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Mélanome métastatique, immunothérapies et survie à long terme : où en sommes-nous ? Caroline ROBERT
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- čas přidán 6. 04. 2023
- Mélanome métastatique, immunothérapies et survie à long terme : où en sommes-nous ? Caroline ROBERT (Institut Gustave Roussy, Cancer Campus Grand Paris)
Depuis une douzaine d’années, le pronostic du mélanome métastatique a radicalement changé avec l’avènement des immunothérapies par blocage des points de contrôle immunitaire et des thérapies ciblées, ces dernières uniquement pour les mélanomes porteurs d’une mutation de BRAF. La survie médiane globale des patients est passée de moins d’un an à plus de cinq ans avec les immunothérapies, et nous pouvons pour certains patients parler de guérison. Cette révolution thérapeutique a nécessité une modification des critères d’évaluation des cancers car les cinétiques et les profils de réponses étaient modifiés. Le spectre des toxicités est aussi tout à fait différent de e celui des traitements classiques du cancer avec des effets secondaires immuno-médiés parfois sévères. Aujourd’hui, il persiste de nombreuses inconnues concernant les mécanismes de résistance primaires ou secondaires, l’existence de marqueurs prédictifs de réponse ou de toxicité. Pour lutter contre les résistances thérapeutiques, de nouvelles immunothérapies sont en développement, parfois combinées avec les inhibiteurs des points de contrôle. L’objectif, pour les prochaines années, est de pouvoir traiter efficacement plus de patients, de les traiter plus tôt dans le cours de leur maladie en proposant ces traitements en contexte adjuvant, voire néoadjuvant mais en optimisant le rapport entre leur efficacité anti-tumorale et leur toxicité potentielle. Au total, depuis maintenant plus de 12 ans, les progrès dans la prise en charge du mélanome continuent de montrer la voie pour le développement de l’immunothérapie en cancérologie.
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Merci à vous de prendre le temps de nous tenir au courant des avancées des traitements car nous sommes parfois découragé par la peur et nous avons besoin d entendre que les traitements avances car nos médecins ne préfère pas nous en parler meme quand nous avons des questions, pour pouvoir continuer à avancer...et ce n est toujours facile de se renseigner seule...
Merci
l'imunothérapie j'en suis revenue....malheureusement sans mon pauvre époux qui a tant souffert durant six mois. il aura très certainement perdu la vie à prendre ce traitement avec des effets secondaires tels que analyses sanguines relevant toujours des inflammations ou infections ça! ils n'ont jamais vraiment compris eux même et jamais décidé de lui arrêter ce traitement, il avait de la fièvre presque toujours ils ne mettaient jamais cela sur le dos de l'immunothérapie alors que cela est sur la liste des effets secondaire, ils préféraient chercher le problème ailleurs alors que c'est eux qui lui administraient. il aura à la seconde injection passé une nuit épouvantable de douleurs au dos juste derrière la chambre peut être les poumons alors j'en ai fait par pour que l'oncologue le sache l'a t'elle sut. au dernier mois il aura eu un épanchement pulmonaire et dans les derniers quinze jours un caillot de sang au cerveau puis s'en ai suivie les méninges de pris du coup il est parti de cette on va dire méningite plus que de son cancer à proprement parlé car lui aux derniers IRM il n'avait pas flambé. Personne ne se sera interrogé (ils cherchaient toujours une autre raison tellement persuadé de leur truc) sur tous ces symptômes et surtout! galère que mon époux vivait depuis la prise de cet immunothérapie.
Pour moi lorsqu'ils sont emballés par un traitement et qu'ils y on un intérêt quelconque ils en font tout un programme déloge... entre ce que l'on nous raconte, fait croire ou persuade dans nos écrans et magazines et la réalité du vécu surtout lorsque la médecine ne s'occupe pas correctement en suivi de ses patients et ça! ce n'est pas une croyance c'est du vécu et j'en suis témoin de l'épouvantable parcours qu'aura vécu mon époux toujours en galère après galère et souffrance abominable. Le progrès c'est une chose mais les êtres humains qui se font voeux d'être la personne apte (médecins, oncologues) à gérer l'acquis du progrès et surtout le savoir faire ça fait peur
Chère Professeur Dr. Caroline Robert. Vos articles donnent du courage. Seulement, quand on s'adresse à vous en plein désespoir, en demandant un RV, cela devient impossible. Je vous parle en connaissance de cause, car mon fils atteint d'un mélanome métastasé, Stade 4, vous a adressé une lettre recommandée pour vous demander un RV, en vain, car s'adressant par la suite à votre secrétariat, aucune trace de sa lettre (RECOMMANDEE) n'a été trouvée. Que peut ressentir dans ce cas, un patient menacé de mort?
Je vous répond en connaissance de cause j ai un cancer métastase j ai changé 3 fois d hôpitaux et c est un parcours du combattant pourquoi les docteur et professeur ne son pas d accord pour une les gens changé d hôpitaux donc faut pas aller voir le docteur Caroline faut aller voir votre oncologue faire pression a lui pour qui contacte dr Caroline roberd sinom vous arrivé pas ou changé d adresse et habité dans circonscription du drcaroeline robert
Les professeur réputé et les meilleur son principalement dans les capitales des pays où grosse ville
Grosse différence entre les dr des très bon des très mauvais
Bonjour Madame, Je ne peux que vous conseiller de reprendre contact avec le service du Docteur Robert, certaine, qu'une suite sera donnée à votre demande. Très respectueusement. Le service Communication de l' ANM
Je vous remercie pour votre prise de position. Le fait est que mon fils a contacté le service du Prof. C. Robert par lettre rocommandée. Si la lettre avait été mal aiguillée, alors pour quelle raions n'a-t-elle pas été renvoyée vers le bon service? Il avait expliqué en détail le traitement reçu, en espérant avoir un DEUXIEME AVIS. Outre cela, son oncologue traitant de l'Hôpital de Berne en Suisse s'était également adressé par courriel au Dr. C. Robert, afin d'avoir un deuxième avis et de savoir si à Gustave Roussy il y aurait un autre traitment. IL N'Y A JAMAIS EU DE REPONSE. Nous parlons ici d'un Centre de grande renommée, n'est-ce pas? Le mot SCANDALEUX n'est ici qu'un euphémisme.
Quelques fois 😂 c'est un carnage les effets secondaires le beau pzre de mon ami doit mnt faire de la chimio piur contrer l'attaque de son systeme immunitaire
Bonjour docteur comment prendre 1 Rdv avec vous docteur
Bonjour Madame, Je ne peux malheureusement répondre à cette question. L'académie ne gérant pas les agendas des scientifiques qu'elle invite, je vous propose de contacter directement le centre Gustave Roussy. Avec toutes mes considérations. Bien cordialement. Le service communication de l' ANM
@@academienationaledemedecin6509 a Gustave Roussy font tous bienfait se déplacer
Elle répond pas une honte se fais de la pub mais pas de cas par k même si les gens on besoin
Bonjour Monsieur, Il ne s'agit pas là de publicité mais bien d'une information scientifiques des progrès de la médecine dans le cadre des conférences de l'académie nationale de médecine organisées chaque mardi après midi à Paris.
@@academienationaledemedecin6509 répond à la dame qui vous a écrit ta une seule demande aider la .moi j ai pas besoin de réponses je vais bien