Медичні огляди на первинному рівні

Sdílet
Vložit
  • čas přidán 7. 09. 2024
  • Вебінар-практикум для лікарів
    Під час вебінару розглянуті питання проведення сімейними лікарями обов’язкових профілактичних медичних оглядів відповідно до наказу МОЗ України від 19.03.2018 № 504 «Про затвердження Порядку надання первинної медичної допомоги», а також розглянемо приклади маршруту пацієнта та внесення даних в ЕСОЗ.
    📌 Спікери вебінару:
    🔹 Наталія ГУСАК, Голова Національної служби здоров'я України
    🔹 Євгенія МЕЛЬНИК, начальниця Управління освітніх та навчальних проєктів для надавачів медичних послуг НСЗУ (керівниця Академії НСЗУ)

Komentáře • 50

  • @annasavchuck
    @annasavchuck Před 9 měsíci +52

    Да уж…. Підняти капітаційну ставку це ні, а як додати мільйоні звіти, повно якоїсь дурної механічно роботи, то це так…Ви змушуєте ненавидіти свою роботу!

    • @user-xw1xd5kb4e
      @user-xw1xd5kb4e Před 8 měsíci +3

      Це так... Звіти мають уже бути автоматичними... Звіти заважають... Їх дуже багато...

  • @user-vt7nw3tg3e
    @user-vt7nw3tg3e Před 9 měsíci +38

    Скажіть звідки взяті данні ,що повинно бути 95%охоплено реімбурсацією ліками людей старше 45 років?Багато паціентів взагалі не використовують ліки з реімбурсації,тому що ліки які вони приймають немає в списку.Якщо ставите такий високий відсоток,то розширюйте список,надаючі комбіновані гіпотензивні препарати та інші групи статинів.

    • @user-wo7mt3xc2j
      @user-wo7mt3xc2j Před 9 měsíci +7

      НСЗУ вирішили, що вони раптом стали МОЗом і мають право встановлювати якісь "індикатори"

    • @user-xw1xd5kb4e
      @user-xw1xd5kb4e Před 7 měsíci

      @@user-wo7mt3xc2j Хай створять умови..

  • @annasavchuck
    @annasavchuck Před 9 měsíci +46

    І ще, пацієнтам в декларації відмовити не можемо, зі скандальними пацієнтами її теж за бажанням лікаря розірвати не можемо , відмовники в щепленні теж відмовляти в декларуванні ніні, є пацієнти , які не мають бажання приходити на прийом, обстежуватися , чому я як лікар не можу відмовитись від таких пацієнтів?? Чому вони мають псувати мені статистику ?? Ви ж хочете 95% .Відчуваю себе в рабстві !

    • @user-xw1xd5kb4e
      @user-xw1xd5kb4e Před 8 měsíci

      А у нас деякі лікарі і не беруть відмовників.. І нічого... Вони хороші!!!

  • @user-yq4jv9wz1h
    @user-yq4jv9wz1h Před 9 měsíci +29

    якщо така сувора вимога до обчислень зросту, ваги, ІМТ, окружності талії, вимірювання холестерину 1 раз на 2 роки та глюкози щорічно + відстежувати ту ж саму мамографію 1 раз на 2 роки, то переплануйте повністю поліклініки - щоб пацієнт спочатку заходив у кабінет медсестри, яка буде його міряти і перевіряти профогляди, а потім до лікаря, який буде займатись проблемами зі здоров'ям пацієнта. якщо пацієнт часто звертається до вузьких фахівців, то потрібно переглянути 100500 діагностичних абсолютно неінформативних звітів вузьких спеціалістів, поки знайдеш ту мамографію, зроблену 2 роки назад. це ще мінус 5 хвилин з прийому.

    • @user-xw1xd5kb4e
      @user-xw1xd5kb4e Před 8 měsíci +3

      Необдумано... Кабінети профоглядів поскорочували... Тепер сімейна медсестра одна має і зважувати і міряти і звіти здавати.. Вона має бути "восьминожкою" реактивною, з реактивним мисленням і надлюдськими можливостями...

    • @user-xw1xd5kb4e
      @user-xw1xd5kb4e Před 7 měsíci +2

      Так. Цим має займатись кабінет профогляду. Так було раніше, а робота лікаря- лічити.. В Е-Хелс треба направити лікаря-практика, а не теоретика... Має бути співпраця... Звітами користуватись неможливо. Звіт по лікарняних- треба знати кількість випадків, кількість днів... А там- кількість записів... Звіт по деклараціях... Потрібно, щоб він був ше й цифровий,-по роках, віку і статі... Звіт по доступних ліках... Мовчу... Хотілося б, щоб було- серцевосудинна с-ма- стільки-то рецептів, дихальна- стільки-то, цукровий діабет-... Ті звіти неінформативні... Треба ще працювати і працювати..

  • @user-du8tv8yg2i
    @user-du8tv8yg2i Před 9 měsíci +21

    Дивні розʼяснення. Первинка має вносити в систему все за всіх, хоча кожен надавач медичних послуг зобовʼязаний свої медичні записи вносити в ЕСОЗ сам.

  • @volodymyrdziuba8170
    @volodymyrdziuba8170 Před 9 měsíci +20

    А тепер все що було на вебінарі передати всім МІСам, нехай для закладів розроблять свій вебінар як вірно вносити данні в їхній МІС !!! Як завжди щось придумали а як вірно це все зробити показують на слайдах (без конкретики в МІС). А ще краще якщо вже не можливо створити одну МІС на всю країну то хочаб візуально та алгоритм дій в МІСах зробіть однаковий і подаліші вебінари показували б як це робиться хочаб в якійсь МІС щоб розуміти логіку дій в системі.

  • @annasavchuck
    @annasavchuck Před 9 měsíci +26

    Мені цікаво як діяти з пацієнтами, які не бажають обстежуватися? Нам їх за руку водити? Чи за таке ви будете знімати оплату за пацієнта? Бо як я розумію у вас мета зекономити на оплаті .

    • @user-xw1xd5kb4e
      @user-xw1xd5kb4e Před 7 měsíci +2

      Вони хай навідаються в кожен центр і подивляться на умови праці... По нормативах 2 медсестри, а скрізь працює одна...

    • @user-og1cw8oo3c
      @user-og1cw8oo3c Před 6 měsíci

      То вже і не мед сестра,а статистик
      Для чого потрібно аналітичний відділ?
      7 чоловік.....!!!
      Якщо з системи надаємо звітність ,щотижня, в цей відділ😢

  • @innadovgich1971
    @innadovgich1971 Před 9 měsíci +15

    А що робити,зі скаргами та лікуванням захворювання по якій звернувся пацієнт ?Коли???!
    15хв?!На все про все?

  • @user-du8tv8yg2i
    @user-du8tv8yg2i Před 9 měsíci +14

    Погашення направлень не може бути ніяким індикатором чи критерієм, допоки не зобовʼяжуть всі приватні заклади вносити всі медичні записи в ЕСОЗ. Багато людей обстежуються і в приватних закладах теж.

  • @annasavchuck
    @annasavchuck Před 9 měsíci +20

    Скільки на вашу думку займає прийом пацієнта , бо якщо ви не в курсі, то це 15 хв в середньому. Вашої лише писани буде на хв 10. То я вибачаюсь , я вчилась стільки років , щоб робити механічну роботу??

    • @user-nn8ik4pg1h
      @user-nn8ik4pg1h Před 9 měsíci +2

      В нашому ЦПМСД кол центр по 12 хвилин на людину пише.

    • @annasavchuck
      @annasavchuck Před 9 měsíci +3

      @@user-nn8ik4pg1h да уж… а коли приходить мама з немовлям то лише на одягання /роздягання йде хвилин 5, теж саме за бабуськами і дідусями🙈
      Це вже якийсь конвеєр просто

    • @user-xw1xd5kb4e
      @user-xw1xd5kb4e Před 8 měsíci

      @@user-nn8ik4pg1h Це якраз зайти і сказати здрасті, і піти...

  • @user-fc1ss9gb6t
    @user-fc1ss9gb6t Před 9 měsíci +11

    Мені подобається ось цей індикатор по доступним 95%)а як людина не хоче пити три як мінімум препарати окремо, а хоче купувати сама, то я що маю їй еналоприл втюхувать?!

  • @user-nr2wd5wz2m
    @user-nr2wd5wz2m Před 9 měsíci +23

    Тобто якість роботи лікаря зводиться до механічного обчислення віку, статі пацієнта і внесення різних числових кодів до електронної системи.

    • @user-xw1xd5kb4e
      @user-xw1xd5kb4e Před 8 měsíci +1

      Так, лікування зачекає...

  • @user-ii8mh8gm7k
    @user-ii8mh8gm7k Před 5 měsíci +2

    Завдання держави, нсзу, мозу - не повісити на сімейного лікаря індикатор 95% оглядів (ми силоміць людей на прийом не затягнемо), а створити стимули і умови для людей, за яких вони будуть зобов'язані пройти щорічний огляд.

  • @user-sm3he4oi3w
    @user-sm3he4oi3w Před 9 měsíci +8

    Ще раз впевнився, що ми рухаємося по різним траєкторіям і вони не перетинаються, на жаль

  • @user-sz8od6be8j
    @user-sz8od6be8j Před 9 měsíci +11

    Направлення не погашені, так як на обстеження та консультації лікарів вторинки , пацієнтам інколи необхідно чекати 2-4 тижні, тому вони йдуть до приватних кабінетів .. Як бути в таких випадках, говорити, щоб пацієнти телефонували в НСЗУ ?

    • @user-xw1xd5kb4e
      @user-xw1xd5kb4e Před 8 měsíci +3

      Lо травматологів, окулістів, неврологів пацієнт може попасти через 3-4 тижні... Кому така допомога потрібна?

    • @user-xw1xd5kb4e
      @user-xw1xd5kb4e Před 7 měsíci +1

      Так, це правда..

  • @user-uo5zr5jc8m
    @user-uo5zr5jc8m Před 9 měsíci +12

    Можливо не за вказаною темою.Як створюється епізод констатування смерті ?

    • @user-og1cw8oo3c
      @user-og1cw8oo3c Před 6 měsíci

      А62
      А97
      А62, закриваємо епізод

  • @user-du8tv8yg2i
    @user-du8tv8yg2i Před 9 měsíci +6

    З 01.04 всі субʼєкти господарювання , незалежно від форми власності , мають бути підключені до ЕСОЗ і вносити в ЕСОЗ медичні записи (згідно ліцензійних вимог). Якщо обстеження віддано на аутсорсинг, то лабораторія, яка їх виконує зобовʼязана внести результати в ЕСОЗ. Для чого тоді лікарю первинки дублювати їх ще раз?

    • @user-wo7mt3xc2j
      @user-wo7mt3xc2j Před 9 měsíci +2

      Я теж на цю тему написав, але схоже, коментар видалили 😅

    • @user-og1cw8oo3c
      @user-og1cw8oo3c Před 6 měsíci

      Лабораторія вносить в ліагностичні звіти,для первинки, індикатором є дані в "спостереження"
      З 1.03.24 +холестерин

  • @user-du8tv8yg2i
    @user-du8tv8yg2i Před 9 měsíci +3

    Згідно наказу 504, скринінг раку простати у чоловіків - ПСА та/або скерування до спеціаліста (уролога?), аналогічно КРР - кал на приховану кров та/або скерування спеціаліста (проктолога?). Чи будуть скерування до цих спеціалістів зараховуватися, як індикатори?

  • @user-ue8rx3vw9e
    @user-ue8rx3vw9e Před 9 měsíci +6

    Говорити то не працювати)))

  • @halynakuziak4268
    @halynakuziak4268 Před 4 měsíci

    Це жах.Пока згадаєш що треба внести то точно час прийому давно закінчиться.

  • @user-on5uy3rp5j
    @user-on5uy3rp5j Před 7 měsíci

    Дякую

  • @user-ie5ei4sp1h
    @user-ie5ei4sp1h Před 9 měsíci

    Дякую.

  • @user-vx5kz5cw8w
    @user-vx5kz5cw8w Před 9 měsíci

    пояснїть як можно вилисатилїкарняний лист при вїдмовї вїд їдентифїкацїїйного коду,

    • @mihailtmo6728
      @mihailtmo6728 Před 9 měsíci

      вже два роки як лікарі не виписують лікарняні.

    • @user-xw1xd5kb4e
      @user-xw1xd5kb4e Před 8 měsíci +1

      Створювати можна.. Сканувати відмову від коду і загрузити...

    • @user-og1cw8oo3c
      @user-og1cw8oo3c Před 6 měsíci +1

      Внести дані паспорта в ЕСОЗ про відмову,+обов'язково 1 сторінку(фото і номер пасп)
      Тоді можна створити МВТН

  • @user-ie5ei4sp1h
    @user-ie5ei4sp1h Před 9 měsíci

  • @user-vx5kz5cw8w
    @user-vx5kz5cw8w Před 9 měsíci

  • @user-vx5kz5cw8w
    @user-vx5kz5cw8w Před 9 měsíci

    н6 чути