin qui ne cessent de pleuvoir dans la plaie (re anecdote perso vécue) , j'appelle cela des "circonstances atténuantes" ! Le chirurgien a qui je dois une reconnaissance éternelle est celui qui a opéré mon fils d'une coarctation de l'aorte D'une part par ce qu'il a réalisé et aussi par ce qu'il a annoncé lors de la prise de rendez vous : " si je dois reporter cette opération parce que je dois en faire une autre plus urgente , je peux la caser entre deux interventions plus graves !" là j'ai compris que je devais et pouvais lui faire confiance ! Moi je dis cela à propos des castrations de matous ! D'accord pour le point de non retour de l'incision et d'accord pour la décision de ne pas opérer . Avant l'incision de la césarienne de ma chienne j'étais dans un état de stress absolu (ce qui ne m'arrive pas lors des césariennes de chiennes de client ) mais dés l'ouverture , magiquement , la routine technique est revenue ! Cordialement
Pas d accord du tout, de mon point de vue de néophyte je pense que vous pratiquez la médecine, l une est pour les humains, mammifères, bipèdes et presque tous fait sur le même modèle... ( Les reins, le coeur et le cerveau sont à peu près toujours au même endroit) l autre s adresse aux animaux qui peuvent être à poils, à plumes ou à écailles... Vous soignez le vivant AUSSI, avec des fois la bite et le couteau ( pour reprendre l expression de Primum ) quand vous devez faire, par exemple, une césarienne à une vache dans des conditions d asepsie plutôt médiocre... donc véto ou chir ... Coeur sur vos deux professions ❤️
les véto vous êtes de fous furieux de la medecine, la ou les médecins "humains" ne soignent que des humains vous êtes capable capable de soigner des tas d'animaux différents , vous êtes des as
Bonjour. Pour vous rassurer je me laisserai plus facilement opérer par mon vétérinaire que par certains médecins (notamment mon dentiste). Oui j’ai peur du dentiste 😅
C'est incomparable, un véto gère la chir, l'anest.. tout en même temps. Alors oui le vétérinaire fait quotidiennement de la chir qui peut paraître simple (stérilisation, césarienne) mais il fait tout le reste aussi dont les premiers examens cliniques, le diagnostic .... Si on ne regarde vraiment que la chir, un véto spécialisé en chir qui ferait vraiment que ça n'a pas non plus à démériter face à un chirurgien pour la médecine humaine... En tous cas c'est mon avis en tant que conjoint d'une jeune véto...
En point de non retour dans un autre domaine que la chirurgie, en informatique, on a les maintenances. Quand on arrête les serveurs, que le service devient inaccessible et qu'il y a des changements importants à faire. Une fois commencé, le service ne peut reprendre qu'une fois que tout est fini, quelque soient les complications qui suivront. Après y'a moyen de contourner ça avec certaines infrastructures (le faire sans tout arrêter, et le client ne se rend compte de rien, même si ça tourne mal, prévoir des backup et pouvoir relancer le service sur la version de départ si ça tourne mal, ...). Mais des fois, y'a cet aspect "une fois qu'on a commencé à y toucher, ça ne remarchera que quand on aura fini", et ça peut faire des interventions de 10h voire plus.
Après en informatique, on a un avantage : on prépare dès le début le plan de retour arrière. Et on a des sauvegardes, qui en général, finissent par nous sauver la mise. Mais oui, on a tous passé des sales nuits...
@@veunin_ c'est exactement pareil avec le "the show must go on" dans un spectacle, mais oui, souvent, aucune vie ne dépend de ce qu'on fait, même si des fois ce sont des millions d'euros.
C'est exactement ce à quoi je pensais à ce moment de la vidéo (en même temps, c'est aussi mon métier). Je dirais qu'on trouve toujours un moyen de se démerder sans tout arrêter, mais lorsqu'on arrête tout, alors oui, il faut aller jusqu'au bout coûte que coûte.
Anecdote perso: Je me suis fait opérer pour l'extraction de dents de sagesse (apparemment c'est un exemple que Primum aime bien) en anesthésie locale, bref l'opération se déroule bien, on est mi-opération (foreuse dentaire goes bbzzzzzzzz ), jusqu'à un petit "merde" et le chirurgien-dentiste qui trifouille un peu plus dans ma mâchoire. et je suis là, la mâchoire ouverte comme un con, à me demander "? que passa ?" et lui et son assistante qui s'affaire, je le regarde , il me regarde, je vois qu'il m'a vu, il a vu que je l'ai regardé, il comprend que j'ai entendu, j’arrête de le regarder (ça dure même pas 1/2 seconde). Bon bah j’espère que je l'ai pas trop stressé, comme ça si c'est vraiment la merde il pourra rafistoler tout ça le mieux possible (ma mère était là, il lui a montrer qu'est ce qu'il c'était passé dans ma mâchoire). J'ai un peu stressé sur le coup, mais j'ai gardé mon calme (je savait que de toute façon je ne pouvait rien faire de mieux que d’être le plus cale possible). L'opération s'est bien fini, j'ai appris plus tard qu'il avait dérapé sur une dents à coté de là où il creusait, mais pas de pb particulier à signaler, rien de problématique aux radios. Bref, tout ça pour dire que même une opération de dent de sagesse, ça peut être compliqué parfois, encore plus si on peut pas se "lâcher" verbalement (pour relâcher la pression ) si le patient est pas dans les vapes, encore un autre élément à rajouter à la complexité de la chirurgie.
Je suis d’accord, je finis mes étude en médecine dentaire en suisse, et on oublit quelque chose… quand on dit merde au bloc ça devrait le faire si on est pas chirurgien de la main… le patient nous entend pas, mais en médecine dentaire… là c’est éprouvant pour le patient qui est réveillé
Oui les dents de sagesse ça peut être difficile ^^ J'ai eu droit à des complications ! Il me retire les deux d'un côté, je rentre chez moi, et trois-quatre jours plus tard je me réveille le matin en me disant que j'ai vraiment mal. Je vais en cours mais au bout deux heures c'est vraiment plus possible, j'appelle le chirurgien, il me dit de passer au cabinet. Plutôt confiant, il m'assoit, me dit que c'est probablement juste de la nourriture coincée au mauvais endroit ou un fil qui fait n'importe quoi et qu'on va nettoyer pour voir. Il nettoie, et je vois à sa tête que ce n'est pas ce à quoi il s'attend. Il nettoie de nouveau, décide de me faire une radio pour être sûr... et là il voit qu'il reste un petit bout de dent ! Il n'en revient pas, vérifie trois fois, s'excuse une demi-douzaine de fois parce qu'a priori ça veut dire que c'était sa faute (alors que moi, bah je pensais que c'était plus ou moins normal, ça doit arriver, non ? Il m'assure que normalement non, ça n'arrive pas, et qu'il devait avoir sacrément la tête dans le cul quand il m'a fait ça ; ah, bon, ok, si tu le dis), m'annonce qu'il va falloir me ré-opérer rapidement là tout de suite, appelle son assistante. Celle-ci voit la radio et ne retient pas son exclamation en mode "eh bah c'est quoi ça ?" Bref, ils me réopèrent vite fait, et tout se finit bien. (Pour l'anecdote, une heure après j'avais rendez-vous pour un stage avec les gens qui sont devenus mes encadrants de thèse. Bah ça a pas duré longtemps, ça devait se voir à ma tête que j'avais mal, ils m'ont dit "t'inquiète on te prend, tu peux rentrer chez toi, prendre tes anti-douleurs et dormir" mdr) Et les deux autres dents de sagesse ? Pas de complication... Mais une opération plus difficile parce que... c'était en période de covid. Le chirurgien devait tout faire tout seul. Une de mes dents étant particulièrement mal foutue, elle n'est pas facile à atteindre. L'opération s'éternise, il doit me ré-anesthésier plusieurs fois la gencive tellement c'est long... et au bout d'un moment (genre 45 minutes en temps ressenti, je ne sais pas combien de temps ça a réellement duré) il en a trop marre, il appelle la seule personne disponible, et ils terminent à deux en deux temps trois mouvements. Comme quoi parfois rien qu'un changement de contexte peut changer la difficulté d'une opération.
Merci pour la vidéo, c’était vraiment intéressant 👏👍 Sur les métiers où on ne peut pas s’arrêter quand on est parti : - pilote (d’avion, d’hélicoptère, de train?) - toute opération militaire - plongeur - sauveteur / pompier - process industriel particulier : changement combustible cœur nucléaire, chargement déchargement d’un réacteur chimique, process de laminage en aciérie Il y a en fait pas mal de choses qui quand elles sont démarrées ne peuvent pas être « facilement » arrêtées et pour lesquelles toutes une équipe doit faire en sorte de terminer en « sécurité » à minima appliquer correctement une procédure d’interruption
@@dorian8006 Pas individuellement. Le soldat peut pas dire en pleine opération: "ok j'me casse", c'est abandonner le combat et tous ses potes qui comptent sur lui. En même temps que les objectifs opérationnels. Et même pour un général, stopper une opération militaire en cours est loin d'être simple, un repli ne se fait pas toujours en bon ordre et laisse bien souvent vulnérable à une contre attaque qui peut être dévastatrice.
Ou même maçon, plâtrier ou carreleur... Une fois le mortier/plâtre/colle gâché, ben faut le poser, sinon ça va te coûter cher en outillage. Jardinier : tu n'arrêtes pas ton arrosage (ou ta récolte) parce que tu en as marre. En fait, à part des emplois de bureau, et encore pas tous, je ne connais pas tant de métiers que ça où tu peux t'arrêter quand tu veux.
Super vidéo ! Sur le fond comme toujours mais aussi sur la forme #matrix. Une idée de métiers un peu comme ça : - pilote : quand on a commencé un vol c'est difficile de dire "je finis demain". C'est aussi pour ça qu'il y a un copilote d'ailleurs. Pour le coup il y a le "avant" (préparation du vol), le "geste technique" parce que oui c'est technique et même le "après" car après un incident il y a toujours un débrief et parfois même une enquête avec sa responsabilité en jeu. - contrôleur aérien : un peu pareil même si en cas de grosse défaillance le chef de tour/salle peut intervenir. Mais quand on fait remettre les gaz à un avion c'est technique parce que ça ne se fait pas n'importe comment et il faut gérer dans l'urgence avec des centaines de vie en jeu (l'avion concerné plus les autres). Et pareil avec les "complication" et la "responsabilité" qui s'en suivent.
Plombier (tu termines la réparation une fois que tu as coupé les tuyaux). Parents (tu ne lâches pas l'affaire 2 jours après la naissance, il reste au moins 18 ans à gérer). Éleveur. Y'en a un paquet de situations dans lesquelles il ne faut pas s'arrêter en cours de route.
Excellente vidéo. J'ai eu l'occasion de discuter avec un chirurgien spécialiste des opérations sur les reins. Il m'avait expliqué qu'une opération sur le rein (ablation de tumeur) devait être préparée à l'avance via des modèles 3D, des impressions 3D faites à partir d'imagerie médicale très précise. J'étais étonné devant un tel besoin, et il m'a expliqué que l'opération d'un rein, une fois que l'on avait "clampé" les vaisseaux pour opérer, on avait 7 minutes au maximum pour faire l'opération, et cautériser. Au delà de ce délai, le rein s'il n'est pas alimenté, n'est plus viable ! Du coup, la préparation de l'opération était vraiment critique et j'étais clairement épaté par la technicité de ce geste (fait au robot qui plus est !). Et malgré cela, la personne qui nous expliquait ça, restait modeste.
Ça me fait penser à certaines opérations dans les installations nucléaires, en particulier dans les zones dangereuses, qui nécessitent la construction de maquettes à l'échelle pour entraîner les opérateurs afin de limiter au maximum le temps d'exposition.
Alors je ne suis pas spécialiste. Mais dire qu'un rein n'est plus viable au bout de 7 minutes alors que c'est précisément l'organe solide en greffe qui se conserve le mieux hors du corps, je trouve ça étrange. (On parle de 24 à 36h visiblement)
@@Thekronics2013 Au lieu de juger une personne sans ne rien apporter de constructif, je donne une information réelle qui indique que oui un rein est viable si il n’est pas vascularisé pendant 7minutes…
Je suis toujours surpris de voir autant de qualité de vidéo / montage. Tout en ayant un autre boulot aussi prenant à côté. Chapeau l'artiste. Très appréciable
ça fait plaisir de te revoir ! c'était très intéressant !! ^^ Pour les métiers qui ne peuvent pas arrêter en cours de route il y a aussi les pilotes ou autre spécialités navigantes (nav ou radio sur les avions de transport un peu vieux par exemple) en aéronautique. Comme on dit, le décollage est optionnel, mais l'atterrissage est obligatoire.
Oh des réponses à des questions que je ne me suis jamais posé, je pense qu'on peux partir du principe que cette chaîne vulgarise magnifiquement, mais surtout nous ouvre l'esprit, et ça c'est le plus beau des cadeaux de Noël ! Merci !
J'ignore totalement la façon dont je suis arrivé sur cette chaîne, je trouve tout le propos d'une fluidité impeccable et tellement bien amené ! Hâte de voir de nouvelles vidéos !
Vu par un patient, le plus difficile dans la chirurgie, (en tout cas ce que les chirurgiens on le plus de mal à faire) Il me semble que c'est d'expliquer au patient. et ca peu être considère comme un geste, dans le sens ou ca devrais devenir automatique avec le temps. Mais PNN il casse tout, pour lui c'est de faire des vidéo régulièrement ;)
Certes mais un chirurgien qui sait expliquer, ben je lui donne un peu ma confiance. Et un chirurgien qui sait expliqué qu'il ne sait pas exactement comment il pourrait expliquer ce qu'il pourrait pas opérer me donne aussi un peu confiance. Cas vécu, le mec s'est arrêté à l'endroit où il se sentait dépassé. J'aime cette sagesse.
Je découvre votre chaîne avec bcp de retard mais j'apprécie cette liberté de ton. J'ai été le concubin d'une médecin en vivant son externat, rencontrant plusieurs profils, et j'apprécie cette honnêteté que j'avais rencontré en cotoyant tous ces profils souvent. Un chir n'est pas un dieu, mais un technicien qui sait son métier ! Et c'est raconté avec humour en plus !
Je suis super surprise, je m'attendais à ce qu'il y ait mention d'un geste pour prononcer le décès ou de quelque chose d'associé, mais c'était super instructif! Contente de retrouver les PNN
Super vidéo :) J'ai beaucoup d'amis interne en chir, ça fait du bien de comprendre un peu plus leur quotidien. Et pour les métiers qui nécessitent de ne pas pouvoir s'arrêter, c'est le cas dès qu'on est en responsabilité de personnes : pilote d'avion (ouais nan là, la flemme, je ne vais pas faire l'atterrissage), responsable de sécurité dans une centrale nucléaire etc...
Très bonne vidéo. Cela refait ressortir l'humanité d'une profession qui se croit souvent supérieur aux autres. C'est marrant à la question, j'avais pensé "savoir commencé une intervention" et "ce poser la question : est-ce qu'une autre discipline de la médecine n'a pas une solution plus appropriée ?"
Coucou ! Je suis soudeuse, chaudronnière, métallurgiste... (et IWT notamment) ; dans mon domaine d'activité nous avons une maxime semblable à la tienne : "un bon maitre chaudronnier, un bon soudeur est celui qui sais se passer du soudage". En effet savoir se passer d'une technique et de trouver des parades nécessite des connaissances et des maitrises techniques particulièrement importantes et vastes, d'en connaitre les interactions, les complémentarités et oppositions. Très bonne vidéo, le message que tu porte et celui que je porte aussi, encore une fois à mon domaine. Anecdote, on entend souvent que l'acier des katana japonais est le meilleur du monde... Il n'y a rien de plus faux :)
Je te remercie de nous avoir éclairci sur cette thématique aussi intrigante qu'est la chirurgie ! Des points très intéressants ont été abordés, dont l'attitude des chefs envers les jeunes internes. Un fait qui n'est probablement pass assez souligné mais qui, malgré tout, affecte énormément le quotidien d'un jeune interne.
Jusqu'au dernier moment je pensais que tu allais parler de l’anesthésie ^^ Mais sinon super vidéo comme d'habitude, j'aime beaucoup le traitement de la responsabilité, l'autocritique etc.
Point de non retour à chaque cours quand t'entres dans la salle. Tu peux pas dire flemme j'arrête les élèves vont bien se débrouiller x). Sinon trop cool de revoir une vidéo sur la chaine! Bon courage pour la suite et à la prochaine!
haha bah pour le coup en fac j'ai déjà eu un prof qui au milieu du cours nous à sortie qu'aujourd'hui il était pas top, donc le cours s'arrêtait là, donc si en soit tu peux ^^
Bonjour docteur, ça faisait un sacré bout de temps que je ne vous avais vu par ici...c'est un plaisir de vous retrouver...bon retour avec encore plus de vidéos pour nous informer 😉
Pour moi, un bon chirurgien, c'est quelqu'un qui est capable (et, peut-être surtout, qui prend le temps) d'expliquer les choses à son patient, avec des mots simples. Un type, comme Raloult, même si je ne connaissais pas ses antécédents "covidiques" et que je le rencontrais pour la première fois, il est certain que je refuserais d'être suivi (et encore moins, opéré) par lui ! Je suis handicapé de naissance, j'ai 44 ans et je me suis fait opéré des dizaines de fois, tout au long de ma vie (d'après mes calculs, j'en suis à 39 interventions). Et évidement, ça a commencé dès ma naissance (10 interventions durant les 6 premiers mois de ma vie). L'un des "postes chirurgicaux principaux" chez moi (celui qui m'a valu le plus de tours sur le billard), c'est la neurochirurgie (Je suis né avec une hydrocéphalie, et donc on m'a posé à la naissance, une "Valve de dérivation ventriculo-péritonéale"). Pendant toute mon enfance et mon adolescence j'ai été suivi par le même neurochirurgien au CHR de Lille. Je l'ai toujours considéré comme le meilleur chirurgien que j'ai eu (toutes disciplines confondues), non pas à cause du "côté classe" de la "neurochirurgie" qui en aurait fait un genre de "surhomme", pas même parce qu'il était officiellement considéré comme l'un des 3 plus grands neurochirurgiens au monde (car à l'époque je n'en savais rien, je l'ai appris bien des années plus tard), mais bien parce qu'il a toujours su m'expliquer les choses simplement, et il m'a toujours écouté. Et puis, un jour, j'ai déménagé pour l'Est de la France. Tout se passait bien jusqu’à ce que j'ai de nouveaux soucis de valve. N'ayant plus de neurochirurgien attitré, j'ai été redirigé vers le service de "neurochir" de l’hôpital de Dijon. Me voilà à peine arrivé dans ma chambre d’hôpital quand je vois plusieurs types à l'allure très "Raoultesque". J'essaie de me raisonner en me disant "Tu ne les as pas encore entendus, si ça se trouve ils sont très compétents !". C'est alors que je vois apparaitre une petite jeune femme qui s'avance vers moi en me disant : "Bonjours, je suis le docteur untel, c'est moi qui vais vous opérer." Je dois bien avouer que j'ai poussé un grand ouf de soulagement ! Rien qu'à la manière de s'adresser à moi pour me dire ces quelques mots, j'avais vu que c'était une très bonne chirurgienne !... Et ça s'est confirmé : Un peu plus tard, elle est revenue seule pour me parler de l'intervention prévue et, même si elle a dû m'opérer 3 fois cette fois là, je sais que ça n'est en aucun cas dû à une hypothétique incompétence de sa part... bien au contraire !
Concernant les métiers qui ne peuvent pas s'arrêter en cours, c'est vrai que dans les arts vivants on doit aller au bout. Combien de fois j'ai vu des amis monter sur scène et jouer une pièce avec 2h de sommeil dans les pattes ou après avoir appris un décès parce que laisser tomber c'est punir toute la troupe et potentiellement mettre ses amis dans la merde. Quand un métier est fondé sur l'avis et/ou la survie des "clients", y a pas de retour en arrière.
Eh bien ça valait le coup d’attendre ! Un épisode vraiment bon, merci, je suis en 1 er année de med, tu me donne la force et le courage d’y arriver, merci. Je suis ravie d’avoir appris cela sur la chirurgie, franchement, j’osais pas trop y penser en tant que futur formation, eh bien je viens de réviser mon avis, merci bien.
ah ouais ! bien qu'abonné depuis longtemps, je n'avais pas regardé de vidéo sur la chaîne depuis un moment et je ressents bien la montée en gamme : la gestion de la lumière, l'aisance devant la caméra, le rythme, c'est top ! Sur la forme, j'ai bien aimé la ref à Villebrequin. Bien placée, car ca ne doit pas forcément être simple de mêler humour + sujet aussi sérieux que la chirurgie. Sur le fond, tout était clair, abordable. On comprends ton point de vue mais également le recul que tu as sur ton propre avis. C'était très intéressant ! Ça me donne envie de regarder les vidéo que j'ai loupé.
il y a quleques années, victime d'une erysipèle, je suis arrivé aux urgences. recu par un medecin de garde étant chirurgien, celui ci m'annonce 3 mois d'hospitalisation et une greffe de peau, diagnostiquant une infection rare... pas peur, je m'enfuis de l'hopital, et devant les craintes de septicémie, j'y retourne le lendemain matin. ce coup ci je tombe sur un médecin qui me prescrit un traitement antibiotique pendant 15 jours. a l'issue du traitement, tout est rentré dans l'ordre.... je pense que vous avez compris que cette expérience est parfaitement raccord avec les dires de votre vidéo. je suis votre chaine depuis déja pas mal de temps, et le seul regret que j'ai c'est la durée entre chaque parution.... même si je comprend qu'entant que chirurgien, vous n'avez pas autant de temps à consacrer aux vidéos, qu'a vos patients. tous mes encouragements autant sur youtube que dans votre profession. excellent travail et vision très éclairée de la réalité des faits...
19:55 : En informatique aussi. Quand on commence à bidouiller la prod on ne peut pas s'arrêter en cours de route : il faut finir l'opération et traiter toutes les complications pour que ça fonctionne à nouveau. Quand la prod en question gère un secteur stratégique (par ex : une centrale nucléaire, la grille électrique, la circulation des trains, etc), les pertes financières (et parfois humaines) sont vite énormes.
@@tioufpetitpeton Il faut bien faire une MEP de temps en temps. Et ça a beau être testé en recette et en préprod, au final ça se passe rarement comme on le veut.
Wow quel excellent épisode!! la vulgarisation est top niveau, il y a ce qu'il faut d'humour, c'est intéressant et divertissant, bref, bravo! Et pour rebondir sur une de tes remarques: je suis chanteur d'opéra et effectivement, quand le spectacle démarre et que tu montes sur scène, même avec une laryngite ou une jambe cassée (et je me suis fait déjà deux entorses sur scène en plein spectacle!) pas moyen de s'arrêter :)
Très bon épisode. Perso il me viens en tête un "geste" difficile que tu n'a pas évoqué : lors d'une complication au bloc opératoire, constater que le patient est en train de mourir, constater qu'il n'a aucune chance de survie et le "débrancher" (je part du postulat que ça peut se faire avant le décès effectif du patient) aucune idée si c'est le cas ou non. Un gros big up aux chirurgiens anesthésistes, que tout le monde oublie de remercier après opération... après tout si on se réveille et que l'on à pas souffert lors de l'opération c'est grâce à eux non? Sinon je connais un autre métier où quand tu commence tu fini -> mécanicien de maintenance industrielle : Quand on t'appelle pour réparer un machine en urgence, que l'heure d'arrêt de cette machine coûte 50 000€ (voir plus!!!) à l'entreprise en question, que le patron (furieux, il vois son compte en banque fondre à vu d'œil) de cette boîte te regarde avec les yeux limite injectés de sang dès que tu lève ta tête du lieu de la panne, et bien... tu fini coûte que coûte... Comme quoi, même l'industrie à ses similitudes avec la chirurgie...
Vraiment captivant. Le parallèle avec l'apprentissage de Néo est très pertinent. J'adore la vision et le recul que vous semblez avoir sur votre art. Et merci de nous faire entrer dans ce monde opaque pour les néophytes qu'est la chirurgie.
Pour le coup, je pense que malgré tout un artiste ou un sportif, même s'il décide qu'il en a marre, les conséquences n'auront pas le même impact que si un chirurgien décide d'arrêter en plein milieu de l'opération. Un véto, un aide soignant, un pilote, un policier, un pompier... là oui. Les conséquences sur autrui peuvent être lourdes. ;) Contente de voir une nouvelle vidéo de ta part! :) En espérant qu'on ait pas à attendre trois ans pour la prochaine!!!
Et un colossal merci à tous les membres du personnel soignant (du moins, ceux qui ne sont pas partis dans des délires complotistes/ anti-vax) pour leur travail depuis près de deux ans maintenant ! (et même déjà avant, hein ^^)
J’adore ton esprit ouvert sur l’apprentissage !! C’edt comme apprendre à conduire, au départ on galère puis après c’edt un automatisme, et puis il y a les bons et les mauvais conducteurs !! Merci pour ta vidéo !!!
Merci ! Très bon résumé des réponses possibles. Je trépignais pendant toute la vidéo en m'attendant la réponse apportée en conclusion (que je ne cite pas car je veux pas la dévoiler pour laisser aux autre le même suspens) et j'ai trouve votre réponse première très intéressante. En tant que patient ayant 'subi' des chirurgies le plus dur est d'accepter d'en avoir besoin. C'est certainement pour cela que je suis resté sur ma faim dans les explications de la conclusion et pense qu'un peu plus de détails sur ce qui peut amener a prendre ou ne pas prendre cette décision du point de vue du chirurgien. En particulier sur la perception que vous pouvez avoir (ou pas?) de l'existence de biais cognitifs influençant celle-ci ; je l'evoque d'autant plus (facilement ?) que je vous ai vu intervenir sur la chaîne YT de la Tronche en Biais. Cordialement, (ps je n'ai pas encore vu toute votre production donc il est possible que vous avez déjà fait 'le taf')
Bonjour PNN ! Et MERCI ! Merci pour ce sujet traité de manière formidable. Je ne suis qu'un simple passionné qui regrette de ne pas avoir pu faire ce métier quand il était temps, mais vous entendre dire que le plus dur c'est de savoir renoncer pour ne pas empirer les choses, je vous dis un grand BRAVO. Le renoncement, peu de gens savent l'accepter. Et il n'y a pas qu'en médecine/chir que le renoncement a son importance. Bref, avoir attendu x années pour une telle vidéo, et bhe merci. Amicalement
Une vidéo tellement intéressante et je dois avouer que c'est l'incision que j'avais spontanément imaginé ! Et tu as raison de dire : accepter de ne pas opérer ! Grande sagesse ! Mon expérience de chirurgiens : des personnes pleine d'humanité et de pondération. Respectueux des malades. On est si démuni quand on entre dans les murs d'un hôpital ou d'une clinique : une régression complète !! Merci et 😚
Waouh.... Qu'est-ce que j'apprécierai de travailler aux côtés de chirurgiens comme toi.... Ça faciliterai bcp de choses ! Merci bcp de redorer le blason peu glorieux qu'ont laissé derrière eux l'ancienne génération de chirurgiens ( pas tous, mais une grande partie tt de même) .... Attention, mon message ne remet absolument pas en question les responsabilités énormes que vous avez sur les épaules. Belle carrière à vous.
Chouette vidéo ! Belle conclusion je trouve. Ça m'a rappelé un stage d'externe fait en chirurgie vasculaire. Ce qui m'avait le plus marqué, c'était lors d'une chirurgie de l'aorte, quand après 5h passées à essayer d'en libérer les abords, le chirurgien avait finit par prendre la décision d'abandonner et de refermer, car trop risqué au vu des adhérences. Savoir renoncer, je trouve que c'est vraiment la preuve ultime qu'on est digne de la confiance et de l'estime de ses patients !
Bravo , excellente vidéo abordé avec humilité ! Certains devraient redescendre de leur pied d'estale surtout au vues des problèmes que d'autres de leurs confrères s'évertuent à rattraper ! PS dans l'industrie nucléaire certaines phases commencées doivent continuer quoi qu'il arrive , et idem pour l'aéronautique !
J'aime beaucoup votre façon d'aborder ce sujet et votre chaîne en général. Vous parliez de la celioscopie. J'y ai le droit pour me retirer un rein. Tout s'est bien passé jusqu'à ce que je fasse une hémorragie. Et suite à la transfusion j'ai fait une septicémie. J'avais 18 ans en bonne santé. Donc il ne faut pas penser qu'il y de petites opérations et que tout est gagner d'avance
Merci de rappeler qu'il n'y a pas de petites chirurgies, c'est ce que j'ai ressenti avec mes différentes opérations et je remercie les différentes et différents chirurgiens et chirurgiennes qui m'ont opéré.
Très content de revoir le format PNN ! En plus du contenue qui est toujours aussi qualitatif, je reamarque que la qualité de la vidéo s'est beaucoup amélioré et c'est très agréable ! Merci beaucoup pour tes vidéos !
Un excellent épisode qui remet les choses à leur place et dans leur contexte. J'ai pas une toujours une très bonne image des chir, pour les raisons que tu évoques et parce que dans ceux que j'ai côtoyé, il y avait pas mal de gros cons malheureusement, mais il y a aussi eu des gens extra, sympathique accessibles intéressants, comme partout en fait... Ça reste un domaine fascinant, c'est intéressant de voir l'évolution des techniques Super épisode ! Et super montage
Un plaisir de revoir les PNN axé médical plutôt que pandémie. Non pas que les consult' était inintéressantes (au contraire) mais les vidéos médicales nous manquaient.
Bonjour ! Merci pour cet épisode ! Je suis toujours impressionnée par les chirurgiens ! Ceux qui se mettent en état second en endossant leur blouse stérile et traitent le personnel de salle d'op comme des chiens, ceux qui arrivent à se débrouiller avec du matériel manquant et qui trouvent un système D pour palier à celui-ci, ceux qui arrivent à garder un calme olympien en toutes circonstances... Il faut avoir une bonne paire de c... pour se lancer et faire confiance à un tas de personnes ! Je parle du personnel de salle d'op, des anesthésistes, du personnel de stérilisation et de tous les acteurs, patient compris, qui mèneront la danse jusqu'à guérison, ou pas, de celui-ci. Savoir se reposer sur l'expertise de chacun et sur les procédures, savoir gérer les risques et les aléas est une gymnastique constante ! Un personnel de salle qui s'intéresse et qui est attentif est un atout... je me vois encore aller chercher du matériel et qu'on me le demande un peu plus tard... ou faire une proposition et que le chirurgien me dise que c'est une bonne idée ! Un truc tout con comme une claguette ou un cathéter de hornher... Et maintenant que je travaille en stérilisation je me rends encore plus compte de ma responsabilité... Le plus difficile dans la chirurgie c'est pouvoir faire confiance, c'est savoir jongler avec les imprévus... Comme qui dirait, il n'y a pas de petite chirurgie... aucune opération n'est bénigne...
Bonjour et merci pour cet épisode très sympa. J'ai un exemple de métier où il n'est pas possible de s''arrêter en plein milieu de l'action. Je pense aux métiers de la maintenance Informatique ou/et Électrique. C'est mon métier et comme nous intervenons très souvent sur des systèmes qui sont en production, il est impossible de les arreter pour maintenance. Typiquement, je réalise des gestes techniques sur des systèmes qui fonctionnent et qui ne retrouveront leur état stable que si je réalise les bons gestes jusqu'au bout. Bonne journée et merci
Bonjour primum no nocere Je suis dentiste et j'ai écouté cette vidéo avec beaucoup d'intérêt. Je ne m'attendais pas le moins du monde que le sujet des dents de sagesses soit évoqué. Mais en tant que dentiste quand j'ai lu le titre de la vidéo, j'ai tout de suite pensé à ça. Beaucoup de dents de sagesse sont extraites sans déboire mais c'est un acte qui peut être source de beaucoup de surprise. ( et d'ennuie) Pour rapidement partager mon expérience. -dds mandibulaire avec une belle éruption sans difficulté apparente. ET BOUM fracture de l'apex de la racine distale... je regarde le cone beam je n'ai pas vu la forme en baguette de tambour... 50 min pour retirer un petit bout de racine juste a côté du nerf. Je l'ai vécu comme un calvaire. -dds mandibulaire (encore) allongée sur le nerf mandibulaire. Face distale en éruption. La pericoronarite a eu lieu, les symptômes étaient compensés par un traitement antibiotique. J'estimais qu'il fallait la retirer rapidement avant la seconde crise. Je ne vais pas plus m'étendre sur les détails mais j'ai vécu un enfer pour la retirer. Ces 2 événements m'ont beaucoup fait douter sur mon exercice. Certains dentistes envoient chez des correspondants. Je suis jeune et je tiens à savoir faire cela. Mais bon dieu à quel prix ! Ces 2 chir succinctement décrites m'ont emmené a des niveaux de stress que je ne pensais pas imaginable. Elles se sont bien terminés mais autant de galère pour des extractions avant d'être lancé dans la pratique je n'aurai jamais cru ça possible. Après une période d'appréhension, je suis allé voir des confrères qui font ça tous les jours et je suis bluffé ( et un peu complexé ) de voir l'aisance avec laquelle et la légèreté avec laquelle ils retirent 4 dds en 20 - 30 min montre en main. Faire progresser sa technique est le fil rouge de tous les métiers.
cc j'ai vue un commentaire plus haut sur un dentiste qui avait un oublier un morceaux de dents en opération , l'histoire avait l'air de dire que c'était assez peu commun
Les gens pensent quextrzire une dent c'est facile. Ce dont ils ne se rendent pas compte c'est que ce qui rend le geste d'allure facile c'est qu'on a 32 dents donc 32 fois plus d'occasion de pratiquer que sur une vésicule biliaire. En une année j'opère plus de gens que certains chirurgien sur une carrière
Merci beaucoup pour cette vidéo très intéressante ! Comme autre métier où une fois commencé on ne peut pas s'arrêter, il y a la recherche en biologie. Non seulement, une fois l'expérience lancée on ne peut pas revenir en arrière étant donné qu'on travaille avec du matériel biologique (certaines expériences durent plusieurs mois voir années ) mais au delà de ça, le choix du jour où on travail n'est pas laissé au choix de l'experimentateur. Qu'on soit pas bien en forme, c'est ce jour là que les prélèvements doivent être fait parfois à une heure précise. Et certaines expériences durent l'après midi voir la journée et ne sont pas "pausables" il faut finir dans le temps imparti.
Très belle vidéo ! Merci ! Et bravo a tous les médecins, chirurgien, réanimateur, etc. Vous sauvez des vies jour après jours, vous êtes tellement précieux 💚
Bravo pour cette humanité et introspection ! Vous êtes fort dans les études, dans la technique, dans la gestion de vos capacités physiques et mentales, - pour être là où vous êtes il faut du travail et du style - , mais en plus vous avez une intelligence du coeur. Chapeau bas pour cette démonstration du geste le plus difficile de la chirurgie et merci pour la vidéo. PS : Sympa les dents de Requin (personnage dans James Bond), j'ai sauté des vidéos depuis 2 ans, je vous connaissais sans l'appareil dentaire...
Ca fait plaisir de te revoir ! Super vidéo, Je suis tellement d'accord avec ce que tu dis pour la notion de difficulté du métier par rapport à l'image qu'en a le non professionnel. Je suis artisan et le nombre de fois où le client te dis "non mais t'a juste a souder ça c'est facile" et que toi tu sais que ça va prendre 2 jours et que tout l'ouvrage va partir en live... Et à l'inverse faire un nettoyage qui prend 10 minutes et le client qui te dit que c'est incroyable, que tu as refait toute la pièce...
Merci beaucoup pour cette nouvelle PNN ! C'est toujours un visionnage intéressant sur des sujets très variés ! Merci pour cette grande qualité, qui est à la hauteur des attentes. Bon courage pour la suite !
Hey Primum ! Jusqu’à ce matin, subir une intervention chirurgicale était la plus grande peur dans ma vie (que j’ai déjà vécue). Ta vidéo m’a fait réfléchir et m’a fait relativiser, cette peur vient donc de perdre sa place de n°1 ! Alors à toi : MERCI. 🙏 Je me suis régalée.
Excellente vidéo, merci! Juste petite nuance sur l’incision, elle n’est pas forcément visible par le patient. Je pense notamment aux chirurgies avec abord par orifice naturel type par fibroscopie, RTUP, vessie, par colpo/hysteroscopie, nasofibro …
Bien le bonjour ! Quelle bonne surprise de voir un nouvel épisode de cette série que j'aime beaucoup c: Félicitations à toi et merci de prendre de ton temps pour rendre accessible la réalité des métiers médicaux ! J'espère d'ailleurs que cette période covid ne te "pèse" pas de trop. Maintenant je vais un peu parler de la vidéo, j'ai l'impression que la première moitié était "véloce", un flux plus rapide qu'à l'accoutumé avec un message plus piquant envers certains #les comploteux de tout bords. Sur le fond je suis parfaitement d'accord avec toi et le "débunke" en deux deux de raoult passe par une très bonne approche. Seulement pour le moment je me demande quelle est la meilleure façon de s'adresser à toute cette franche de la population qui a perdu confiance en la médecine. Je peux détailler davantage mon ressenti et ce que j'en pense mais ça risque long, la question est cependant ouverte ! Je me doute que tu n'auras pas forcément le temps de répondre, mais je pense que c'est une question importante. Je te souhaite une bonne journée, de bonne fêtes et pleins de bonheur :)
Vidéo pleine de sagesse. J'ai fais quelques parallèles avec mon métier de serrurier mais mes patients n'ont pas de poul heureusement. Par contre, l'amour du beau geste, d'agir juste sur ce qu'il faut et la satisfaction des mes patients, euh, clients, c'est un grand plaisir aussi 😄 Merci pour ces partages 😊
Je note quand même qu'il a réussi à placer Raoult et Vilebrequin dans la même vidéo. Plus que du Antoine Daniel et c'est le tiercé gagnant.
C'est un loulou, j'ai déjà vu ses interventions en top commentaires dans les vidéos de vilebrequin. Ca aussi ça rend le métier de chirurgien plus humain.
#loulouforever
Franchement je ne peux l’écouter ni même entendre jusqu’à la fin. 🤔😂👋
@@anneman7587 : et pourquoi donc ?
Il faudrait Crossed et là ce sera parfait 😄
Ravi de revoir une vidéo de votre part!
Cette blague est au poil pour ici:
Un mécanicien occupé à retirer le joint de culasse du moteur d'une Harley Davidson remarqua qu'un chirurgien du cœur très connu venait de rentrer dans son garage.
Le chirurgien attendait patiemment que le responsable du garage vienne jeter un oeil à sa moto.
Tout d'un coup le mécanicien cria du fond du garage :
- Eh Doc, puis-je vous poser une question?
Le chirurgien un peu surpris, se dirigea vers le mécanicien toujours occupé sur la moto.
Le mécanicien se leva fièrement, essuya ses mains dans un chiffon et demanda :
- Alors Doc, regardez ce moteur. J'ai ouvert son cœur , retiré les valves, les ai réparées et remises aux mêmes endroits, résultat çà fonctionne comme si c'était neuf ! Donc comment se fait-il que je reçoive une misère en fin de mois et vous une fortune alors que vous et moi faisons pratiquement le même boulot?
Le chirurgien resta silencieux, puis en souriant se pencha vers le mécanicien pour lui murmurer :
- Essayez de le faire avec le moteur qui tourne.
La chute est parfaite et la blague bien adaptées à l'épisode^^
sympa
Désolé de casser votre trip , mais pour opérer un cœur , sauf exception , le cœur est arrêté et suppléé par une circulation extra corporelle .
@@vakistude9495 chipoteur :( :(
@@vakistude9495 olalalalala 😂😂
Je suis commandant de bord, et oui, lorsque je décolle, il faut que j’atterrisse!
Même souvent, après dix bonnes heures de vol… 😉
en 1941 a Perl Arbor les pilotes japonais n'avaient pas cette obligation ;)
@@Larcenn les kamikazes ne sont apparus qu'à la fin de la guerre.
Ah ben je suis contrôleur aérien et je me suis fait la même réflexion. Dans nos métiers, on partage cette pression de finir un travail entamé, alors que parfois c'est bien mal commencé !!
Le reste pilote automatique. Sieste, game film, sur Android.
@@armatacalanca962 l'attaque de kamikaze de pearl harbor a été en 1941 😉
Pour rebondir encore sur l’exemple des dents de sagesse comme l’ont fait d’autres :
Lors de ma première opération pour le traitement de mon cancer (une exérèse du pectoral gauche pour un dermato fibrosarcome) je dis à l’infirmière avant d’entré au bloc que je n’ai jamais subis d’opération avant. Puis je me reprends en disant « ah si, les dents de sagesse mais c’était beaucoup moins complexe/dangereux que ce que je vais subir aujourd’hui ».
Et c’est là que, un peu interloquée, elle me répond en gros : « détrompez-vous, il y avait beaucoup plus de danger et de risques sur une ablations des dents de sagesse que sur l’opération d’aujourd’hui ».
Je me suis fait enlever mes 4 dents de sagesse récemment (à 37 ans) et naïvement j'ai jamais pensé qui y avait un risque. Heureusement car comme ça j'étais moins stressé ^^
Moi j ai 2 dents sagesses en moins en haut mais en bas les nerfs sont entourés ds les racines... Donc si jamais un jour ca va pas mais bon ca va .... Si on opere je risque paralysie faciale.
Je sais pas qui vous a dit un truc pareil mais si on vous a parlé de paralysie facial la personne qui vous a parlé de ça est complètement con.
Et mieux vaut qu'elle ne vous opéré jamais
Bonjour , heureux de te revoir
Petites réflexions en vrac
Je suis vétérinaire et j'avoue avoir un complexe d'infériorité lorsque je vois ce que je sais faire (et même ce que de très bon chirurgiens vétérinaire savent faire) et ce que vous chirurgiens "humains " êtes capables de faire !
Alors on a des excuses , faire une "bête" césarienne sur une vache sans anesthésie (on ne peut en pratique pas faire d’anesthésie générale sur un ruminant) dans une étable répugnante avec un éclairage par une baladeuse rouillée et couverte de toiles d'araignées qui d'un seul coup tombe dans l'abdomen de la vache ( anecdote perso vécue ! ) ou en extérieur et se battre avec les aiguilles du sapin qui ne cessent de pleuvoir dans la plaie (re anecdote perso vécue) , j'appelle cela des "circonstances atténuantes" !
Le chirurgien a qui je dois une reconnaissance éternelle est celui qui a opéré mon fils d'une coarctation de l'aorte
D'une part par ce qu'il a réalisé et aussi par ce qu'il a annoncé lors de la prise de rendez vous : " si je dois reporter cette opération parce que je dois en faire une autre plus urgente , je peux la caser entre deux interventions plus graves !" là j'ai compris que je devais et pouvais lui faire confiance !
Moi je dis cela à propos des castrations de matous !
D'accord pour le point de non retour de l'incision et d'accord pour la décision de ne pas opérer .
Avant l'incision de la césarienne de ma chienne j'étais dans un état de stress absolu (ce qui ne m'arrive pas lors des césariennes de chiennes de client ) mais dés l'ouverture , magiquement , la routine technique est revenue !
Cordialement
Pas d accord du tout, de mon point de vue de néophyte je pense que vous pratiquez la médecine, l une est pour les humains, mammifères, bipèdes et presque tous fait sur le même modèle... ( Les reins, le coeur et le cerveau sont à peu près toujours au même endroit) l autre s adresse aux animaux qui peuvent être à poils, à plumes ou à écailles... Vous soignez le vivant AUSSI, avec des fois la bite et le couteau ( pour reprendre l expression de Primum ) quand vous devez faire, par exemple, une césarienne à une vache dans des conditions d asepsie plutôt médiocre... donc véto ou chir ... Coeur sur vos deux professions ❤️
les véto vous êtes de fous furieux de la medecine, la ou les médecins "humains" ne soignent que des humains vous êtes capable capable de soigner des tas d'animaux différents , vous êtes des as
Bonjour. Pour vous rassurer je me laisserai plus facilement opérer par mon vétérinaire que par certains médecins (notamment mon dentiste). Oui j’ai peur du dentiste 😅
C'est incomparable, un véto gère la chir, l'anest.. tout en même temps.
Alors oui le vétérinaire fait quotidiennement de la chir qui peut paraître simple (stérilisation, césarienne) mais il fait tout le reste aussi dont les premiers examens cliniques, le diagnostic ....
Si on ne regarde vraiment que la chir, un véto spécialisé en chir qui ferait vraiment que ça n'a pas non plus à démériter face à un chirurgien pour la médecine humaine...
En tous cas c'est mon avis en tant que conjoint d'une jeune véto...
Ce qui ne veut pas dire qu'il opère mal
En point de non retour dans un autre domaine que la chirurgie, en informatique, on a les maintenances. Quand on arrête les serveurs, que le service devient inaccessible et qu'il y a des changements importants à faire. Une fois commencé, le service ne peut reprendre qu'une fois que tout est fini, quelque soient les complications qui suivront.
Après y'a moyen de contourner ça avec certaines infrastructures (le faire sans tout arrêter, et le client ne se rend compte de rien, même si ça tourne mal, prévoir des backup et pouvoir relancer le service sur la version de départ si ça tourne mal, ...). Mais des fois, y'a cet aspect "une fois qu'on a commencé à y toucher, ça ne remarchera que quand on aura fini", et ça peut faire des interventions de 10h voire plus.
Après en informatique, on a un avantage : on prépare dès le début le plan de retour arrière. Et on a des sauvegardes, qui en général, finissent par nous sauver la mise. Mais oui, on a tous passé des sales nuits...
Puis si t'arrêtes personne ne meurt ...
@@veunin_ ça dépend sur quels systèmes tu travailles je pense tu dois en avoir dont la vie de personne dépend même directement
@@veunin_ c'est exactement pareil avec le "the show must go on" dans un spectacle, mais oui, souvent, aucune vie ne dépend de ce qu'on fait, même si des fois ce sont des millions d'euros.
C'est exactement ce à quoi je pensais à ce moment de la vidéo (en même temps, c'est aussi mon métier). Je dirais qu'on trouve toujours un moyen de se démerder sans tout arrêter, mais lorsqu'on arrête tout, alors oui, il faut aller jusqu'au bout coûte que coûte.
Anecdote perso: Je me suis fait opérer pour l'extraction de dents de sagesse (apparemment c'est un exemple que Primum aime bien) en anesthésie locale, bref l'opération se déroule bien, on est mi-opération (foreuse dentaire goes bbzzzzzzzz ), jusqu'à un petit "merde" et le chirurgien-dentiste qui trifouille un peu plus dans ma mâchoire.
et je suis là, la mâchoire ouverte comme un con, à me demander "? que passa ?" et lui et son assistante qui s'affaire, je le regarde , il me regarde, je vois qu'il m'a vu, il a vu que je l'ai regardé, il comprend que j'ai entendu, j’arrête de le regarder (ça dure même pas 1/2 seconde).
Bon bah j’espère que je l'ai pas trop stressé, comme ça si c'est vraiment la merde il pourra rafistoler tout ça le mieux possible (ma mère était là, il lui a montrer qu'est ce qu'il c'était passé dans ma mâchoire).
J'ai un peu stressé sur le coup, mais j'ai gardé mon calme (je savait que de toute façon je ne pouvait rien faire de mieux que d’être le plus cale possible).
L'opération s'est bien fini, j'ai appris plus tard qu'il avait dérapé sur une dents à coté de là où il creusait, mais pas de pb particulier à signaler, rien de problématique aux radios.
Bref, tout ça pour dire que même une opération de dent de sagesse, ça peut être compliqué parfois, encore plus si on peut pas se "lâcher" verbalement (pour relâcher la pression ) si le patient est pas dans les vapes, encore un autre élément à rajouter à la complexité de la chirurgie.
Je suis d’accord, je finis mes étude en médecine dentaire en suisse, et on oublit quelque chose… quand on dit merde au bloc ça devrait le faire si on est pas chirurgien de la main… le patient nous entend pas, mais en médecine dentaire… là c’est éprouvant pour le patient qui est réveillé
Moi je dis des gros mots tout le temps sous locale.
Mais je préviens le patient. Je lui dit que je râle comme un mec qui bricole
@@PrimumNonNocereVideo "tout se passe bien monsieur, je bricole, je bricole"
@@PrimumNonNocereVideo 😂
@@PrimumNonNocereVideo j'ai déjà pu constater ce phénomène lors de live qui ne fonctionnait pas à 100% 😁👍
Oui les dents de sagesse ça peut être difficile ^^
J'ai eu droit à des complications ! Il me retire les deux d'un côté, je rentre chez moi, et trois-quatre jours plus tard je me réveille le matin en me disant que j'ai vraiment mal. Je vais en cours mais au bout deux heures c'est vraiment plus possible, j'appelle le chirurgien, il me dit de passer au cabinet. Plutôt confiant, il m'assoit, me dit que c'est probablement juste de la nourriture coincée au mauvais endroit ou un fil qui fait n'importe quoi et qu'on va nettoyer pour voir. Il nettoie, et je vois à sa tête que ce n'est pas ce à quoi il s'attend. Il nettoie de nouveau, décide de me faire une radio pour être sûr... et là il voit qu'il reste un petit bout de dent ! Il n'en revient pas, vérifie trois fois, s'excuse une demi-douzaine de fois parce qu'a priori ça veut dire que c'était sa faute (alors que moi, bah je pensais que c'était plus ou moins normal, ça doit arriver, non ? Il m'assure que normalement non, ça n'arrive pas, et qu'il devait avoir sacrément la tête dans le cul quand il m'a fait ça ; ah, bon, ok, si tu le dis), m'annonce qu'il va falloir me ré-opérer rapidement là tout de suite, appelle son assistante. Celle-ci voit la radio et ne retient pas son exclamation en mode "eh bah c'est quoi ça ?" Bref, ils me réopèrent vite fait, et tout se finit bien. (Pour l'anecdote, une heure après j'avais rendez-vous pour un stage avec les gens qui sont devenus mes encadrants de thèse. Bah ça a pas duré longtemps, ça devait se voir à ma tête que j'avais mal, ils m'ont dit "t'inquiète on te prend, tu peux rentrer chez toi, prendre tes anti-douleurs et dormir" mdr)
Et les deux autres dents de sagesse ? Pas de complication... Mais une opération plus difficile parce que... c'était en période de covid. Le chirurgien devait tout faire tout seul. Une de mes dents étant particulièrement mal foutue, elle n'est pas facile à atteindre. L'opération s'éternise, il doit me ré-anesthésier plusieurs fois la gencive tellement c'est long... et au bout d'un moment (genre 45 minutes en temps ressenti, je ne sais pas combien de temps ça a réellement duré) il en a trop marre, il appelle la seule personne disponible, et ils terminent à deux en deux temps trois mouvements.
Comme quoi parfois rien qu'un changement de contexte peut changer la difficulté d'une opération.
Et ta chopé le covid ? 🤭 J'espere pas ✌🏻
@@hannibalexe Non, je ne l'ai encore jamais eu à ma connaissance (je touche du bois) ^^
Merci pour la vidéo, c’était vraiment intéressant 👏👍
Sur les métiers où on ne peut pas s’arrêter quand on est parti :
- pilote (d’avion, d’hélicoptère, de train?)
- toute opération militaire
- plongeur
- sauveteur / pompier
- process industriel particulier : changement combustible cœur nucléaire, chargement déchargement d’un réacteur chimique, process de laminage en aciérie
Il y a en fait pas mal de choses qui quand elles sont démarrées ne peuvent pas être « facilement » arrêtées et pour lesquelles toutes une équipe doit faire en sorte de terminer en « sécurité » à minima appliquer correctement une procédure d’interruption
ouais, plongeur, quand t'as sauté, c'est difficile de revenir où t'étais lol
Ou simplement parachutiste une fois que ta sauter ya plus de retour en arrière possible tu arrivera en bas en vie ou non
on ne peu pas arrêter une opération militaire en cour ? Afghanistan ? Mali ? 🤔
@@dorian8006 Pas individuellement. Le soldat peut pas dire en pleine opération: "ok j'me casse", c'est abandonner le combat et tous ses potes qui comptent sur lui. En même temps que les objectifs opérationnels.
Et même pour un général, stopper une opération militaire en cours est loin d'être simple, un repli ne se fait pas toujours en bon ordre et laisse bien souvent vulnérable à une contre attaque qui peut être dévastatrice.
Ou même maçon, plâtrier ou carreleur... Une fois le mortier/plâtre/colle gâché, ben faut le poser, sinon ça va te coûter cher en outillage.
Jardinier : tu n'arrêtes pas ton arrosage (ou ta récolte) parce que tu en as marre.
En fait, à part des emplois de bureau, et encore pas tous, je ne connais pas tant de métiers que ça où tu peux t'arrêter quand tu veux.
Tellement content de retrouver les PNN Ça m’avait manqué 🥰
Meilleure chaine de vulgarisation medcino-scientifique
Super vidéo ! Sur le fond comme toujours mais aussi sur la forme #matrix.
Une idée de métiers un peu comme ça :
- pilote : quand on a commencé un vol c'est difficile de dire "je finis demain". C'est aussi pour ça qu'il y a un copilote d'ailleurs. Pour le coup il y a le "avant" (préparation du vol), le "geste technique" parce que oui c'est technique et même le "après" car après un incident il y a toujours un débrief et parfois même une enquête avec sa responsabilité en jeu.
- contrôleur aérien : un peu pareil même si en cas de grosse défaillance le chef de tour/salle peut intervenir. Mais quand on fait remettre les gaz à un avion c'est technique parce que ça ne se fait pas n'importe comment et il faut gérer dans l'urgence avec des centaines de vie en jeu (l'avion concerné plus les autres). Et pareil avec les "complication" et la "responsabilité" qui s'en suivent.
Le décollage est optionnel, l’atterrissage obligatoire
Sauf pour les vols longs, le pilote peut dormir durant ;)
Parachutiste aussi, j'imagine.
Plombier (tu termines la réparation une fois que tu as coupé les tuyaux). Parents (tu ne lâches pas l'affaire 2 jours après la naissance, il reste au moins 18 ans à gérer). Éleveur. Y'en a un paquet de situations dans lesquelles il ne faut pas s'arrêter en cours de route.
Excellente vidéo.
J'ai eu l'occasion de discuter avec un chirurgien spécialiste des opérations sur les reins. Il m'avait expliqué qu'une opération sur le rein (ablation de tumeur) devait être préparée à l'avance via des modèles 3D, des impressions 3D faites à partir d'imagerie médicale très précise. J'étais étonné devant un tel besoin, et il m'a expliqué que l'opération d'un rein, une fois que l'on avait "clampé" les vaisseaux pour opérer, on avait 7 minutes au maximum pour faire l'opération, et cautériser. Au delà de ce délai, le rein s'il n'est pas alimenté, n'est plus viable !
Du coup, la préparation de l'opération était vraiment critique et j'étais clairement épaté par la technicité de ce geste (fait au robot qui plus est !).
Et malgré cela, la personne qui nous expliquait ça, restait modeste.
Ça me fait penser à certaines opérations dans les installations nucléaires, en particulier dans les zones dangereuses, qui nécessitent la construction de maquettes à l'échelle pour entraîner les opérateurs afin de limiter au maximum le temps d'exposition.
Alors je ne suis pas spécialiste.
Mais dire qu'un rein n'est plus viable au bout de 7 minutes alors que c'est précisément l'organe solide en greffe qui se conserve le mieux hors du corps, je trouve ça étrange.
(On parle de 24 à 36h visiblement)
@@jeremie.d Ca doit dépendre des conditions d'opérations et de conservations.
@@jeremie.d
Effectivement tu ne connais rien.
@@Thekronics2013 Au lieu de juger une personne sans ne rien apporter de constructif, je donne une information réelle qui indique que oui un rein est viable si il n’est pas vascularisé pendant 7minutes…
Yeah le retour des PNN
Polynucléaires neutrophiles ?
@@marabouuobaram2450 AHAHHAHAHAHAHA
Je suis toujours surpris de voir autant de qualité de vidéo / montage. Tout en ayant un autre boulot aussi prenant à côté. Chapeau l'artiste.
Très appréciable
Quel plaisir de voir la notif de cette chaine s'activer !!! Et le contenu est passionnant comme d'habitude
ça fait plaisir de te revoir ! c'était très intéressant !! ^^ Pour les métiers qui ne peuvent pas arrêter en cours de route il y a aussi les pilotes ou autre spécialités navigantes (nav ou radio sur les avions de transport un peu vieux par exemple) en aéronautique. Comme on dit, le décollage est optionnel, mais l'atterrissage est obligatoire.
Oh des réponses à des questions que je ne me suis jamais posé, je pense qu'on peux partir du principe que cette chaîne vulgarise magnifiquement, mais surtout nous ouvre l'esprit, et ça c'est le plus beau des cadeaux de Noël ! Merci !
Je souhaite à tous les chirurgiens du monde d'avoir votre humilité ! Merci pour cette vidéo. Grande joie de vous retrouver !
J'ignore totalement la façon dont je suis arrivé sur cette chaîne, je trouve tout le propos d'une fluidité impeccable et tellement bien amené !
Hâte de voir de nouvelles vidéos !
Pioufff... l'attente a été longue mais qu'est-ce que je suis content de revoir une de tes vidéos ! Bravo pour la qualité d'écriture qui m'a scotché !
Vu par un patient, le plus difficile dans la chirurgie, (en tout cas ce que les chirurgiens on le plus de mal à faire) Il me semble que c'est d'expliquer au patient.
et ca peu être considère comme un geste, dans le sens ou ca devrais devenir automatique avec le temps.
Mais PNN il casse tout, pour lui c'est de faire des vidéo régulièrement ;)
Certes mais un chirurgien qui sait expliquer, ben je lui donne un peu ma confiance. Et un chirurgien qui sait expliqué qu'il ne sait pas exactement comment il pourrait expliquer ce qu'il pourrait pas opérer me donne aussi un peu confiance.
Cas vécu, le mec s'est arrêté à l'endroit où il se sentait dépassé. J'aime cette sagesse.
Je découvre votre chaîne avec bcp de retard mais j'apprécie cette liberté de ton. J'ai été le concubin d'une médecin en vivant son externat, rencontrant plusieurs profils, et j'apprécie cette honnêteté que j'avais rencontré en cotoyant tous ces profils souvent. Un chir n'est pas un dieu, mais un technicien qui sait son métier ! Et c'est raconté avec humour en plus !
Je suis super surprise, je m'attendais à ce qu'il y ait mention d'un geste pour prononcer le décès ou de quelque chose d'associé, mais c'était super instructif! Contente de retrouver les PNN
Super vidéo :)
J'ai beaucoup d'amis interne en chir, ça fait du bien de comprendre un peu plus leur quotidien.
Et pour les métiers qui nécessitent de ne pas pouvoir s'arrêter, c'est le cas dès qu'on est en responsabilité de personnes : pilote d'avion (ouais nan là, la flemme, je ne vais pas faire l'atterrissage), responsable de sécurité dans une centrale nucléaire etc...
Je ne me rendais même pas compte que ça faisait autant de temps qu'il n'y avait pas eu de nouvel épisode de PNN. Super épisode !!! 😁
Je découvre ta chaîne, c’est bourré de réflexions extrêmement intelligentes et matures qui demanderaient des heures à discuter. Bravo à toi.
Comment ai-je pu louper ton retour sur youtube, enfin retour, trimestriel ahah ! Merciiii ! Vivement la prochaine !
Très bonne vidéo. Cela refait ressortir l'humanité d'une profession qui se croit souvent supérieur aux autres. C'est marrant à la question, j'avais pensé "savoir commencé une intervention" et "ce poser la question : est-ce qu'une autre discipline de la médecine n'a pas une solution plus appropriée ?"
Mon cadeau de Noël en avance! Merci beaucoup pour cette super vidéo, bonnes fêtes et bon courage dans ton travail.
Coucou ! Je suis soudeuse, chaudronnière, métallurgiste... (et IWT notamment) ; dans mon domaine d'activité nous avons une maxime semblable à la tienne : "un bon maitre chaudronnier, un bon soudeur est celui qui sais se passer du soudage". En effet savoir se passer d'une technique et de trouver des parades nécessite des connaissances et des maitrises techniques particulièrement importantes et vastes, d'en connaitre les interactions, les complémentarités et oppositions.
Très bonne vidéo, le message que tu porte et celui que je porte aussi, encore une fois à mon domaine. Anecdote, on entend souvent que l'acier des katana japonais est le meilleur du monde... Il n'y a rien de plus faux :)
Alors, lequel est le meilleur ?
Je te remercie de nous avoir éclairci sur cette thématique aussi intrigante qu'est la chirurgie ! Des points très intéressants ont été abordés, dont l'attitude des chefs envers les jeunes internes. Un fait qui n'est probablement pass assez souligné mais qui, malgré tout, affecte énormément le quotidien d'un jeune interne.
Jusqu'au dernier moment je pensais que tu allais parler de l’anesthésie ^^
Mais sinon super vidéo comme d'habitude, j'aime beaucoup le traitement de la responsabilité, l'autocritique etc.
Pourtant, l'anesthésie est hyper importante.
L'anesthésie, c'est le boulot... de l'anesthésiste. Pas du chirurgien ! (Enfin sauf pour les vétos et les dentistes !)
True story
Point de non retour à chaque cours quand t'entres dans la salle. Tu peux pas dire flemme j'arrête les élèves vont bien se débrouiller x).
Sinon trop cool de revoir une vidéo sur la chaine! Bon courage pour la suite et à la prochaine!
J’allais minimiser et en fait plus j’y réfléchis et plus je me rends compte que oui c’est bien pareil. Coeur sur vous.
haha bah pour le coup en fac j'ai déjà eu un prof qui au milieu du cours nous à sortie qu'aujourd'hui il était pas top, donc le cours s'arrêtait là, donc si en soit tu peux ^^
Bonjour docteur, ça faisait un sacré bout de temps que je ne vous avais vu par ici...c'est un plaisir de vous retrouver...bon retour avec encore plus de vidéos pour nous informer 😉
Pour moi, un bon chirurgien, c'est quelqu'un qui est capable (et, peut-être surtout, qui prend le temps) d'expliquer les choses à son patient, avec des mots simples. Un type, comme Raloult, même si je ne connaissais pas ses antécédents "covidiques" et que je le rencontrais pour la première fois, il est certain que je refuserais d'être suivi (et encore moins, opéré) par lui !
Je suis handicapé de naissance, j'ai 44 ans et je me suis fait opéré des dizaines de fois, tout au long de ma vie (d'après mes calculs, j'en suis à 39 interventions). Et évidement, ça a commencé dès ma naissance (10 interventions durant les 6 premiers mois de ma vie).
L'un des "postes chirurgicaux principaux" chez moi (celui qui m'a valu le plus de tours sur le billard), c'est la neurochirurgie (Je suis né avec une hydrocéphalie, et donc on m'a posé à la naissance, une "Valve de dérivation ventriculo-péritonéale"). Pendant toute mon enfance et mon adolescence j'ai été suivi par le même neurochirurgien au CHR de Lille. Je l'ai toujours considéré comme le meilleur chirurgien que j'ai eu (toutes disciplines confondues), non pas à cause du "côté classe" de la "neurochirurgie" qui en aurait fait un genre de "surhomme", pas même parce qu'il était officiellement considéré comme l'un des 3 plus grands neurochirurgiens au monde (car à l'époque je n'en savais rien, je l'ai appris bien des années plus tard), mais bien parce qu'il a toujours su m'expliquer les choses simplement, et il m'a toujours écouté.
Et puis, un jour, j'ai déménagé pour l'Est de la France. Tout se passait bien jusqu’à ce que j'ai de nouveaux soucis de valve. N'ayant plus de neurochirurgien attitré, j'ai été redirigé vers le service de "neurochir" de l’hôpital de Dijon. Me voilà à peine arrivé dans ma chambre d’hôpital quand je vois plusieurs types à l'allure très "Raoultesque". J'essaie de me raisonner en me disant "Tu ne les as pas encore entendus, si ça se trouve ils sont très compétents !". C'est alors que je vois apparaitre une petite jeune femme qui s'avance vers moi en me disant : "Bonjours, je suis le docteur untel, c'est moi qui vais vous opérer." Je dois bien avouer que j'ai poussé un grand ouf de soulagement ! Rien qu'à la manière de s'adresser à moi pour me dire ces quelques mots, j'avais vu que c'était une très bonne chirurgienne !... Et ça s'est confirmé : Un peu plus tard, elle est revenue seule pour me parler de l'intervention prévue et, même si elle a dû m'opérer 3 fois cette fois là, je sais que ça n'est en aucun cas dû à une hypothétique incompétence de sa part... bien au contraire !
Concernant les métiers qui ne peuvent pas s'arrêter en cours, c'est vrai que dans les arts vivants on doit aller au bout. Combien de fois j'ai vu des amis monter sur scène et jouer une pièce avec 2h de sommeil dans les pattes ou après avoir appris un décès parce que laisser tomber c'est punir toute la troupe et potentiellement mettre ses amis dans la merde. Quand un métier est fondé sur l'avis et/ou la survie des "clients", y a pas de retour en arrière.
Eh bien ça valait le coup d’attendre ! Un épisode vraiment bon, merci, je suis en 1 er année de med, tu me donne la force et le courage d’y arriver, merci. Je suis ravie d’avoir appris cela sur la chirurgie, franchement, j’osais pas trop y penser en tant que futur formation, eh bien je viens de réviser mon avis, merci bien.
Courrage à toi
J'aime beaucoup ta façons de parler et de présenter les choses, pas de blague pourrie toutes les deux minutes, c'est dense, clair, et pertinent
Hiiiii quel bonheur, welcome back ❤
wow une video de Primum, Ca fait plaisir de te revoir sur les internet =)
Pas trop dur la parentalité ?
Super l'incrustation de Vilebrequin! A quand un feat? Vultech sur le fonctionnement du foie ou bien être myope fait-il de vous une merguez humaine?
ah ouais ! bien qu'abonné depuis longtemps, je n'avais pas regardé de vidéo sur la chaîne depuis un moment et je ressents bien la montée en gamme : la gestion de la lumière, l'aisance devant la caméra, le rythme, c'est top !
Sur la forme, j'ai bien aimé la ref à Villebrequin. Bien placée, car ca ne doit pas forcément être simple de mêler humour + sujet aussi sérieux que la chirurgie.
Sur le fond, tout était clair, abordable. On comprends ton point de vue mais également le recul que tu as sur ton propre avis. C'était très intéressant !
Ça me donne envie de regarder les vidéo que j'ai loupé.
il y a quleques années, victime d'une erysipèle, je suis arrivé aux urgences. recu par un medecin de garde étant chirurgien, celui ci m'annonce 3 mois d'hospitalisation et une greffe de peau, diagnostiquant une infection rare... pas peur, je m'enfuis de l'hopital, et devant les craintes de septicémie, j'y retourne le lendemain matin. ce coup ci je tombe sur un médecin qui me prescrit un traitement antibiotique pendant 15 jours. a l'issue du traitement, tout est rentré dans l'ordre.... je pense que vous avez compris que cette expérience est parfaitement raccord avec les dires de votre vidéo. je suis votre chaine depuis déja pas mal de temps, et le seul regret que j'ai c'est la durée entre chaque parution.... même si je comprend qu'entant que chirurgien, vous n'avez pas autant de temps à consacrer aux vidéos, qu'a vos patients. tous mes encouragements autant sur youtube que dans votre profession. excellent travail et vision très éclairée de la réalité des faits...
Perso je pensais plutôt aux actes de stérilisation mais sinon TRÈS bonne réflexion, mes félicitations !
19:55 : En informatique aussi. Quand on commence à bidouiller la prod on ne peut pas s'arrêter en cours de route : il faut finir l'opération et traiter toutes les complications pour que ça fonctionne à nouveau. Quand la prod en question gère un secteur stratégique (par ex : une centrale nucléaire, la grille électrique, la circulation des trains, etc), les pertes financières (et parfois humaines) sont vite énormes.
On ne bidouille pas une prod :D. Y a aussi le déménagement d'un DC, on remet pas à demain après l'apéro, surtout avec des systèmes critiques :)
@@tioufpetitpeton Il faut bien faire une MEP de temps en temps. Et ça a beau être testé en recette et en préprod, au final ça se passe rarement comme on le veut.
Excellent. Je vous ai découvert grâce au point Genius et 12 parsecs, et je suis bien content de cette découverte. Un abonné de plus
Wow quel excellent épisode!! la vulgarisation est top niveau, il y a ce qu'il faut d'humour, c'est intéressant et divertissant, bref, bravo!
Et pour rebondir sur une de tes remarques: je suis chanteur d'opéra et effectivement, quand le spectacle démarre et que tu montes sur scène, même avec une laryngite ou une jambe cassée (et je me suis fait déjà deux entorses sur scène en plein spectacle!) pas moyen de s'arrêter :)
Mouais... Retirer le papillon chatouilleur sans toucher les bords c'est quand même vachement le plus dur, je pense. ;-)
J'ai la ref
Très bon épisode.
Perso il me viens en tête un "geste" difficile que tu n'a pas évoqué : lors d'une complication au bloc opératoire, constater que le patient est en train de mourir, constater qu'il n'a aucune chance de survie et le "débrancher" (je part du postulat que ça peut se faire avant le décès effectif du patient) aucune idée si c'est le cas ou non.
Un gros big up aux chirurgiens anesthésistes, que tout le monde oublie de remercier après opération... après tout si on se réveille et que l'on à pas souffert lors de l'opération c'est grâce à eux non?
Sinon je connais un autre métier où quand tu commence tu fini -> mécanicien de maintenance industrielle :
Quand on t'appelle pour réparer un machine en urgence, que l'heure d'arrêt de cette machine coûte 50 000€ (voir plus!!!) à l'entreprise en question, que le patron (furieux, il vois son compte en banque fondre à vu d'œil) de cette boîte te regarde avec les yeux limite injectés de sang dès que tu lève ta tête du lieu de la panne, et bien... tu fini coûte que coûte...
Comme quoi, même l'industrie à ses similitudes avec la chirurgie...
Effectivement, les anesthésistes sont des grands oubliés . Pourtant ...comme vous disiez.
Vraiment captivant.
Le parallèle avec l'apprentissage de Néo est très pertinent.
J'adore la vision et le recul que vous semblez avoir sur votre art.
Et merci de nous faire entrer dans ce monde opaque pour les néophytes qu'est la chirurgie.
Pour le coup, je pense que malgré tout un artiste ou un sportif, même s'il décide qu'il en a marre, les conséquences n'auront pas le même impact que si un chirurgien décide d'arrêter en plein milieu de l'opération. Un véto, un aide soignant, un pilote, un policier, un pompier... là oui. Les conséquences sur autrui peuvent être lourdes. ;)
Contente de voir une nouvelle vidéo de ta part! :) En espérant qu'on ait pas à attendre trois ans pour la prochaine!!!
Et un colossal merci à tous les membres du personnel soignant (du moins, ceux qui ne sont pas partis dans des délires complotistes/ anti-vax) pour leur travail depuis près de deux ans maintenant !
(et même déjà avant, hein ^^)
J’adore ton esprit ouvert sur l’apprentissage !! C’edt comme apprendre à conduire, au départ on galère puis après c’edt un automatisme, et puis il y a les bons et les mauvais conducteurs !! Merci pour ta vidéo !!!
Merci ! Très bon résumé des réponses possibles.
Je trépignais pendant toute la vidéo en m'attendant la réponse apportée en conclusion (que je ne cite pas car je veux pas la dévoiler pour laisser aux autre le même suspens) et j'ai trouve votre réponse première très intéressante.
En tant que patient ayant 'subi' des chirurgies le plus dur est d'accepter d'en avoir besoin. C'est certainement pour cela que je suis resté sur ma faim dans les explications de la conclusion et pense qu'un peu plus de détails sur ce qui peut amener a prendre ou ne pas prendre cette décision du point de vue du chirurgien. En particulier sur la perception que vous pouvez avoir (ou pas?) de l'existence de biais cognitifs influençant celle-ci ; je l'evoque d'autant plus (facilement ?) que je vous ai vu intervenir sur la chaîne YT de la Tronche en Biais.
Cordialement,
(ps je n'ai pas encore vu toute votre production donc il est possible que vous avez déjà fait 'le taf')
Waoh！ Un revenant après 6 mois...
Tu m'a manqué!
Quel bonheur d'avoir un nouvel épisode ! Cadeau de Noël anticipé !
Bonjour PNN !
Et MERCI !
Merci pour ce sujet traité de manière formidable.
Je ne suis qu'un simple passionné qui regrette de ne pas avoir pu faire ce métier quand il était temps, mais vous entendre dire que le plus dur c'est de savoir renoncer pour ne pas empirer les choses, je vous dis un grand BRAVO.
Le renoncement, peu de gens savent l'accepter. Et il n'y a pas qu'en médecine/chir que le renoncement a son importance.
Bref, avoir attendu x années pour une telle vidéo, et bhe merci.
Amicalement
Incroyable. Juste trop heureux de te revoir.
Ca fait trop plaisir de te retrouver ! On en veut plus :)
De retour !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Un des hommes qui a nourri une partie mon amour du monde médical 🙏
Une vidéo tellement intéressante et je dois avouer que c'est l'incision que j'avais spontanément imaginé ! Et tu as raison de dire : accepter de ne pas opérer ! Grande sagesse !
Mon expérience de chirurgiens : des personnes pleine d'humanité et de pondération.
Respectueux des malades.
On est si démuni quand on entre dans les murs d'un hôpital ou d'une clinique : une régression complète !!
Merci et 😚
Waouh.... Qu'est-ce que j'apprécierai de travailler aux côtés de chirurgiens comme toi.... Ça faciliterai bcp de choses ! Merci bcp de redorer le blason peu glorieux qu'ont laissé derrière eux l'ancienne génération de chirurgiens ( pas tous, mais une grande partie tt de même) .... Attention, mon message ne remet absolument pas en question les responsabilités énormes que vous avez sur les épaules. Belle carrière à vous.
Ça faisait longtemps et ça nous manquait. Merci pour ces vidéos de qualité toujours agréables à regarder.
top ! vidéo ultra intéressante ! ça manquait ^^
Superbement intéressant ! Merci pour ce partage !
Chouette vidéo ! Belle conclusion je trouve. Ça m'a rappelé un stage d'externe fait en chirurgie vasculaire. Ce qui m'avait le plus marqué, c'était lors d'une chirurgie de l'aorte, quand après 5h passées à essayer d'en libérer les abords, le chirurgien avait finit par prendre la décision d'abandonner et de refermer, car trop risqué au vu des adhérences. Savoir renoncer, je trouve que c'est vraiment la preuve ultime qu'on est digne de la confiance et de l'estime de ses patients !
Bravo , excellente vidéo abordé avec humilité ! Certains devraient redescendre de leur pied d'estale surtout au vues des problèmes que d'autres de leurs confrères s'évertuent à rattraper ! PS dans l'industrie nucléaire certaines phases commencées doivent continuer quoi qu'il arrive , et idem pour l'aéronautique !
J'aime beaucoup votre façon d'aborder ce sujet et votre chaîne en général.
Vous parliez de la celioscopie. J'y ai le droit pour me retirer un rein. Tout s'est bien passé jusqu'à ce que je fasse une hémorragie. Et suite à la transfusion j'ai fait une septicémie. J'avais 18 ans en bonne santé. Donc il ne faut pas penser qu'il y de petites opérations et que tout est gagner d'avance
Merci de rappeler qu'il n'y a pas de petites chirurgies, c'est ce que j'ai ressenti avec mes différentes opérations et je remercie les différentes et différents chirurgiens et chirurgiennes qui m'ont opéré.
Très content de revoir le format PNN ! En plus du contenue qui est toujours aussi qualitatif, je reamarque que la qualité de la vidéo s'est beaucoup amélioré et c'est très agréable ! Merci beaucoup pour tes vidéos !
Excellente démonstration et conclusion.
De la part d'un confrère de l'autre côté du champs ;-)
Un excellent épisode qui remet les choses à leur place et dans leur contexte. J'ai pas une toujours une très bonne image des chir, pour les raisons que tu évoques et parce que dans ceux que j'ai côtoyé, il y avait pas mal de gros cons malheureusement, mais il y a aussi eu des gens extra, sympathique accessibles intéressants, comme partout en fait...
Ça reste un domaine fascinant, c'est intéressant de voir l'évolution des techniques
Super épisode ! Et super montage
Joie! un retour vraiment attendu!
Backstab de la réalité en mode Dark souls... je suis mort!!! content de te retrouver.
Ta manière de parler sarcastique apporte beaucoup a la video , cette vidéo a été très agréable à suivre j'ai pas senti les 25 mins passer.
Un plaisir de revoir les PNN axé médical plutôt que pandémie. Non pas que les consult' était inintéressantes (au contraire) mais les vidéos médicales nous manquaient.
Bonjour ! Merci pour cet épisode ! Je suis toujours impressionnée par les chirurgiens ! Ceux qui se mettent en état second en endossant leur blouse stérile et traitent le personnel de salle d'op comme des chiens, ceux qui arrivent à se débrouiller avec du matériel manquant et qui trouvent un système D pour palier à celui-ci, ceux qui arrivent à garder un calme olympien en toutes circonstances...
Il faut avoir une bonne paire de c... pour se lancer et faire confiance à un tas de personnes ! Je parle du personnel de salle d'op, des anesthésistes, du personnel de stérilisation et de tous les acteurs, patient compris, qui mèneront la danse jusqu'à guérison, ou pas, de celui-ci.
Savoir se reposer sur l'expertise de chacun et sur les procédures, savoir gérer les risques et les aléas est une gymnastique constante !
Un personnel de salle qui s'intéresse et qui est attentif est un atout... je me vois encore aller chercher du matériel et qu'on me le demande un peu plus tard... ou faire une proposition et que le chirurgien me dise que c'est une bonne idée ! Un truc tout con comme une claguette ou un cathéter de hornher...
Et maintenant que je travaille en stérilisation je me rends encore plus compte de ma responsabilité...
Le plus difficile dans la chirurgie c'est pouvoir faire confiance, c'est savoir jongler avec les imprévus...
Comme qui dirait, il n'y a pas de petite chirurgie... aucune opération n'est bénigne...
Première vidéo après un an, et c'est un bijou de vidéo ! Merci PNN ! (Et en plus il rappel le sens du nom de la chaîne, et ça, c'est beau!)
Bonjour et merci pour cet épisode très sympa.
J'ai un exemple de métier où il n'est pas possible de s''arrêter en plein milieu de l'action. Je pense aux métiers de la maintenance Informatique ou/et Électrique. C'est mon métier et comme nous intervenons très souvent sur des systèmes qui sont en production, il est impossible de les arreter pour maintenance. Typiquement, je réalise des gestes techniques sur des systèmes qui fonctionnent et qui ne retrouveront leur état stable que si je réalise les bons gestes jusqu'au bout.
Bonne journée et merci
Bonjour primum no nocere
Je suis dentiste et j'ai écouté cette vidéo avec beaucoup d'intérêt.
Je ne m'attendais pas le moins du monde que le sujet des dents de sagesses soit évoqué. Mais en tant que dentiste quand j'ai lu le titre de la vidéo, j'ai tout de suite pensé à ça.
Beaucoup de dents de sagesse sont extraites sans déboire mais c'est un acte qui peut être source de beaucoup de surprise. ( et d'ennuie)
Pour rapidement partager mon expérience.
-dds mandibulaire avec une belle éruption sans difficulté apparente. ET BOUM fracture de l'apex de la racine distale... je regarde le cone beam je n'ai pas vu la forme en baguette de tambour... 50 min pour retirer un petit bout de racine juste a côté du nerf. Je l'ai vécu comme un calvaire.
-dds mandibulaire (encore) allongée sur le nerf mandibulaire. Face distale en éruption. La pericoronarite a eu lieu, les symptômes étaient compensés par un traitement antibiotique. J'estimais qu'il fallait la retirer rapidement avant la seconde crise. Je ne vais pas plus m'étendre sur les détails mais j'ai vécu un enfer pour la retirer.
Ces 2 événements m'ont beaucoup fait douter sur mon exercice. Certains dentistes envoient chez des correspondants. Je suis jeune et je tiens à savoir faire cela. Mais bon dieu à quel prix ! Ces 2 chir succinctement décrites m'ont emmené a des niveaux de stress que je ne pensais pas imaginable.
Elles se sont bien terminés mais autant de galère pour des extractions avant d'être lancé dans la pratique je n'aurai jamais cru ça possible.
Après une période d'appréhension, je suis allé voir des confrères qui font ça tous les jours et je suis bluffé ( et un peu complexé ) de voir l'aisance avec laquelle et la légèreté avec laquelle ils retirent 4 dds en 20 - 30 min montre en main.
Faire progresser sa technique est le fil rouge de tous les métiers.
cc j'ai vue un commentaire plus haut sur un dentiste qui avait un oublier un morceaux de dents en opération , l'histoire avait l'air de dire que c'était assez peu commun
@@ghekkoginto6347 malheureusement ça arrive et ça peut être assez compliqué selon son rapport au nerf mandibulaire.
Les gens pensent quextrzire une dent c'est facile.
Ce dont ils ne se rendent pas compte c'est que ce qui rend le geste d'allure facile c'est qu'on a 32 dents donc 32 fois plus d'occasion de pratiquer que sur une vésicule biliaire.
En une année j'opère plus de gens que certains chirurgien sur une carrière
Ok mrc de vos retour !
Un chouette retour à l'écran, toujours pertinent et pondéré, merciiiiii ! :)
Je viens de te découvrir en voyant ton passage chez ZioClo et merci je t'ai trouvé très pertinent. Tu gagnes un abonné 😁
Merci beaucoup pour cette vidéo très intéressante !
Comme autre métier où une fois commencé on ne peut pas s'arrêter, il y a la recherche en biologie. Non seulement, une fois l'expérience lancée on ne peut pas revenir en arrière étant donné qu'on travaille avec du matériel biologique (certaines expériences durent plusieurs mois voir années ) mais au delà de ça, le choix du jour où on travail n'est pas laissé au choix de l'experimentateur. Qu'on soit pas bien en forme, c'est ce jour là que les prélèvements doivent être fait parfois à une heure précise. Et certaines expériences durent l'après midi voir la journée et ne sont pas "pausables" il faut finir dans le temps imparti.
Le retour des vidéos ! Tellement top ! Tu as refait ma journée !
Continue 😁😁😁
L'algorithme de youtube qui fait bien les choses, cet homme est incroyable
Jme disais, j'écouterai bien un primum non nocere là, et bam, que du bonheur. Merci
Heureux d'avoir de tes nouvelles ! Merci pour toutes ces informations, très riche ton contenu ! keep it up
Très belle vidéo ! Merci ! Et bravo a tous les médecins, chirurgien, réanimateur, etc. Vous sauvez des vies jour après jours, vous êtes tellement précieux 💚
Pas vraiment tous, mais certaines spécialistes rende les vies plus faciles.
C’est un cliché certes enjolivant de considérer tout les métiers de la médecine comme des héros qui nous\vous sauve
Bravo pour cette humanité et introspection ! Vous êtes fort dans les études, dans la technique, dans la gestion de vos capacités physiques et mentales, - pour être là où vous êtes il faut du travail et du style - , mais en plus vous avez une intelligence du coeur. Chapeau bas pour cette démonstration du geste le plus difficile de la chirurgie et merci pour la vidéo.
PS : Sympa les dents de Requin (personnage dans James Bond), j'ai sauté des vidéos depuis 2 ans, je vous connaissais sans l'appareil dentaire...
La vidéo est géniale et hyper intéressante
Merci pour ton travail 😁😁😁
Ca fait plaisir de te revoir !
Super vidéo,
Je suis tellement d'accord avec ce que tu dis pour la notion de difficulté du métier par rapport à l'image qu'en a le non professionnel.
Je suis artisan et le nombre de fois où le client te dis "non mais t'a juste a souder ça c'est facile" et que toi tu sais que ça va prendre 2 jours et que tout l'ouvrage va partir en live... Et à l'inverse faire un nettoyage qui prend 10 minutes et le client qui te dit que c'est incroyable, que tu as refait toute la pièce...
Merci beaucoup pour cette nouvelle PNN ! C'est toujours un visionnage intéressant sur des sujets très variés ! Merci pour cette grande qualité, qui est à la hauteur des attentes. Bon courage pour la suite !
Hey Primum ! Jusqu’à ce matin, subir une intervention chirurgicale était la plus grande peur dans ma vie (que j’ai déjà vécue). Ta vidéo m’a fait réfléchir et m’a fait relativiser, cette peur vient donc de perdre sa place de n°1 !
Alors à toi : MERCI. 🙏 Je me suis régalée.
Bénéficier pas subir ;)
Ta conclusion c'est exactement ce que m'avait dit un CCA en chir dig y a 3 ans j'ai trouvé ça très fort
Excellente vidéo, merci! Juste petite nuance sur l’incision, elle n’est pas forcément visible par le patient. Je pense notamment aux chirurgies avec abord par orifice naturel type par fibroscopie, RTUP, vessie, par colpo/hysteroscopie, nasofibro …
Bien le bonjour !
Quelle bonne surprise de voir un nouvel épisode de cette série que j'aime beaucoup c:
Félicitations à toi et merci de prendre de ton temps pour rendre accessible la réalité des métiers médicaux !
J'espère d'ailleurs que cette période covid ne te "pèse" pas de trop.
Maintenant je vais un peu parler de la vidéo, j'ai l'impression que la première moitié était "véloce", un flux plus rapide qu'à l'accoutumé avec un message plus piquant envers certains #les comploteux de tout bords.
Sur le fond je suis parfaitement d'accord avec toi et le "débunke" en deux deux de raoult passe par une très bonne approche.
Seulement pour le moment je me demande quelle est la meilleure façon de s'adresser à toute cette franche de la population qui a perdu confiance en la médecine.
Je peux détailler davantage mon ressenti et ce que j'en pense mais ça risque long, la question est cependant ouverte !
Je me doute que tu n'auras pas forcément le temps de répondre, mais je pense que c'est une question importante.
Je te souhaite une bonne journée, de bonne fêtes et pleins de bonheur :)
Captivant du début à la fin !
Vidéo pleine de sagesse. J'ai fais quelques parallèles avec mon métier de serrurier mais mes patients n'ont pas de poul heureusement. Par contre, l'amour du beau geste, d'agir juste sur ce qu'il faut et la satisfaction des mes patients, euh, clients, c'est un grand plaisir aussi 😄
Merci pour ces partages 😊
Très heureux de vous retrouver. Et pas déçu !😊
Merci.