Velikost videa: 1280 X 720853 X 480640 X 360
Zobrazit ovladače přehrávání
Automatické přehrávání
Přehrát
สำหรับ oxygen ที่มีสายใส่จมูกใน รพ จะต่อกับตัวสร้าง oxygen ซึ่งแบบนี้จะมีปริมาณ oxygen ที่สูงกว่าแบบที่ใช้ตามบ้านปกติในอากาศที่เราหายใจ จะมี oxygen ประมาณ 21% ที่เหลือจะเป็นก๊าซไนโตรเจน 77-78% และอื่นๆอีกเล็กน้อยเวลาเราใช้เครื่อง oxygen concentrator หรือเป็นเครื่องสกัดเพิ่มปริมาณ % อ๊อกซิเจน ให้เราหายใจเข้าไป จากปริมาณอ๊อกซิเจนปกติในอากาศ เครื่องนี้จะเพิ่มเป็น 24% ใน 1 ลิตร 28% ใน 2 ลิตร 32% ใน 3 ลิตรเป็นต้นอ๊อกซิเจนที่มาจาก รพ จะมีความเข้มข้นสูง 99-100% แล้วจะไปปนกับอากาศรอบๆทำให้ปริมาณอ๊อกซิเจนเจือจางลงถ้าเป็นเครื่อง oxygen concentrator ตามบ้าน ไม่สามารถผลิตอ๊อกซิเจนได้เข้มข้นเท่าใน รพ จะทำได้ประมาณ 90% และมีจำนวนจำกัด จะผลิตได้ ครึ่งลิตรต่อนาทีหรือ 5-6 ลิตรต่อนาที ราคาก็จะแตกต่างกันไป ถ้าแบบเสียบปลั๊กอยู่กับบ้าน ราคาอาจจะถูกกว่าแบบพกพาวิธีการเลือก เราต้องดูว่าผลิตอ๊อกซิเจนได้กี่ % จะกำหนดด้วยค่า FIO2 ( Fraction of inspired oxygen concentration ) ควรจะมากกว่า 90% ขึ้นไป ให้ได้สูงสุดกี่ลิตร มีข้อจำกัดอะไรบ้าง ยิ่งเราใช้จำนวนลิตรสูงขึ้นเท่าไหร่ จะทำให้เราจมูกแห้ง และทำให้เลือกกำเดาออกง่าย ซึ่งเราจะมีวิธีแก้ไขโดยใช้ตัวทำความชื้นป้ายจมูก หรืออาจใช้ น้ำมันงาแตะด้วย Q tips cotton but เพียงเล็กน้อยแล้วป้ายจมูก หากต้องใช้อ๊อกซิเจนในปริมาณสูง อาจต้องซื้อเครื่องทำความชื้นแยกต่างหาก เป็นเครื่องที่ทำให้อ๊อกซิเจนผ่านน้ำ(น้ำที่ใช้ต้องเป็นน้ำสะอาด ไม่งั้นอาจมีเชื้อโรคปะปนทำให้เราติดเชื้อได้ )เพื่อเพิ่มความชื้นทำให้จมูกเราไม่ค่อยแห้งเครื่องที่ซื้อใช้ได้ตามบ้านมักไม่เกิน 5 ลิตร หากเกินนั้นราคามักจะสูงมากหลักหลายหมื่นถึงเป็นแสนในรพ มีเครื่อง high flow จะมีตัวcannula หนาเป็นพิเศษจะให้ปริมาณอ๊อกซิเจนได้สูง 5- 60 ลิตรต่อนาที จะมีใช้ในเฉพาะใน รพ เพราะจะต้องต่อกับหัวจ่ายแรงดันสูง ปริมาณอ๊อกที่ปรับได้ตั้งแต่ 30-40% ขึ้นไปถึง 100% เครื่องนี้ต้องผ่านความชื้นหรือน้ำเสมอ ไม่งั้นในจมูกเราจะมีเลือดออกได้ และถึงแม้ผ่านน้ำแล้วในบางรายก็อาจมีเลือดออกได้ อาจต้องใช้ร่วมกับยาที่ทำให้จมูกโล่งและยาพ่นจมูกเครื่องที่กล่าวมาทั้งหมดไม่ได้รักษาโควิด หรือทำให้ดีขึ้น แต่เป็นการซื้อเวลาให้อาการเราดีขึ้น หากอาการแย่ลงจะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจแบบที่ต้องสอดท่อเข้าไปในทางเดินหายใจและต่อท่อกับเครื่องช่วยหายใจจะใช้ในกรณีจำเป็นเท่านั้นเพราะ1 คนไข้จะทรมาน2 ดูแลยาก3 ต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญใน รพ ดูแลเท่านั้น
สมัยเรียนมีคนขอยืมโน๊ตจดเลคเชอร์เยอะมั้ยคะ เขียนสรุปได้ครบถ้วน กระชับดีค่ะ 🙏🥰
สรุปทุกคลิปเลยนะคะ😁😁😁ชอบมากเลยคะเดี๋ยวให้ A+ไปเลย ดีมากสำหรับผู้พิการทางหูที่เป็นFCด้วยเนาะ😄😄💖💖
@@cherryblossom517 5555 มีทั้งตอนเรียน และตอนทำงานเลยค่ะ
@@ยมฑูตขาว..จิมมั้ง ขอบคุณค่าาา
น่ารักอีกแล้วค่าาา 😍
เข้ามาฟังคลิปย้อนหลัง ผ่านมาสองปีแล้ว ขอบคุณค่ะ อ.หมอ👏👏👏
จริงอย่างที่คุณหมอบอกเลยครับ คลิปก่อนที่ผมปรึกษาคุณหมอ ตอนนี้คุณแม่ผมก็ยังใส่เครื่อง hightflow อยู่แต่ค่อยๆลดปริมาณลงเรื่อยๆครับ ตอนนี้อาการเหนื่อยของคุณแม่มีบ้างเพราะยังไม่ถอดเครื่อง 2 สัปดาห์ก่อนคุณแม่ได้ใส่ทิวทางปากช่วยหายใจตอนนี้ถอดออกแล้ว อาการดีขึ้นอย่างช้าๆตามลำดับ มีเชื้อราในปอดอยู่บ้างตอนนี้คุณหมอที่ศิริราชให้ยา หมอศิริราชบอกคุณแม่มีผังฝืดหลายจุด เข้ามาเดือนกว่าๆแล้ว เชื้อหายไปแล้ว แต่ทิ้งรอยแผลไว้หลังโควิดหาย เยอะอยู่ครับ และตอนนี้กายภาพ แล้วก็ดำเนินการรักษาต่อไป หวังว่าจะดีวันดีคืนไวๆครับ ขอบคุณสำหรับความรู้มากๆเลยครับ ขอบคุณมากครับที่แนะนำและสอนให้เข้าใจกับการรับมือกับเชื้อไวรัสโควิดครับ
คุณหมอมาแล้ว สวัสดีค่ะ คุณหมอเป็นวัคซีนใจที่ดีที่สุดของเรา ในช่วงโควิดระบาดเลยนะคะ ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีๆของวันนี้นะคะ
กำลังหาฟังเรื่องนี้ใน playlist คุณหมอ เพราะมีเรื่องอยากทราบเกี่ยวกับอุปกรณ์เหล่านี้พอดี แล้วพบคลิปนี้ ดีมากเลยได้ประโยชน์จริงๆ ปูพื้นพอให้มีข้อมูลพึงทราบติดหัวไว้ ก่อนจะไปคุยรายละเอียดกับใครเขาได้อีกต่อนึง playlist คุณหมอแทนมีค่ามากเลย มีเกือบรอบตัวเรื่องสุขภาพแล้ว ถือเป็นการทำบุญกับเพื่อนมนุษย์มหาศาล ไม่แปลกใจที่แม้จะทำงานหนักหนาทางวิชาชีพ บีบคั้นด้วยความเครียดเพียงใด หน้าตาและราศีของคุณหมอยังคงเรืองรองผ่องใสแบบผู้ที่มีรอยบุญติดตัวตลอดเวลา
กำลังหาข้อมูลเรื่องนี้อยู่เลย ขอบคุณมากครับ
รู้สึก รัก เคารพ ชื่นชม นับถือ คุณหมอจังเลยค่ะขยันอัพคลิปดีๆให้พวกเรา ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ เห็นความแตกต่างในการใช้งาน ในแต่ละอุปกรณ์ต่างชนิดกัน คำขอบคุณน้อยไป แล้วค่ะสำหรับความรู้ที่ได้รับจากคุณหมอในแต่ละครั้ง ซึ้งอยู่ในใจค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ 🙏คนที่เมืองไทยรอกันมากมายเลยค่ะขอบคุณคุณหมอมาให้สาระดีๆค่ะ
ได้ความรู้ใหม่เพิ่มอีกจ้าคุณหมอมีประโยชน์ที่สุด.จ้า
ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ 🙏เราเรียนรู้อะไรหลายๆๆ อย่างที่เกี่ยวกับการดูแลปอดเวลาคุณหมออธิบายจะอธิบายวิธีใช้อย่างถูกต้องทำอย่างไร ไม่ถูกต้องจะเกิดผลเสียอย่างไร การเลือกซื้ออุปกรณ์ที่ถูกต้อง รวมทั้งจะบอกข้อควรระวังไว้ด้วย ครอบคลุมชัดเจน เรื่องแบบนี้ หาอ่านไม่มีเลยค่ะ ผู้เชี่ยวชาญก็จะไม่มานั่งอธิบาย ต้องมาพบกับคลังความรู้ Doctor Tany 👍👍🙏🙏
ได้ความรู้ทุกวัน ขอบคุณค่ะ (เสียดาย ไม่ได้ทำงานเเล้วเพราะลาออก ถ้ายังทำงานอยู่ก็จะได้ใช้ประโยชน์มากๆเลยค่ะ)
ขอบคุณพี่หมอแทน ที่มาให้ความรู้ทุกวันนะคะ😍
ทุกครั้งที่หมอแทนมา ฟังจบทุกคลิป สาระล้วนๆเลยค่ะ ดีใจที่รับข้อมูลมีประโยชน์ 🙇♂️
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ คลิปของคุณหมอทุกคลิปมีประโยชน์จริง ๆ นอกจากได้ความรู้ที่ควรต้องรู้ในช่วงเวลานี้แล้ว ยังช่วยคลายความวิตกกังวลด้วย ส่วนตัวติดตามข่าวสารโควิดจนเครียด ยอมรับเลยว่าก่อนหน้านี้เครียดมาก เพราะยังไม่ได้วัคซีนสักเข็ม ก็ได้อาศัยความรู้จากคลิปแต่ละคลิปของคุณหมอพอจะเข้าใจการดูแลตัวเอง ตอนนี้เพิ่งได้วัคซีน AZ เข็มแรกไปนี่ก็ครบ 21 วัน วันนี้ ค่อยหายเครียดไปหน่อยนึง พอจะมีอารมณ์ดูซีรีย์เกาหลีต่อได้ ขอบคุณจริง ๆ ค่ะ
ขอบคุณค่ะที่สละเวลาอันมีค่ามาอธิบายเกี่ยวกับความรู้ทุกสิ่งอย่างทุกคลิป ขอให้บุญที่คุณหมอทำ ย้อนคืนกลับไปร้อยเท่าพันเท่าค่ะ
ขอบคุณคุณหมอที่ให้ความรู้ เป็นประโยชน์มากค่ะ เข้าใจง่าย 🙏🏼
เพิ่งหายจากโควิดค่ะ ตอนเข้า รพ ก็ใช้เครื่องไฮโฟลว์นี่แหละ 😂 นอนไม่หลับเลยค่ะ ทั้งน้ำเข้าจมูก ทั้งเสียงดัง ดีที่รอดมาได้ ไม่เอาแล้วนะโควิด ขอเป็นครั้งเดียวพอค่ะ
ขอบคุณมากๆ สำหรับคลิปนี้ค่ะ พรุ่งนี้ต้องพาคุณแม่มาดูแลต่อ หลังจากหายโควิด แต่ต้องใช้เครื่องผลิตออกซิเจนตลอดเวลา ปอดเสียหายค่อนข้างเยอะ กำลังหาความรู้ในการใช้งานอยู่เลยค่ะ🙏
ขอบคุณอีกครั้งค่ะ หมอมีญาณทิพย์ป่าวคะ กำลังอยากรู้เรื่องอะไร หมอก็มาให้คำตอบเรื่องนั้นทันทีเลย หยอกๆนะคะ 👍🏻👍🏻👍🏻
สวัสดีค่ะคุณหมอ วันนี้เป็นอีกวันนึงที่ได้รับความรู้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์มากค่ะ ขอบคุณคุณหมอนะคะ
ได้รับข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากๆ ขอบพระคุณมากๆครับ คุณหมอ รักษาสุขภาพด้วยนะครับ
ขำ อ.หมอ “แหงๆ เลย” คนไทยแท้เลย ❤️❤️❤️
ชอบคุณหมออธิบาย ละเอียดดี ขอบคุณข้อมูลดีๆค่ะคุณหมอ
หมอคะ หมอมีโทรจิตหรือเปล่าคะเนี่ย วันนี้ประชุมทั้งวันวุ่นวายเกี่ยวกับศูนย์พักคอย Community Isolation (CI) คือมีปัญหาเรื่องผู้ป่วยที่เป็นสีเหลืองที่มีอาการหอบเหนื่อยที่จะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ อยากทราบว่าเราจะใช้ถังออกซิเจนขนาดเท่าโรงบาลดีไหมคะ หรือควรจะใช้แบบที่ใช้ตามบ้านดี หรือหมอพอมีคำแนะนำอะไรไหมคะ ช่วงนี้ประชุมจนเบลอไปหมด วิชาความรู้ต่างๆคืนอาจารย์ไปหมดแล้วค่ะ ทุกอย่างประดังกันมาหมดต้องค่อยๆแก้กันไปทีละจุดพอแก้ตรงนั้นจบก็มาเจอตรงนี้อีก แต่ก็ยังไม่ท้อนะคะก็สนุกดี ปัญหามีไว้แก้ จะโดนคนด่าบ้างก็ถือว่าทำบุญทำทานไปเพราะช่วงนี้คนเครียดเรื่องโควิดกันเยอะบางคนก็ผูกคอตายไป ก็สงสารเขามากๆค่ะ แต่เราก็จะพยายามทำเต็มความสามารถอ่ะค่ะ ปัญหาคือถังออกซิเจนขนาดเท่าไรงบาลก็จะทำให้เกะกะ กินพื้นที่ และราคาค่อนข้างสูงใช้งบประมาณเยอะ แต่ถ้าใช้ขนาดเล็กแบบที่ใช้ตามบ้านหมอว่ามันพอช่วยได้ในระดับนึงไหมคะจะได้สั่งซื้อมาสำรองไว้ แต่ถ้าหมอเห็นว่ามันไม่ค่อยเวิร์คก็จะได้ทำเรื่องขอยืมตามหน่วยงานที่เขามีให้หยิบยืมได้อ่ะค่ะ
เราว่าหมอเขามีกรุ๊ปไลน์กลุ่ม 55 update ตลอดเวลา มีคนคอนซัลท์ตลอด
ไม่ได้จำเป็นขนาดนั้นครับ แต่ตอนนี้บอกไปคงไม่มีคนเชื่อ จะซื้อมาไว้ติดบ้านก็ได้ครับ แบบถังก็ราคาถูกกว่าแต่มันหมดเร็ว ถ้าแบบ Oxygen concentrator ก็ไม่มีทางหมดครับ แต่แพง
@@DrTany ขอบคุณอย่างมากเลยค่ะ หาทางออกให้กับชีวิตได้แล้วค่ะ คุณหมอนี่ Excellent จริงๆ 👍👍👍
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ☺️ วันนี้ได้เห็นคนที่ป้องกันตัวเองสุดยอดไปเลย เห็นคุณลุงยืนฉีดแอลกอฮอล์หูหิ้วตะกร้าในซุปเปอร์นานเชียว อีกรายออกจากซุปเปอร์ก่อนขึ้นรถฉีดแอลกอฮอล์ตั้งแต่หัวจรดเท้า ต้องปรบมือให้เลย🤩
สวัสดีค่ะคุณหมอ..ติดตามฟังข้อมูลดีมีประโยชน์ค่ะ
ขอบคุณที่ให้ความรู้ที่จำเป็นมากๆ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปค่ะ😊😍😍ชอบการเก็บเสื้อผ้าของคุณหมอค่ะ😍😍
คุณหมอมาพอดีเลยค่ะ กำลังหาข้อมูลอยู่เลยค่ะคุณหมอ :))ขอบคุณมากนะคะ คุณหมอ
Lovely Doctor Thanks for sharing You’re so kindness I’m waiting for you here every day😋😋
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์ เรียนถามว่าในกรณีฉุกเฉิ ถ้าไม่มีเคือง oxygen concentrator สามารถใช้ oxygenกระป๋องประคองอาการก่อนได้มั้ยคะ และเครื่องผลิต oxygenในบ้านใช้ได้มั้ยคะ ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีความสุข แข็งแรง และปลอดภัยนะคะ
ได้ครับ และนอนคว่ำอย่างที่ผมเคยพูดในคลิปก่อนด้วยครับ
อยากให้คุณ หมอทำคลิป อธิบายเครื้อง hyperbaric oxygen therapy หน่อยค่ะ
มีประโยชน์สำหรับคนดำน้ำลึกแล้วมีปัญหาขึ้นสู่ผิวน้ำเร็วเกินไป หรือพวกรับพิษจาก carbonoxide เท่านั้นครับ นอกนั้นไม่มีประโยชน์อะไรครับ
เป็นประโยชน์มาก ๆค่ะ คุณหมอ 👍
อาจารย์หมอยิ้มแล้วโลกสดใสเลย...😀😀
ขอบคุณนะคะ สำหรับความรู้และสาระดีๆที่มีประโยชน์ 🙏
คุณหมอคะมีเรื่องรบกวนเรียนถามคุณหมออีกแล้วค่ะกรณีที่ในจมูกแห้งมากๆโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเจออากาศเย็นมากจนเลือดออกยิ่งล้างจมูกด้วยน้ำเกลือก็ยิ่งแห้ง บางตรั้งก็จะใช้คอตตอนบัดจุ่มวาสลิน ทาในจมูกบางครั้งก็ใช้วิค จะเป็นอันตรายหรือเปล่าคะ และนอกจากใช้น้ำมันงาตามที่คุณหมอแนะนำแล้วมีอย่างอื่นที่จะใช้ได้อีกไม๊คะขอบคุณคุณหมอมากค่ะ คุณหมอน่ารักทุกคลิปเลยค่ะ
วิคไม่ควรใช้ครับ ยิ่งเป็น ใช้วาสลีนได้ครับ
Doctor Tany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแล้ววาสลินถ้าใช้ติดต่อกันนานประมาณ3เดือนได้ไม๊คะ
ผมซื้อแบบกระป๋องเก็บไว้เลยครับ มีติดบ้านไว้เวลาฉุกเฉินจะได้มีแก้ขัดที่บ้านผมมีคนเฒ่าคนแก่ ผมลองใช้หลังจากวิ่งเสร็จมันก็ดีเลยทีเดียวครับ แต่อาจจะราคาถูกไปหน่อยมันจะรู้สึกแห้งๆระคายคอนิดๆ
สวัสดีค่ะขอรอยยิ้มตอบจบเคลิปดว้ยค่ะ
คุณหมอแวะมาให้ความรู้ทุกวันเลย
ขอบคุณมากๆค่ะสำหรับความรู้ มีประโยชน์มากๆค่ะ
🙏🙏🙏😊😊😊 ขอบคุณมากๆ ครับ คุณหมอ 👍👍💕💕 ได้ข้อมูลในการเลือกซื้อ ครบถ้วนเลยครับ
เพิ่งรู้ว่าต้องระวังเรื่องจมูกแห้งคิดว่าจะซื้อเครื่องผลิตอ๊อกซิเจน กระทั่งบัดนี้ยังไม่ได้ซื้อเลยค่ะ
ได้ความรู้ใหม่ ขอบคุณมากครับคุณหมอ🙏
ขอบคุณที่ให้ความรู้ทันสถานการ์ณมากๆ ค่ะ ....คนที่ติดโควิด บางคนอาการหนัก บางคนเสียชีวิต บางคนไม่มีอาการ ทั้งหมดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันใช่หรือไม่ค่ะ ถ้าเรารับวัคซีแล้วและดูแลให้ภูมิคุ้มกันของเราเพิ่มขึ้น น่าจะดีใช่มั้ยค่ะ รบกวนอ.หมอธนีย์แนะนำการทำให้ภูมิคุ้มกันในร่างกายดีขึ้นได้มั้ยค่ะ
วันนี้คุณหมดธีรวัตร เหมะจุทา ลงfb ว่าให้ฉีดวัคซีน0.1 ที่ผิว แทนที่จะฉีด 0.5 ลงกล้ามเนื้อคะ ช่วยวิเคราะหน่อยคะ
ยังไม่ควรทำครับ ถ้าจะทำก็ควรทำในการวิจัยเท่านั้น จนกว่าเราจะได้ผลชัดเจนไม่ควรเอามาประกาศให้ทุกคนทำแบบนั้นครับ
ขอขอบคุณในทุกๆ คลิปดีดีของคุณหมอนะคะ คุณหมอคะ ขอสอบถาม เกี่ยวกับยา,อาหารเสริมที่สามารถทานได้อย่างไม่อันตรายหลังจากฉีดวัคซีนมาหรือผ่านไปกี่วันถึงควรทานคะ เช่นยาไมเกรน(บูโพรเฟน) ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียจากอาการไอมีเสมหะ(ทอนซิลอักเสบบ่อยค่ะ) แก้แพ้ภูมิแพ้ หรือกลุ่มวิตามินต่างๆ เช่น คอลลาเจน วิตามินซี,อี,บี และวิตามินเกียวกับผมร่วง (หรืออย่างไรขอคุณหมอช่วยทำคลิป เผื่อมีคนอื่นๆอยากรู้ด้วยค่ะ) ^^
ทานได้ตามปกติครับ
ขอบคุณค้าา คุณหมอ🙏🏻
สวัสดีคะคุณหมอ🙏🌸
ชอบคุณคุณหมอมากๆนะค่ะที่มาให้ความรู้พูดจาเสียงไพเพราะเข้าใจง่ายมากค่ะ
คุณหมอคะ. คนปกติสามารถใช้ oxygen. concentrator ก่อนนอน เพิ่มออกซิเจน เพื่อช่วยการนอนหลับได้มั้ยคะ จะได้ซื้อมาใช้ไปด้วย ดีกว่าสำรองเผื่อ home isolation อย่างเดียวค่ะ ขอบคุณค่ะ
ไม่มีประโยชน์อะไรครับ จะใช้ก็ไม่ว่ากันครับ แต่ถ้าเกินมันจะทำให้ทางเดินหายใจและปอดอักเสบได้ บางคนจะแน่นหน้าอก ส่วนแค่ไหนถึงเรียกว่ามากมันแล้วแต่คนเลยครับ ถ้าแค่ 1-2 ลิตรต่อนาทีก็ไม่น่ามีอะไรครับ
คุณหมอครับ จมูกผมตัน หายใจได้ไม่สะดวก(หายใจไม่ลึก) เวลานอนจะหายใจติดขัด ควรจะต้องเพิ่มเครื่องออกซิเจนไหมครับ
ไม่จำเป็นครับ ควรอย่าให้มีลมโดนหน้าเวลานอน และถ้ามีของวางเยอะๆรอบที่นอนควรเก็บให้หมดครับใช้ยาพ่นจมูกแก้แพ้ก็ได้ครับ
ขอบคุณนะคะอาจารย์ เรื่องนุี้ที่รอคอย อาจารย์คะถ้าตั้งค่าhigh flow FiO2 0.4 ค่า O2 sat ปกติจะอยู่ที่ประมาณเท่าไหร่คะ
ไม่มีค่าที่เราบอกได้หรอกครับ มันแล้วแต่ว่าปอดเขาแย่แค่ไหนครับ ถ้าปอดปกติแล้วตั้งค่าแบบนั้น ออกซิเจนจะได้ 100 % ครับ
@@DrTany ขอบคุณค่าา
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ🙏🏻
สวัสดีคะยามเย็นคุณหมอ
อาจารย์คะคือสงสัยค่ะ1)ในเคส COPD ที่ให้Oxygen cannula (จากไปป์ไลน์ ของ รพ.)เราจะให้Flow oxygen อยู่ที่ 2 Lit per min รึป่าวค่ะ เพราะถ้าให้มากกว่านี้จะทำให้เกิดภาวะคาร์บอนไดออกไชด์คั่งได้หรือเราจะสามารถให้Flow Oxygen ไม่เกิน 5 LPMโดยประเมินจากการ keep Oxygen Sat 88-92 %2)กรณีที่พ่นยา แบบ ใช้ Nebulizer Mask สามารถเปิด Flow พ่นได้เหมือนคนไข้อื่น ที่ไม่ได้เป็นCOPDโดยเปิดFlow Oxygen 7 LPM ซึ่ง 1 Nebule ใช้เวลา 15 นาที หรือ ควรเปิด Flow ให้ต่ำกว่านี้คะขอบคุณค่ะ 😁
1) ไม่ครับ ให้เท่าไหร่ก็ได้เพื่อให้ออกซิเจนสูงกว่า 90% ครับ ไม่ต้องสนใจเรื่องคาร์บอนไดออกไซด์คั่งครับ นั่นเป็นความรู้เก่าแล้วและได้พิสูจน์มานานแล้วว่าไม่จริงครับ 2) พ่นได้เหมือนคนทั่วไปครับ
@@DrTany ขอบคุณมากๆค่ะอาจารย์ 😁
ปัจจุบัน ขวดน้ำให้ความชื้นจะให้มาพร้อมเกร์ออกซิเจนที่ใช้กับถังหรือให้มากับเครื่องผลิตอ๊อกซิเจนความบริสุทธิ์ออกซิเจนในถังสูงกว่าเครื่องผลิตออกซิเจนอย่างที่คุณหมอว่า ถ้าใช้เครื่องผลิตออกซิเจน ควรมีชุดถังออกซิเจนสำรองเผื่อเครื่องผลิตทำงานต่อเนื่องนานๆอาจมีปัญหาได้ ต้องศึกษาคู่มือ ข้อควรระวัง ให้เข้าใจก่อนการใช้งานเสมอ หรือควรได้รับคำแนะนำจากบุคคลากรทางการแพทย์เสมอ
ขอบคุณคะ ขอให้ปลอดภัยนะคะ.🙏🇹🇭😷😎🦋
ขอบคุณครับ หมอแทน แต่ตอนนี้ oxygen con. ที่บ้านเราบางยี่ห้อดังๆ ราคา X2-3 ไปแล้วหงะครับ มันมีคนกวาดหมดตลาดไปรอบนึงแล้ว อะฮะ T___T ตอนนี้เริ่มมาใหม่แล้ว แต่แบรนด์ไม่คุ้นอะครับ T___T ถัง อ๊อกซิเจน นี่ก็ ลำบากเกิ๊น
ขอบคุณค่ะคุณหมอ😊
คุณหมอครับที่บ้านผมให้พ่อใช้แบบเครื่องอยู่ครีบ5ลิตร คุณพ่อมีอาการหัวใจตีบและถุงลมโป่งพองร่วมด้วยใช้ขนาด5ลิตรพอไหมครับความเข้มข้นของอ๊อกซิเจนอยู่ที่94%ครับ
ขึ้นกับระดับออกซิเจนที่วัดได้ครับ ควรให้มันสูงกว่า 90% ตลอดเวลาครับ
ขอบคุณครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์
ขอบคุณค่ะคุณหมอสำหรับข้อมูลที่เป็นประโยชน์เช่นเคยนะคะ 😃เห็นข่าวที่สหรัฐมีการระบาดเพิ่ม ที่บอสตันเป็นอย่างไรบ้างคะ ขอให้คุณหมอปลอดภัยนะคะ 🦸♂️ที่ไทย สถานการณ์ก็ไม่ค่อยดีเหมือนกันค่ะ แต่ก็ปฏิบัติตามวิถี New normal อย่างเคร่งครัดค่ะ 🦸♀️
บอสตันไม่มีอะไรเท่าไหร่ครับ คนที่นี่ฉีดวัคซีนกันเยอะ การระบาดเพิ่มจริงแต่คนป่วยไม่ได้เยอะครับ พวกที่มานอนรพ ก็คือพวกไม่ได้ฉีดวัคซีน หรือพวกที่ภูมิคุ้มกันผิดปกติที่ไม่ตอบสนองต่อวัคซีน เช่น คนไข้ที่ทานยากดภูมิครับ
@@DrTany 😃😃
ขอบคุณสำหรับคำแนะนำค่ะ👍👌
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ
ขอบคุณคะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ อาจารย์มีสาระสำคัญๆมาให้รู้ดีมากๆเลยค่ะ
ขอบคุณนะคะ 😍🤩😍🤩
ขอบคุณค่ะ😊😊😊
ขอบคุณครับพี่หมอ😘
เยี่ยมเลยครับตรงเป้า
หวัดดีฮ่ะ..
คุณหมอครับ รบกวรสอบถามครับ สำหรับคนไข้เจาะคอ ที่ต้องใช้เครื่อง oxygen concentrator สำหรับใช้ที่บ้าน จำเป็นต้องใช้แบบแรงดันสูง( ขนาด10 ลิตร แรงดัน 20 psi ) และต้องใช้กับกระปุกให้ความชื้นชนิดปรับเปอร์เซนต์ออกซิเจนและความชื้น ( Large volume nebulizer bottle ) มั้ยครับ หรือใช้แบบปกติธรรมดา ขนาด 3 , 5 ,8 ลิตร ก็ได้ครับ เพราะคุณหมอที่ดูแลอยู่ แกไม่คุ้นเคยกับ เครื่อง oxygen concentrator สำหรับใช้ที่บ้านครับ ผมก็เลยพยายามหาข้อมูลเอง ในหลายๆเวปบอกว่าควรใช้แบบแรงดันสูงและต้องใช้กระปุกให้ความชื้นแบบปรับเปอร์เซนต์ได้ เพราะคนไข้เจาะคอ คอจะแห้ง ถ้าให้ออกซิเจนผ่านกระปุกน้ำแบบทั่วไป
แบบเจาะคอต้องให้แบบออกซิเจนแรงดันสูงถ้าจะให้ออกซิเจนทางที่เจาะคอครับ แต่ถ้าจะให้ทางจมูกก็ไม่ต้องครับ ขึ้นกับความต้องการออกซิเจนเมื่อคนไข้จะกลับบ้านครับ
@@DrTany ขอบคุณคุณหมอมากครับ
@@DrTany รบกวนสอบถามคุณหมอเพิ่มเติมครับ เพราะอะไรคนไข้เจาะคอถึงควรใช้ออกซิเจนแรงดันสูงครับ ขอบคุณคุณหมอมากครับ
@@Eat_Traval_Play ไม่ได้ควรครับ แต่ขึ้นกับแต่ละคน ถ้ากรณีของคุณจำเป็นเพราะออกซิเจนมันต่ำก็ต้องใช้ครับ หรือถ้าต้องใส่เครื่องช่วยหายใจกลับบ้านอันนั้นก็ต้องมีเผื่อไว้ เพราะอาจต้องใช้อยู่ครับ
@@DrTany ขอบพระคุณ คุณหมอมากครับ
สวัสดีค่ะขอบคุณสำหรับความรู้ ค่ะอ. แทน ;-)💖
สวัสดีค่ะคุณหมอ
ขอบคุณคุณหมอที่นำสาระที่ดีๆ ในการดูแลตนเองและครอบครัวให้ห่างไกลไวรัสค่ะ
ช่วงนี้มีข่าวที่คนที่เดินอยู่ดีๆก็ล้มลง แล้วเสียชีวิตอยู่ข้างถนน เกิดจากอะไรคะ เกี่ยวกับออกซิเจนมั้ย แล้วเราจะป้องกันได้ยังไงคะ🤔🙏❤️🐶
อาจจะเพราะออกซิเจนไม่พอ หรือไม่ก็ลิ่มเลือดอุดตันในปอดที่เกิดจากโควิดครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ🙏😍
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน🙏😊💜
รบกวนสวบถามอาจารย์ค่ะ จากประสบการณ์ที่อ.เจอcaseTB ที่ต้องใส่O2ตลอดชีวิตไหมคะเพราะตอนนี้หนูทานยาครบแล้วแต่ยังต้องใช้o2อยู่ มีโอกาสที่จะเอาo2ออกได้ไหมคะ
ถ้าทานยาครบแล้ว ยังต้องใช้ออกซิเจนอยู่นั่นแปลว่ามีเนื้อปอดเสียหายไปมากจากตัวโรค ส่วนมากก็จะยังต้องใส่ไปตลอดครับ ที่เหลือคือต้องป้องกันไม่ให้มีการติดเชื้ออื่นๆซ้ำ ถ้ามีเสมหะต้องไอออกมาให้หมดตลอดเวลาเพื่อป้องกันเสมหะคั่งและจะตามมาด้วยการติดเชื้อครับ ที่สำคัญต่อให้เหนื่อยยังไงก็ต้องออกกำลังกาย วิธีคือให้เพิ่มออกซิเจนให้สูงสุดทีเครื่องทำได้แล้วก็ออกกำลังกายเรื่อยๆ การทำแบบนี้มันจะทำให้ร่างกายเราสามารถดึงเอาออกซิเจนที่มีจำกัดมาใช้ได้อย่างมีประสิทธิภาพที่สุดครับ
@@DrTany ขอบคุณอาจารย์มากค่ะ ถ้าถึงวันที่หนูเอาo2ออกได้หนูจะส่งข่าวอาจารย์นะคะ หนูจะสู้ต่อค่ะ
ขออนุญาตนะค่ะค่าออกซิเจนประมาณเท่าไหร่ค่พถ้าไม่ใส่พอดีแม่เราเป็นภาวะพร่องออกซิเจนอยู่ที่50-60 ถ้าไม่ใส่เครื่องออกซิเจนตอนนี้ก็ใส่ตลอดเป็นเครื่องผลิตออกซิเจนใช้ชีวิตยังไงค่ะ@@gdcgdxcc5560
คุณหมอครับ ถ้าผู้สูงอายุ 60 ขึ้นไป เป็นโรคถุงลม น้ำท่วมปอด และหลอดเลือดหัวใจ ถ้ามาพักฟื้นที่บ้านหายใจได้ปกติ แต่บางเวลาจะเหนื่อย หายใจลำบาก ต้องใช้ยาอมใต้ลิ้น ควรใช้เคื้องผลิตออกซิเจน แบบไหน ประมาณกี่ลิตร/นาที ดีครับ
เพิ่มเติมนิดนึงครับ ตอนนี้คนไข้พึ่งรักษาด้วยการฉีดสีที่หัวใจด้วยครับ
ก่อนอื่นต้องวัดดูระดับออกซิเจนในร่างกายครับถ้าเกิดว่ามันต่ำกว่า 90 ก็ควรที่จะใช้ แตถ้ามันสูงกว่านั้นอยู่แล้วก็ไม่มีความจำเป็นจะต้องใช้ครับ ส่วนใช้แค่ไหนนั้นก็ให้เริ่มจาก 1 ลิตรต่อนาทีแล้วค่อยค่อยเพิ่มจนกว่าค่าออกซิเจนจะสูงกว่า 90% ในร่างกายครับ
คุณหมอครับ ผมขอถาม(นอกเรื่อง) ผมอายุ 54 ปี นน. 100 กก. ไม่เคยออกกำลังกาย สูบบุหรี่มามากกว่า 30 ปี เป็นโรคความดันโลหิตสูง(ช่วงนี้ คุมความดันไม่ได้ กินยาแล้วความดัน ยังอยู่ที่ 160/90) มีไขมันในเลือดสูง (TG=420, CL=220)(ยังคงกินยาอยู่) ผมไปซื้อเครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้วมาวัด การหายใจปกติ ค่า O2 94% แต่ถ้าสูดหายใจลึกๆ ติดต่อกัน ตลอดช่วงที่วัด ค่า O2 จะขึ้นไปถึง 99% และลอง sit and stand และวัดค่า O2 จะได้ 94%(หายใจลึกๆ แล้ว) ก่อนหน้านี้ เคยเจ็บจี๊ดในอกทะลุหลัง เคยไปหาหมอ Xray แล้วหมอบอกปอดปกติดี ให้กิน Arcoxia ก็หาย แต่ก็กลับมาเจ็บ อยู่เนืองๆ คำถาม คือ ปอดยังดี อยู่ใช่ไหม ครับ
น่าจะปอดแฟบจากที่อ้วนครับ และปอดบางส่วนอาจจะเสียไปจากบุหรี่แล้วครับ เลิกดีกว่าครับ นอกจากนี้อาจมีการหายใจที่ผิดปกติ เช่น หยุดหายใจขณะหลับ ควรต้องไปตรวจครับ
ปอดผมคงมีปัญหาจริงๆแหละ ขณะที่ผมนอน ลองวัด ได้ ค่า O2 84%-88%
สวัสดีต่ะ-วันนี้เพิ่งสังเกตว่าคุณหมอใส่ลูกประคำด้วยที่ข้อมือขวา ใช่ของหลวงพ่ออุตตามะไหมคะ ขออำนาจสิ่งศักดิ์สิทธิ์จงปกปักรักษาและคุ้มครองคุณหมอให้ปลอดภัย/ พวกเราจะเป็นกำลังใจในการทำงานด้วยนะคะ
ซื้อมาจากเชียงใหม่ครับ
หมอครับ แล้วเครื่องผลิตออกซิเจน ที่คล้ายๆเครื่องฟอกอากาศ ที่ช่วยเพิ่มออกซิเจนในห้อง ช่วยเรื่องสุขภาพยังไงบ้างครับ
ไม่ได้ช่วยครับ
รบกวนสอบถามนอกเรื่องนะคะ ลูกสาวอายุ19ถ้าฉีดวัคซีนไขว้ จะมีปัญหาไหมคะ เพราะแอสตร้าเหมะกะคนสูงอายุ หรือควรจะเลือกฉีดชิโนฟาร์มดีคะ ขอบพระคุณล่วงหน้าค่ะ🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
ไม่มีปัญหาอะไรครับ
ถ้าครบ18 ในเดือนสิงหาคมนี้ ควรฉีดสูตรนี้มั้ยคะ
หวัดดีค้า...
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากค่ะ
เพิ่มอีกประเด็นครับเครื่องถูกๆ run time จะต่ำครับ เช่นเปิดได้แค่ 5 วันติด แล้วต้องปิด
5 วันก็นานละครับ
ความรู้มาอีกแล้วค่ะ👏👍💗
ขออนุญาตสอบถามนอกเรื่องค่ะ ถ้าฉีด ชิโฟาร์มเข็ม 1 เดือนสิงหาคม และ เข็ม 2 เดือนกันยายน จะฉีด โมเดอร์น่า ได้อย่างเร็วที่สุด ประมาณ เดือนไหนคะ และควรจะฉีด โมเดอร์น่า กี่เข็ม เพราะจองไว้ 2 เข็มค่ะ ขอบคุณมากค่ะ
ห่างจากเข็มสองหนึ่งเดือนครับ
ขอเรียนถามคุณหมอซักประเด็นเรื่องน้ำสะอาดที่ใช้กับเครื่องดังที่คุณหมอกล่าวนิยาม ‘น้ำสะอาด’ ที่ใช้ จำเป็นต้องผ่านการต้มเดือดมาก่อนไหมคะ จำเป็นต้องเป็นน้ำ DW, DI อะไรไหมคะ ใช้แค่น้ำดื่มขวดที่ซื้อทั่วไปได้ไหมคะ
น้ำกลั่นดีที่สุดครับ
@@DrTany ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ
อายุครบ18 ปีในเดือนสิงหาคมนี้ค่ะสามารถฉีดวัคซีน ชิโนแวค+แอสตร้า ได้เลยมั้ยคะ หรือว่าควรจะรอก่อนดีคะ
ได้ครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอเรียนถามคุณหมอค่ะต่อมน้ำเหลืองฮักเสบเกิดจากอ่ะไรค่ะ และต้องรักษาอย่างไรค่ะ
มีหลายสาเหตุและรักษาไม่เหมือนกันครับ เช่น ติดเชื้อ ก็ต้องให้ยาฆ่าเชื้อ หรือจากวัคซีนก็รอเวลาหายเองหรือทานยาลดการอักเสบ หรือจากยา ก็หยุดยา เป็นต้นครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ
แนะนำการใช้หับผู้ป่วยมะเร็งได้ไหมคะ ควรใช้อย่างไรดีคะ
ปกติผู้ป่วยมะเร็งไม่ต้องใช้ ยกเว้นมีออกซิเจนต่ำซึ่งก็ต้องไปหาสาเหตุครับ ออกซิเจนเป็นแค่การประทังอาการเท่านั้น ไม่ได้รักษาอะไรครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอได้เคยทำคลิปเกี่ยวกับพวกสเปรย์ฆ่าเชื้อในลำคอที่บอกว่าสามารถยับยั้งเชื้อลงปอดได้หรือยังค่ะ ถ้ายังอยากรบกวนให้คุณหมอช่วยอธิบายว่า ช่วยได้จริงเท็จ หรือมากน้อยเพียงใดค่ะ ขอบคุณมากค่ะ
ไม่ได้ผลครับ
ขอบคุณคุณหมอค่ะ
ขอบคุณนะคะ ☺️☺️☺️🥰🥰🥰🥰
ขอบคุณมากครับ ..รบกวนถามเพิ่ม ตัวเพิ่มความชุ่มชื้นในจมูกเวลาใช้ o2มากๆ แทนน้ำมันงาที่หมอแนะนำจะเป็น น้ำมันมะพร้าวสกัดเย็น(ใสๆ) หรือ ปิโตรเลียมเจล (วาสลีน) เหมือนหรือต่างกันครับ
ก็ใช้ได้ครับ
อธิบาย oxygen chamber หน่อยครับคุณหมอ
มีประโยชน์ในทางการแพทย์ชัดเจนในเรื่องบางเรื่องเท่านั้นครับ อะไรที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ แต่มีคนโฆษณาให้ไปใช้ อันนั้นไม่มีหลักฐานชัดเจนครับ พูดง่ายๆ อะไรที่ต้องจ่ายเงินเอง แพงๆ และประกันไม่จ่ายให้นั่นแหละครับ
หมอประจำบ้านมาแล้วค่ะ
กำลังคิดอยู่เลยว่าควรซื้อติดบ้านดีไหม?
ขออนุญาตสอบถามค่ะ สมมติว่าคนไข้ใส่high flow แล้วต้องมียาพ่น เราสามสรถพ่นขณะใส่ high flow ได้ไหม
ได้ครับ ครอบหน้ากากที่ใช้พ่นยาทับไปเลยครับ
ขอบคุณมากค่ะ แล้วถ้าไม่ครอบหน้ากาก แต่พ่นกับข้อต่อรูปตัวที สามรถททำได้ไหมคะ
สำหรับ oxygen ที่มีสายใส่จมูกใน รพ จะต่อกับตัวสร้าง oxygen ซึ่งแบบนี้จะมีปริมาณ oxygen ที่สูงกว่าแบบที่ใช้ตามบ้าน
ปกติในอากาศที่เราหายใจ จะมี oxygen ประมาณ 21% ที่เหลือจะเป็นก๊าซไนโตรเจน 77-78% และอื่นๆอีกเล็กน้อย
เวลาเราใช้เครื่อง oxygen concentrator หรือเป็นเครื่องสกัดเพิ่มปริมาณ % อ๊อกซิเจน ให้เราหายใจเข้าไป จากปริมาณอ๊อกซิเจนปกติในอากาศ เครื่องนี้จะเพิ่มเป็น 24% ใน 1 ลิตร 28% ใน 2 ลิตร 32% ใน 3 ลิตรเป็นต้น
อ๊อกซิเจนที่มาจาก รพ จะมีความเข้มข้นสูง 99-100% แล้วจะไปปนกับอากาศรอบๆทำให้ปริมาณอ๊อกซิเจนเจือจางลง
ถ้าเป็นเครื่อง oxygen concentrator ตามบ้าน ไม่สามารถผลิตอ๊อกซิเจนได้เข้มข้นเท่าใน รพ จะทำได้ประมาณ 90% และมีจำนวนจำกัด จะผลิตได้ ครึ่งลิตรต่อนาทีหรือ 5-6 ลิตรต่อนาที ราคาก็จะแตกต่างกันไป ถ้าแบบเสียบปลั๊กอยู่กับบ้าน ราคาอาจจะถูกกว่าแบบพกพา
วิธีการเลือก เราต้องดูว่าผลิตอ๊อกซิเจนได้กี่ % จะกำหนดด้วยค่า FIO2 ( Fraction of inspired oxygen concentration ) ควรจะมากกว่า 90% ขึ้นไป ให้ได้สูงสุดกี่ลิตร มีข้อจำกัดอะไรบ้าง ยิ่งเราใช้จำนวนลิตรสูงขึ้นเท่าไหร่ จะทำให้เราจมูกแห้ง และทำให้เลือกกำเดาออกง่าย
ซึ่งเราจะมีวิธีแก้ไขโดยใช้ตัวทำความชื้นป้ายจมูก หรืออาจใช้ น้ำมันงาแตะด้วย Q tips cotton but เพียงเล็กน้อยแล้วป้ายจมูก
หากต้องใช้อ๊อกซิเจนในปริมาณสูง อาจต้องซื้อเครื่องทำความชื้นแยกต่างหาก เป็นเครื่องที่ทำให้อ๊อกซิเจนผ่านน้ำ(น้ำที่ใช้ต้องเป็นน้ำสะอาด ไม่งั้นอาจมีเชื้อโรคปะปนทำให้เราติดเชื้อได้ )เพื่อเพิ่มความชื้นทำให้จมูกเราไม่ค่อยแห้ง
เครื่องที่ซื้อใช้ได้ตามบ้านมักไม่เกิน 5 ลิตร หากเกินนั้นราคามักจะสูงมากหลักหลายหมื่นถึงเป็นแสน
ในรพ มีเครื่อง high flow จะมีตัวcannula หนาเป็นพิเศษจะให้ปริมาณอ๊อกซิเจนได้สูง 5- 60 ลิตรต่อนาที จะมีใช้ในเฉพาะใน รพ เพราะจะต้องต่อกับหัวจ่ายแรงดันสูง ปริมาณอ๊อกที่ปรับได้ตั้งแต่ 30-40% ขึ้นไปถึง 100% เครื่องนี้ต้องผ่านความชื้นหรือน้ำเสมอ ไม่งั้นในจมูกเราจะมีเลือดออกได้ และถึงแม้ผ่านน้ำแล้วในบางรายก็อาจมีเลือดออกได้ อาจต้องใช้ร่วมกับยาที่ทำให้จมูกโล่งและยาพ่นจมูก
เครื่องที่กล่าวมาทั้งหมดไม่ได้รักษาโควิด หรือทำให้ดีขึ้น แต่เป็นการซื้อเวลาให้อาการเราดีขึ้น หากอาการแย่ลงจะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจแบบที่ต้องสอดท่อเข้าไปในทางเดินหายใจและต่อท่อกับเครื่องช่วยหายใจ
จะใช้ในกรณีจำเป็นเท่านั้นเพราะ
1 คนไข้จะทรมาน
2 ดูแลยาก
3 ต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญใน รพ ดูแลเท่านั้น
สมัยเรียนมีคนขอยืมโน๊ตจดเลคเชอร์เยอะมั้ยคะ เขียนสรุปได้ครบถ้วน กระชับดีค่ะ 🙏🥰
สรุปทุกคลิปเลยนะคะ😁😁😁ชอบมากเลยคะเดี๋ยวให้ A+ไปเลย ดีมากสำหรับผู้พิการทางหูที่เป็นFCด้วยเนาะ😄😄💖💖
@@cherryblossom517 5555 มีทั้งตอนเรียน และตอนทำงานเลยค่ะ
@@ยมฑูตขาว..จิมมั้ง ขอบคุณค่าาา
น่ารักอีกแล้วค่าาา 😍
เข้ามาฟังคลิปย้อนหลัง ผ่านมาสองปีแล้ว ขอบคุณค่ะ อ.หมอ👏👏👏
จริงอย่างที่คุณหมอบอกเลยครับ คลิปก่อนที่ผมปรึกษาคุณหมอ ตอนนี้คุณแม่ผมก็ยังใส่เครื่อง hightflow อยู่แต่ค่อยๆลดปริมาณลงเรื่อยๆครับ ตอนนี้อาการเหนื่อยของคุณแม่มีบ้างเพราะยังไม่ถอดเครื่อง 2 สัปดาห์ก่อนคุณแม่ได้ใส่ทิวทางปากช่วยหายใจตอนนี้ถอดออกแล้ว อาการดีขึ้นอย่างช้าๆตามลำดับ มีเชื้อราในปอดอยู่บ้างตอนนี้คุณหมอที่ศิริราชให้ยา หมอศิริราชบอกคุณแม่มีผังฝืดหลายจุด เข้ามาเดือนกว่าๆแล้ว เชื้อหายไปแล้ว แต่ทิ้งรอยแผลไว้หลังโควิดหาย เยอะอยู่ครับ และตอนนี้กายภาพ แล้วก็ดำเนินการรักษาต่อไป หวังว่าจะดีวันดีคืนไวๆครับ ขอบคุณสำหรับความรู้มากๆเลยครับ ขอบคุณมากครับที่แนะนำและสอนให้เข้าใจกับการรับมือกับเชื้อไวรัสโควิดครับ
คุณหมอมาแล้ว สวัสดีค่ะ คุณหมอเป็นวัคซีนใจที่ดีที่สุดของเรา ในช่วงโควิดระบาดเลยนะคะ ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีๆของวันนี้นะคะ
กำลังหาฟังเรื่องนี้ใน playlist คุณหมอ เพราะมีเรื่องอยากทราบเกี่ยวกับอุปกรณ์เหล่านี้พอดี แล้วพบคลิปนี้ ดีมากเลยได้ประโยชน์จริงๆ ปูพื้นพอให้มีข้อมูลพึงทราบติดหัวไว้ ก่อนจะไปคุยรายละเอียดกับใครเขาได้อีกต่อนึง playlist คุณหมอแทนมีค่ามากเลย มีเกือบรอบตัวเรื่องสุขภาพแล้ว ถือเป็นการทำบุญกับเพื่อนมนุษย์มหาศาล ไม่แปลกใจที่แม้จะทำงานหนักหนาทางวิชาชีพ บีบคั้นด้วยความเครียดเพียงใด หน้าตาและราศีของคุณหมอยังคงเรืองรองผ่องใสแบบผู้ที่มีรอยบุญติดตัวตลอดเวลา
กำลังหาข้อมูลเรื่องนี้อยู่เลย ขอบคุณมากครับ
รู้สึก รัก เคารพ ชื่นชม นับถือ คุณหมอจังเลยค่ะขยันอัพคลิปดีๆให้พวกเรา ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ เห็นความแตกต่างในการใช้งาน ในแต่ละอุปกรณ์ต่างชนิดกัน คำขอบคุณน้อยไป แล้วค่ะสำหรับความรู้ที่ได้รับจากคุณหมอในแต่ละครั้ง ซึ้งอยู่ในใจค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ 🙏คนที่เมืองไทยรอกันมากมาย
เลยค่ะขอบคุณคุณหมอมาให้สาระดีๆค่ะ
ได้ความรู้ใหม่เพิ่มอีกจ้าคุณหมอมีประโยชน์ที่สุด.จ้า
ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ 🙏เราเรียนรู้อะไรหลายๆๆ อย่างที่เกี่ยวกับการดูแลปอดเวลาคุณหมออธิบายจะอธิบายวิธีใช้อย่างถูกต้องทำอย่างไร ไม่ถูกต้องจะเกิดผลเสียอย่างไร การเลือกซื้ออุปกรณ์ที่ถูกต้อง รวมทั้งจะบอกข้อควรระวังไว้ด้วย ครอบคลุมชัดเจน เรื่องแบบนี้ หาอ่านไม่มีเลยค่ะ ผู้เชี่ยวชาญก็จะไม่มานั่งอธิบาย ต้องมาพบกับคลังความรู้ Doctor Tany 👍👍🙏🙏
ได้ความรู้ทุกวัน ขอบคุณค่ะ (เสียดาย ไม่ได้ทำงานเเล้วเพราะลาออก ถ้ายังทำงานอยู่ก็จะได้ใช้ประโยชน์มากๆเลยค่ะ)
ขอบคุณพี่หมอแทน ที่มาให้ความรู้ทุกวันนะคะ😍
ทุกครั้งที่หมอแทนมา ฟังจบทุกคลิป สาระล้วนๆเลยค่ะ ดีใจที่รับข้อมูลมีประโยชน์ 🙇♂️
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ คลิปของคุณหมอทุกคลิปมีประโยชน์จริง ๆ นอกจากได้ความรู้ที่ควรต้องรู้ในช่วงเวลานี้แล้ว ยังช่วยคลายความวิตกกังวลด้วย ส่วนตัวติดตามข่าวสารโควิดจนเครียด ยอมรับเลยว่าก่อนหน้านี้เครียดมาก เพราะยังไม่ได้วัคซีนสักเข็ม ก็ได้อาศัยความรู้จากคลิปแต่ละคลิปของคุณหมอพอจะเข้าใจการดูแลตัวเอง ตอนนี้เพิ่งได้วัคซีน AZ เข็มแรกไปนี่ก็ครบ 21 วัน วันนี้ ค่อยหายเครียดไปหน่อยนึง พอจะมีอารมณ์ดูซีรีย์เกาหลีต่อได้ ขอบคุณจริง ๆ ค่ะ
ขอบคุณค่ะที่สละเวลาอันมีค่ามาอธิบายเกี่ยวกับความรู้ทุกสิ่งอย่างทุกคลิป ขอให้บุญที่คุณหมอทำ ย้อนคืนกลับไปร้อยเท่าพันเท่าค่ะ
ขอบคุณคุณหมอที่ให้ความรู้ เป็นประโยชน์มากค่ะ เข้าใจง่าย 🙏🏼
เพิ่งหายจากโควิดค่ะ ตอนเข้า รพ ก็ใช้เครื่องไฮโฟลว์นี่แหละ 😂 นอนไม่หลับเลยค่ะ ทั้งน้ำเข้าจมูก ทั้งเสียงดัง
ดีที่รอดมาได้ ไม่เอาแล้วนะโควิด ขอเป็นครั้งเดียวพอค่ะ
ขอบคุณมากๆ สำหรับคลิปนี้ค่ะ พรุ่งนี้ต้องพาคุณแม่มาดูแลต่อ หลังจากหายโควิด แต่ต้องใช้เครื่องผลิตออกซิเจนตลอดเวลา ปอดเสียหายค่อนข้างเยอะ กำลังหาความรู้ในการใช้งานอยู่เลยค่ะ🙏
ขอบคุณอีกครั้งค่ะ หมอมีญาณทิพย์ป่าวคะ กำลังอยากรู้เรื่องอะไร หมอก็มาให้คำตอบเรื่องนั้นทันทีเลย หยอกๆนะคะ 👍🏻👍🏻👍🏻
สวัสดีค่ะคุณหมอ วันนี้เป็นอีกวันนึงที่ได้รับความรู้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์มากค่ะ ขอบคุณคุณหมอนะคะ
ได้รับข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากๆ ขอบพระคุณมากๆครับ คุณหมอ รักษาสุขภาพด้วยนะครับ
ขำ อ.หมอ “แหงๆ เลย” คนไทยแท้เลย ❤️❤️❤️
ชอบคุณหมออธิบาย ละเอียดดี ขอบคุณข้อมูลดีๆค่ะคุณหมอ
หมอคะ หมอมีโทรจิตหรือเปล่าคะเนี่ย วันนี้ประชุมทั้งวันวุ่นวายเกี่ยวกับศูนย์พักคอย Community Isolation (CI) คือมีปัญหาเรื่องผู้ป่วยที่เป็นสีเหลืองที่มีอาการหอบเหนื่อยที่จะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ อยากทราบว่าเราจะใช้ถังออกซิเจนขนาดเท่าโรงบาลดีไหมคะ หรือควรจะใช้แบบที่ใช้ตามบ้านดี หรือหมอพอมีคำแนะนำอะไรไหมคะ ช่วงนี้ประชุมจนเบลอไปหมด วิชาความรู้ต่างๆคืนอาจารย์ไปหมดแล้วค่ะ ทุกอย่างประดังกันมาหมดต้องค่อยๆแก้กันไปทีละจุดพอแก้ตรงนั้นจบก็มาเจอตรงนี้อีก แต่ก็ยังไม่ท้อนะคะก็สนุกดี ปัญหามีไว้แก้ จะโดนคนด่าบ้างก็ถือว่าทำบุญทำทานไปเพราะช่วงนี้คนเครียดเรื่องโควิดกันเยอะบางคนก็ผูกคอตายไป ก็สงสารเขามากๆค่ะ แต่เราก็จะพยายามทำเต็มความสามารถอ่ะค่ะ ปัญหาคือถังออกซิเจนขนาดเท่าไรงบาลก็จะทำให้เกะกะ กินพื้นที่ และราคาค่อนข้างสูงใช้งบประมาณเยอะ แต่ถ้าใช้ขนาดเล็กแบบที่ใช้ตามบ้านหมอว่ามันพอช่วยได้ในระดับนึงไหมคะจะได้สั่งซื้อมาสำรองไว้ แต่ถ้าหมอเห็นว่ามันไม่ค่อยเวิร์คก็จะได้ทำเรื่องขอยืมตามหน่วยงานที่เขามีให้หยิบยืมได้อ่ะค่ะ
เราว่าหมอเขามีกรุ๊ปไลน์กลุ่ม 55 update ตลอดเวลา มีคนคอนซัลท์ตลอด
ไม่ได้จำเป็นขนาดนั้นครับ แต่ตอนนี้บอกไปคงไม่มีคนเชื่อ จะซื้อมาไว้ติดบ้านก็ได้ครับ แบบถังก็ราคาถูกกว่าแต่มันหมดเร็ว ถ้าแบบ Oxygen concentrator ก็ไม่มีทางหมดครับ แต่แพง
@@DrTany ขอบคุณอย่างมากเลยค่ะ หาทางออกให้กับชีวิตได้แล้วค่ะ คุณหมอนี่ Excellent จริงๆ 👍👍👍
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ☺️ วันนี้ได้เห็นคนที่ป้องกันตัวเองสุดยอดไปเลย เห็นคุณลุงยืนฉีดแอลกอฮอล์หูหิ้วตะกร้าในซุปเปอร์นานเชียว อีกรายออกจากซุปเปอร์ก่อนขึ้นรถฉีดแอลกอฮอล์ตั้งแต่หัวจรดเท้า ต้องปรบมือให้เลย🤩
สวัสดีค่ะคุณหมอ..ติดตามฟังข้อมูลดีมีประโยชน์ค่ะ
ขอบคุณที่ให้ความรู้ที่จำเป็นมากๆ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปค่ะ😊😍😍ชอบการเก็บเสื้อผ้าของคุณหมอค่ะ😍😍
คุณหมอมาพอดีเลยค่ะ กำลังหาข้อมูลอยู่เลยค่ะคุณหมอ :))
ขอบคุณมากนะคะ คุณหมอ
Lovely Doctor
Thanks for sharing
You’re so kindness
I’m waiting for you here every day😋😋
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์ เรียนถามว่าในกรณีฉุกเฉิ ถ้าไม่มีเคือง oxygen concentrator สามารถใช้ oxygenกระป๋องประคองอาการก่อนได้มั้ยคะ และเครื่องผลิต oxygenในบ้านใช้ได้มั้ยคะ ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีความสุข แข็งแรง และปลอดภัยนะคะ
ได้ครับ และนอนคว่ำอย่างที่ผมเคยพูดในคลิปก่อนด้วยครับ
อยากให้คุณ หมอทำคลิป อธิบายเครื้อง hyperbaric oxygen therapy หน่อยค่ะ
มีประโยชน์สำหรับคนดำน้ำลึกแล้วมีปัญหาขึ้นสู่ผิวน้ำเร็วเกินไป หรือพวกรับพิษจาก carbonoxide เท่านั้นครับ นอกนั้นไม่มีประโยชน์อะไรครับ
เป็นประโยชน์มาก ๆค่ะ คุณหมอ 👍
อาจารย์หมอยิ้มแล้วโลกสดใสเลย...😀😀
ขอบคุณนะคะ สำหรับความรู้และสาระดีๆที่มีประโยชน์ 🙏
คุณหมอคะมีเรื่องรบกวนเรียนถามคุณหมออีกแล้วค่ะกรณีที่ในจมูกแห้งมากๆโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเจออากาศเย็นมากจนเลือดออกยิ่งล้างจมูกด้วยน้ำเกลือก็ยิ่งแห้ง บางตรั้งก็จะใช้คอตตอนบัดจุ่มวาสลิน ทาในจมูกบางครั้งก็ใช้วิค จะเป็นอันตรายหรือเปล่าคะ และนอกจากใช้น้ำมันงาตามที่คุณหมอแนะนำแล้วมีอย่างอื่นที่จะใช้ได้อีกไม๊คะขอบคุณคุณหมอมากค่ะ คุณหมอน่ารักทุกคลิปเลยค่ะ
วิคไม่ควรใช้ครับ ยิ่งเป็น ใช้วาสลีนได้ครับ
Doctor Tany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแล้ววาสลินถ้าใช้ติดต่อกันนานประมาณ3เดือนได้ไม๊คะ
ผมซื้อแบบกระป๋องเก็บไว้เลยครับ มีติดบ้านไว้เวลาฉุกเฉินจะได้มีแก้ขัดที่บ้านผมมีคนเฒ่าคนแก่ ผมลองใช้หลังจากวิ่งเสร็จมันก็ดีเลยทีเดียวครับ แต่อาจจะราคาถูกไปหน่อยมันจะรู้สึกแห้งๆระคายคอนิดๆ
สวัสดีค่ะ
ขอรอยยิ้มตอบจบเคลิปดว้ยค่ะ
คุณหมอแวะมาให้ความรู้ทุกวันเลย
ขอบคุณมากๆค่ะสำหรับความรู้ มีประโยชน์มากๆค่ะ
🙏🙏🙏😊😊😊 ขอบคุณมากๆ ครับ คุณหมอ 👍👍💕💕 ได้ข้อมูลในการเลือกซื้อ ครบถ้วนเลยครับ
เพิ่งรู้ว่าต้องระวังเรื่องจมูกแห้ง
คิดว่าจะซื้อเครื่องผลิตอ๊อกซิเจน กระทั่งบัดนี้ยังไม่ได้ซื้อเลยค่ะ
ได้ความรู้ใหม่ ขอบคุณมากครับคุณหมอ🙏
ขอบคุณที่ให้ความรู้ทันสถานการ์ณมากๆ ค่ะ ....คนที่ติดโควิด บางคนอาการหนัก บางคนเสียชีวิต บางคนไม่มีอาการ ทั้งหมดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันใช่หรือไม่ค่ะ ถ้าเรารับวัคซีแล้วและดูแลให้ภูมิคุ้มกันของเราเพิ่มขึ้น น่าจะดีใช่มั้ยค่ะ รบกวนอ.หมอธนีย์แนะนำการทำให้ภูมิคุ้มกันในร่างกายดีขึ้นได้มั้ยค่ะ
วันนี้คุณหมดธีรวัตร เหมะจุทา ลงfb ว่าให้ฉีดวัคซีน0.1 ที่ผิว แทนที่จะฉีด 0.5 ลงกล้ามเนื้อคะ ช่วยวิเคราะหน่อยคะ
ยังไม่ควรทำครับ ถ้าจะทำก็ควรทำในการวิจัยเท่านั้น จนกว่าเราจะได้ผลชัดเจนไม่ควรเอามาประกาศให้ทุกคนทำแบบนั้นครับ
ขอขอบคุณในทุกๆ คลิปดีดีของคุณหมอนะคะ คุณหมอคะ ขอสอบถาม เกี่ยวกับยา,อาหารเสริมที่สามารถทานได้อย่างไม่อันตรายหลังจากฉีดวัคซีนมาหรือผ่านไปกี่วันถึงควรทานคะ เช่นยาไมเกรน(บูโพรเฟน) ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียจากอาการไอมีเสมหะ(ทอนซิลอักเสบบ่อยค่ะ) แก้แพ้ภูมิแพ้ หรือกลุ่มวิตามินต่างๆ เช่น คอลลาเจน วิตามินซี,อี,บี และวิตามินเกียวกับผมร่วง (หรืออย่างไรขอคุณหมอช่วยทำคลิป เผื่อมีคนอื่นๆอยากรู้ด้วยค่ะ) ^^
ทานได้ตามปกติครับ
ขอบคุณค้าา คุณหมอ🙏🏻
สวัสดีคะคุณหมอ🙏🌸
ชอบคุณคุณหมอมากๆนะค่ะที่มาให้ความรู้พูดจาเสียงไพเพราะเข้าใจง่ายมากค่ะ
คุณหมอคะ. คนปกติสามารถใช้ oxygen. concentrator ก่อนนอน เพิ่มออกซิเจน เพื่อช่วยการนอนหลับได้มั้ยคะ จะได้ซื้อมาใช้ไปด้วย ดีกว่าสำรองเผื่อ home isolation อย่างเดียวค่ะ ขอบคุณค่ะ
ไม่มีประโยชน์อะไรครับ จะใช้ก็ไม่ว่ากันครับ แต่ถ้าเกินมันจะทำให้ทางเดินหายใจและปอดอักเสบได้ บางคนจะแน่นหน้าอก ส่วนแค่ไหนถึงเรียกว่ามากมันแล้วแต่คนเลยครับ ถ้าแค่ 1-2 ลิตรต่อนาทีก็ไม่น่ามีอะไรครับ
คุณหมอครับ จมูกผมตัน หายใจได้ไม่สะดวก(หายใจไม่ลึก) เวลานอนจะหายใจติดขัด ควรจะต้องเพิ่มเครื่องออกซิเจนไหมครับ
ไม่จำเป็นครับ ควรอย่าให้มีลมโดนหน้าเวลานอน และถ้ามีของวางเยอะๆรอบที่นอนควรเก็บให้หมดครับใช้ยาพ่นจมูกแก้แพ้ก็ได้ครับ
ขอบคุณนะคะอาจารย์ เรื่องนุี้ที่รอคอย อาจารย์คะถ้าตั้งค่าhigh flow FiO2 0.4 ค่า O2 sat ปกติจะอยู่ที่ประมาณเท่าไหร่คะ
ไม่มีค่าที่เราบอกได้หรอกครับ มันแล้วแต่ว่าปอดเขาแย่แค่ไหนครับ ถ้าปอดปกติแล้วตั้งค่าแบบนั้น ออกซิเจนจะได้ 100 % ครับ
@@DrTany ขอบคุณค่าา
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ🙏🏻
สวัสดีคะยามเย็นคุณหมอ
อาจารย์คะคือสงสัยค่ะ
1)ในเคส COPD ที่ให้Oxygen cannula (จากไปป์ไลน์ ของ รพ.)เราจะให้Flow oxygen อยู่ที่ 2 Lit per min รึป่าวค่ะ เพราะถ้าให้มากกว่านี้จะทำให้เกิดภาวะคาร์บอนไดออกไชด์คั่งได้หรือเราจะสามารถให้Flow Oxygen ไม่เกิน 5 LPMโดยประเมินจากการ keep Oxygen Sat 88-92 %
2)กรณีที่พ่นยา แบบ ใช้ Nebulizer Mask สามารถเปิด Flow พ่นได้เหมือนคนไข้อื่น ที่ไม่ได้เป็นCOPDโดยเปิดFlow Oxygen 7 LPM ซึ่ง 1 Nebule ใช้เวลา 15 นาที หรือ ควรเปิด Flow ให้ต่ำกว่านี้คะ
ขอบคุณค่ะ 😁
1) ไม่ครับ ให้เท่าไหร่ก็ได้เพื่อให้ออกซิเจนสูงกว่า 90% ครับ ไม่ต้องสนใจเรื่องคาร์บอนไดออกไซด์คั่งครับ นั่นเป็นความรู้เก่าแล้วและได้พิสูจน์มานานแล้วว่าไม่จริงครับ 2) พ่นได้เหมือนคนทั่วไปครับ
@@DrTany ขอบคุณมากๆค่ะอาจารย์ 😁
ปัจจุบัน ขวดน้ำให้ความชื้นจะให้มาพร้อมเกร์ออกซิเจนที่ใช้กับถังหรือให้มากับเครื่องผลิตอ๊อกซิเจน
ความบริสุทธิ์ออกซิเจนในถังสูงกว่าเครื่องผลิตออกซิเจนอย่างที่คุณหมอว่า ถ้าใช้เครื่องผลิตออกซิเจน ควรมีชุดถังออกซิเจนสำรองเผื่อเครื่องผลิตทำงานต่อเนื่องนานๆอาจมีปัญหาได้ ต้องศึกษาคู่มือ ข้อควรระวัง ให้เข้าใจก่อนการใช้งานเสมอ หรือควรได้รับคำแนะนำจากบุคคลากรทางการแพทย์เสมอ
ขอบคุณคะ ขอให้ปลอดภัยนะคะ.🙏🇹🇭😷😎🦋
ขอบคุณครับ หมอแทน แต่ตอนนี้ oxygen con. ที่บ้านเราบางยี่ห้อดังๆ ราคา X2-3 ไปแล้วหงะครับ มันมีคนกวาดหมดตลาดไปรอบนึงแล้ว อะฮะ T___T
ตอนนี้เริ่มมาใหม่แล้ว แต่แบรนด์ไม่คุ้นอะครับ T___T ถัง อ๊อกซิเจน นี่ก็ ลำบากเกิ๊น
ขอบคุณค่ะคุณหมอ😊
คุณหมอครับที่บ้านผมให้พ่อใช้แบบเครื่องอยู่ครีบ5ลิตร คุณพ่อมีอาการหัวใจตีบและถุงลมโป่งพองร่วมด้วยใช้ขนาด5ลิตรพอไหมครับความเข้มข้นของอ๊อกซิเจนอยู่ที่94%ครับ
ขึ้นกับระดับออกซิเจนที่วัดได้ครับ ควรให้มันสูงกว่า 90% ตลอดเวลาครับ
ขอบคุณครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์
ขอบคุณค่ะคุณหมอสำหรับข้อมูลที่เป็นประโยชน์เช่นเคยนะคะ 😃
เห็นข่าวที่สหรัฐมีการระบาดเพิ่ม ที่บอสตันเป็นอย่างไรบ้างคะ ขอให้คุณหมอปลอดภัยนะคะ 🦸♂️
ที่ไทย สถานการณ์ก็ไม่ค่อยดีเหมือนกันค่ะ แต่ก็ปฏิบัติตามวิถี New normal อย่างเคร่งครัดค่ะ 🦸♀️
บอสตันไม่มีอะไรเท่าไหร่ครับ คนที่นี่ฉีดวัคซีนกันเยอะ การระบาดเพิ่มจริงแต่คนป่วยไม่ได้เยอะครับ พวกที่มานอนรพ ก็คือพวกไม่ได้ฉีดวัคซีน หรือพวกที่ภูมิคุ้มกันผิดปกติที่ไม่ตอบสนองต่อวัคซีน เช่น คนไข้ที่ทานยากดภูมิครับ
@@DrTany 😃😃
ขอบคุณสำหรับคำแนะนำค่ะ👍👌
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ
ขอบคุณคะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ อาจารย์มีสาระสำคัญๆมาให้รู้ดีมากๆเลยค่ะ
ขอบคุณนะคะ 😍🤩😍🤩
ขอบคุณค่ะ😊😊😊
ขอบคุณครับพี่หมอ😘
เยี่ยมเลยครับตรงเป้า
หวัดดีฮ่ะ..
คุณหมอครับ รบกวรสอบถามครับ สำหรับคนไข้เจาะคอ ที่ต้องใช้เครื่อง oxygen concentrator สำหรับใช้ที่บ้าน จำเป็นต้องใช้แบบแรงดันสูง( ขนาด10 ลิตร แรงดัน 20 psi ) และต้องใช้กับกระปุกให้ความชื้นชนิดปรับเปอร์เซนต์ออกซิเจนและความชื้น ( Large volume nebulizer bottle ) มั้ยครับ หรือใช้แบบปกติธรรมดา ขนาด 3 , 5 ,8 ลิตร ก็ได้ครับ
เพราะคุณหมอที่ดูแลอยู่ แกไม่คุ้นเคยกับ เครื่อง oxygen concentrator สำหรับใช้ที่บ้านครับ ผมก็เลยพยายามหาข้อมูลเอง ในหลายๆเวปบอกว่าควรใช้แบบแรงดันสูงและต้องใช้กระปุกให้ความชื้นแบบปรับเปอร์เซนต์ได้ เพราะคนไข้เจาะคอ คอจะแห้ง ถ้าให้ออกซิเจนผ่านกระปุกน้ำแบบทั่วไป
แบบเจาะคอต้องให้แบบออกซิเจนแรงดันสูงถ้าจะให้ออกซิเจนทางที่เจาะคอครับ แต่ถ้าจะให้ทางจมูกก็ไม่ต้องครับ ขึ้นกับความต้องการออกซิเจนเมื่อคนไข้จะกลับบ้านครับ
@@DrTany ขอบคุณคุณหมอมากครับ
@@DrTany รบกวนสอบถามคุณหมอเพิ่มเติมครับ เพราะอะไรคนไข้เจาะคอถึงควรใช้ออกซิเจนแรงดันสูงครับ ขอบคุณคุณหมอมากครับ
@@Eat_Traval_Play ไม่ได้ควรครับ แต่ขึ้นกับแต่ละคน ถ้ากรณีของคุณจำเป็นเพราะออกซิเจนมันต่ำก็ต้องใช้ครับ หรือถ้าต้องใส่เครื่องช่วยหายใจกลับบ้านอันนั้นก็ต้องมีเผื่อไว้ เพราะอาจต้องใช้อยู่ครับ
@@DrTany ขอบพระคุณ คุณหมอมากครับ
สวัสดีค่ะ
ขอบคุณสำหรับความรู้ ค่ะ
อ. แทน
;-)
💖
สวัสดีค่ะคุณหมอ
ขอบคุณคุณหมอที่นำสาระที่ดีๆ ในการดูแลตนเองและครอบครัวให้ห่างไกลไวรัสค่ะ
ช่วงนี้มีข่าวที่คนที่เดินอยู่ดีๆก็ล้มลง แล้วเสียชีวิตอยู่ข้างถนน เกิดจากอะไรคะ เกี่ยวกับออกซิเจนมั้ย แล้วเราจะป้องกันได้ยังไงคะ🤔🙏❤️🐶
อาจจะเพราะออกซิเจนไม่พอ หรือไม่ก็ลิ่มเลือดอุดตันในปอดที่เกิดจากโควิดครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ🙏😍
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน🙏😊💜
รบกวนสวบถามอาจารย์ค่ะ จากประสบการณ์ที่อ.เจอcaseTB ที่ต้องใส่O2ตลอดชีวิตไหมคะ
เพราะตอนนี้หนูทานยาครบแล้วแต่ยังต้องใช้o2อยู่ มีโอกาสที่จะเอาo2ออกได้ไหมคะ
ถ้าทานยาครบแล้ว ยังต้องใช้ออกซิเจนอยู่นั่นแปลว่ามีเนื้อปอดเสียหายไปมากจากตัวโรค ส่วนมากก็จะยังต้องใส่ไปตลอดครับ ที่เหลือคือต้องป้องกันไม่ให้มีการติดเชื้ออื่นๆซ้ำ ถ้ามีเสมหะต้องไอออกมาให้หมดตลอดเวลาเพื่อป้องกันเสมหะคั่งและจะตามมาด้วยการติดเชื้อครับ ที่สำคัญต่อให้เหนื่อยยังไงก็ต้องออกกำลังกาย วิธีคือให้เพิ่มออกซิเจนให้สูงสุดทีเครื่องทำได้แล้วก็ออกกำลังกายเรื่อยๆ การทำแบบนี้มันจะทำให้ร่างกายเราสามารถดึงเอาออกซิเจนที่มีจำกัดมาใช้ได้อย่างมีประสิทธิภาพที่สุดครับ
@@DrTany ขอบคุณอาจารย์มากค่ะ ถ้าถึงวันที่หนูเอาo2ออกได้
หนูจะส่งข่าวอาจารย์นะคะ หนูจะสู้ต่อค่ะ
ขออนุญาตนะค่ะค่าออกซิเจนประมาณเท่าไหร่ค่พถ้าไม่ใส่พอดีแม่เราเป็นภาวะพร่องออกซิเจนอยู่ที่50-60 ถ้าไม่ใส่เครื่องออกซิเจนตอนนี้ก็ใส่ตลอดเป็นเครื่องผลิตออกซิเจนใช้ชีวิตยังไงค่ะ@@gdcgdxcc5560
คุณหมอครับ ถ้าผู้สูงอายุ 60 ขึ้นไป เป็นโรคถุงลม น้ำท่วมปอด และหลอดเลือดหัวใจ ถ้ามาพักฟื้นที่บ้านหายใจได้ปกติ แต่บางเวลาจะเหนื่อย หายใจลำบาก ต้องใช้ยาอมใต้ลิ้น ควรใช้เคื้องผลิตออกซิเจน แบบไหน ประมาณกี่ลิตร/นาที ดีครับ
เพิ่มเติมนิดนึงครับ ตอนนี้คนไข้พึ่งรักษาด้วยการฉีดสีที่หัวใจด้วยครับ
ก่อนอื่นต้องวัดดูระดับออกซิเจนในร่างกายครับถ้าเกิดว่ามันต่ำกว่า 90 ก็ควรที่จะใช้ แตถ้ามันสูงกว่านั้นอยู่แล้วก็ไม่มีความจำเป็นจะต้องใช้ครับ ส่วนใช้แค่ไหนนั้นก็ให้เริ่มจาก 1 ลิตรต่อนาทีแล้วค่อยค่อยเพิ่มจนกว่าค่าออกซิเจนจะสูงกว่า 90% ในร่างกายครับ
คุณหมอครับ ผมขอถาม(นอกเรื่อง) ผมอายุ 54 ปี นน. 100 กก. ไม่เคยออกกำลังกาย สูบบุหรี่มามากกว่า 30 ปี เป็นโรคความดันโลหิตสูง(ช่วงนี้ คุมความดันไม่ได้ กินยาแล้วความดัน ยังอยู่ที่ 160/90) มีไขมันในเลือดสูง (TG=420, CL=220)(ยังคงกินยาอยู่) ผมไปซื้อเครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้วมาวัด การหายใจปกติ ค่า O2 94% แต่ถ้าสูดหายใจลึกๆ ติดต่อกัน ตลอดช่วงที่วัด ค่า O2 จะขึ้นไปถึง 99% และลอง sit and stand และวัดค่า O2 จะได้ 94%(หายใจลึกๆ แล้ว) ก่อนหน้านี้ เคยเจ็บจี๊ดในอกทะลุหลัง เคยไปหาหมอ Xray แล้วหมอบอกปอดปกติดี ให้กิน Arcoxia ก็หาย แต่ก็กลับมาเจ็บ อยู่เนืองๆ คำถาม คือ ปอดยังดี อยู่ใช่ไหม ครับ
น่าจะปอดแฟบจากที่อ้วนครับ และปอดบางส่วนอาจจะเสียไปจากบุหรี่แล้วครับ เลิกดีกว่าครับ นอกจากนี้อาจมีการหายใจที่ผิดปกติ เช่น หยุดหายใจขณะหลับ ควรต้องไปตรวจครับ
ขอบคุณครับ
ปอดผมคงมีปัญหาจริงๆแหละ ขณะที่ผมนอน ลองวัด ได้ ค่า O2 84%-88%
สวัสดีต่ะ-วันนี้เพิ่งสังเกตว่าคุณหมอใส่ลูกประคำด้วยที่ข้อมือขวา ใช่ของหลวงพ่ออุตตามะไหมคะ ขออำนาจสิ่งศักดิ์สิทธิ์จงปกปักรักษาและคุ้มครองคุณหมอให้ปลอดภัย/ พวกเราจะเป็นกำลังใจในการทำงานด้วยนะคะ
ซื้อมาจากเชียงใหม่ครับ
หมอครับ แล้วเครื่องผลิตออกซิเจน ที่คล้ายๆเครื่องฟอกอากาศ ที่ช่วยเพิ่มออกซิเจนในห้อง ช่วยเรื่องสุขภาพยังไงบ้างครับ
ไม่ได้ช่วยครับ
รบกวนสอบถามนอกเรื่องนะคะ ลูกสาวอายุ19ถ้าฉีดวัคซีนไขว้ จะมีปัญหาไหมคะ เพราะแอสตร้าเหมะกะคนสูงอายุ หรือควรจะเลือกฉีดชิโนฟาร์มดีคะ ขอบพระคุณล่วงหน้าค่ะ🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
ไม่มีปัญหาอะไรครับ
ถ้าครบ18 ในเดือนสิงหาคมนี้ ควรฉีดสูตรนี้มั้ยคะ
หวัดดีค้า...
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากค่ะ
เพิ่มอีกประเด็นครับ
เครื่องถูกๆ run time จะต่ำครับ เช่นเปิดได้แค่ 5 วันติด แล้วต้องปิด
5 วันก็นานละครับ
ความรู้มาอีกแล้วค่ะ
👏👍💗
ขออนุญาตสอบถามนอกเรื่องค่ะ ถ้าฉีด ชิโฟาร์มเข็ม 1 เดือนสิงหาคม และ เข็ม 2 เดือนกันยายน จะฉีด โมเดอร์น่า ได้อย่างเร็วที่สุด ประมาณ เดือนไหนคะ และควรจะฉีด โมเดอร์น่า กี่เข็ม เพราะจองไว้ 2 เข็มค่ะ ขอบคุณมากค่ะ
ห่างจากเข็มสองหนึ่งเดือนครับ
ขอเรียนถามคุณหมอซักประเด็นเรื่องน้ำสะอาดที่ใช้กับเครื่องดังที่คุณหมอกล่าว
นิยาม ‘น้ำสะอาด’ ที่ใช้ จำเป็นต้องผ่านการต้มเดือดมาก่อนไหมคะ จำเป็นต้องเป็นน้ำ DW, DI อะไรไหมคะ ใช้แค่น้ำดื่มขวดที่ซื้อทั่วไปได้ไหมคะ
น้ำกลั่นดีที่สุดครับ
@@DrTany ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ
อายุครบ18 ปีในเดือนสิงหาคมนี้ค่ะ
สามารถฉีดวัคซีน
ชิโนแวค+แอสตร้า ได้เลยมั้ยคะ หรือว่าควรจะรอก่อนดีคะ
ได้ครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอเรียนถามคุณหมอค่ะต่อมน้ำเหลืองฮักเสบเกิดจากอ่ะไรค่ะ และต้องรักษาอย่างไรค่ะ
มีหลายสาเหตุและรักษาไม่เหมือนกันครับ เช่น ติดเชื้อ ก็ต้องให้ยาฆ่าเชื้อ หรือจากวัคซีนก็รอเวลาหายเองหรือทานยาลดการอักเสบ หรือจากยา ก็หยุดยา เป็นต้นครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ
แนะนำการใช้หับผู้ป่วยมะเร็งได้ไหมคะ ควรใช้อย่างไรดีคะ
ปกติผู้ป่วยมะเร็งไม่ต้องใช้ ยกเว้นมีออกซิเจนต่ำซึ่งก็ต้องไปหาสาเหตุครับ ออกซิเจนเป็นแค่การประทังอาการเท่านั้น ไม่ได้รักษาอะไรครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอได้เคยทำคลิปเกี่ยวกับพวกสเปรย์ฆ่าเชื้อในลำคอที่บอกว่าสามารถยับยั้งเชื้อลงปอดได้หรือยังค่ะ ถ้ายังอยากรบกวนให้คุณหมอช่วยอธิบายว่า ช่วยได้จริงเท็จ หรือมากน้อยเพียงใดค่ะ ขอบคุณมากค่ะ
ไม่ได้ผลครับ
ขอบคุณคุณหมอค่ะ
ขอบคุณนะคะ ☺️☺️☺️🥰🥰🥰🥰
ขอบคุณมากครับ ..รบกวนถามเพิ่ม ตัวเพิ่มความชุ่มชื้นในจมูกเวลาใช้ o2มากๆ แทนน้ำมันงาที่หมอแนะนำจะเป็น น้ำมันมะพร้าวสกัดเย็น(ใสๆ) หรือ ปิโตรเลียมเจล (วาสลีน) เหมือนหรือต่างกันครับ
ก็ใช้ได้ครับ
อธิบาย oxygen chamber หน่อยครับคุณหมอ
มีประโยชน์ในทางการแพทย์ชัดเจนในเรื่องบางเรื่องเท่านั้นครับ อะไรที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ แต่มีคนโฆษณาให้ไปใช้ อันนั้นไม่มีหลักฐานชัดเจนครับ พูดง่ายๆ อะไรที่ต้องจ่ายเงินเอง แพงๆ และประกันไม่จ่ายให้นั่นแหละครับ
หมอประจำบ้านมาแล้วค่ะ
กำลังคิดอยู่เลยว่าควรซื้อติดบ้านดีไหม?
ขออนุญาตสอบถามค่ะ สมมติว่าคนไข้ใส่high flow แล้วต้องมียาพ่น เราสามสรถพ่นขณะใส่ high flow ได้ไหม
ได้ครับ ครอบหน้ากากที่ใช้พ่นยาทับไปเลยครับ
ขอบคุณมากค่ะ แล้วถ้าไม่ครอบหน้ากาก แต่พ่นกับข้อต่อรูปตัวที สามรถททำได้ไหมคะ