Дисплазия шейки матки: будет ли рак?

Sdílet
Vložit
  • čas přidán 4. 08. 2024
  • Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук Ильин Антон Алексеевич bit.ly/47cdv5L
    00:00 - В этом видео
    00:34 - Что такое дисплазия
    02:03 - Причины развития дисплазии шейки матки: ВПЧ
    03:26 - Хорошая новость
    04:33 - Вероятность перехода дисплазии в рак
    06:08 - Может ли дисплазия пройти самостоятельно?
    06:30 - Ответ на вопрос
    Онкогинекология в Ильинской больнице: bit.ly/443dW25
    Контакты Ильинской больницы: bit.ly/43OBc3A
    Телефон Ильинской больницы: +74951861399
    Подробнее о дисплазии шейки матки: bit.ly/41z8IJS
  • Věda a technologie

Komentáře • 139

  • @user-xx5rl1hy8y
    @user-xx5rl1hy8y Před 7 dny +1

    Мое уважение и благодарность за жизнь Антону Алексеевичу Ильину! Внимательный доктор и профессионал своего дела.Благодаря, в то числе и этому доктору, я в ремиссии уже 9 лет!Надеюсь дожить до старости)Спасибо!❤

  • @oleaitalia12
    @oleaitalia12 Před 4 měsíci +1

    Спасибо вам большое за подробное разяснение доктор

  • @teacoffetalks
    @teacoffetalks Před 4 měsíci +20

    Хотела бы добавить. У меня были несколько раз отрицательные анализы на ВПЧ 16 и 18, что меня и успокоило. Но ничего не самоизлечилось. Жаль, что не попалось мне такое видео раньше, в итоге, что случилось, то случилось, лечим онкологию. Я к чему, дорогие женщины, обязательно проверяйтесь каждый год и сдавайте анализы на все типы онкогенных ВПЧ, их там не один.

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 4 měsíci +3

      Добрый день. Спасибо за комментарий. Дополним, что есть высокоонкогенные типы ВПЧ, к которым относятся 16 и 18 типы, но это не все, конечно. Поэтому сейчас оптимальным считается одномоментное котестирование цитологии шейки матки и ВПЧ онкогенных типов - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Акушер-гинеколог, д.м.н. Сонова М.М. (ihospital.ru/doctors/sonova_marina_musabievna/30/)

    • @user-lv9gz6vc9z
      @user-lv9gz6vc9z Před měsícem

      Это должен был смотреть за вами врач. Назначать приемы. Мы ведь не знаем что нуждаемся в наблюдении.

  • @iamhappy3289
    @iamhappy3289 Před 3 měsíci

    Спасибо❤

  • @user-zb8ep7sc5p
    @user-zb8ep7sc5p Před 2 měsíci +1

    Добрый день! Дисплазия легкой степени, мазок на флору хороший, флора только смешанная, кольпоскопия хорошая, тест на впч отрицательный, но есть генитальные бородавки небольшие. Может ли это быть что у меня есть все таки какое то воспаление? Что можно сдать дополнительно?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 2 měsíci

      Добрый день. Нужно понять, на какие именно типы ВПЧ Вы сдавали анализ. Сегодня есть более 400 разновидностей этого вируса. Некоторые из них не входят в стандартные диагностические панели, но, вместе с тем, могут быть причиной развития кондилом. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А. Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @user-wm8qs2sc2c
    @user-wm8qs2sc2c Před 3 měsíci

    Здравствуйте,1.5 года назад было воспаление и показала дисплазия 1 ст. При обследовании жидкостная и кольпоскопия с биопсией ,шейка чистая, окрашенная полностью,анализы пришли -воспаление, дисплазия не найдена, после этого сдавала жидкостную онкоцитологию три раза(каждые 3 месяца) всё чисто. Теперь сказали два раза в год на осмотр. Скажите пожалуйста может ли такое быть, что из-за воспаления(выделения были сильные , найден хр. Цирвицит) написали- cin1? Или надо более углубленно проверяться.

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 3 měsíci

      Добрый день. Да, иногда выраженное воспаление может давать стертую клиническую и лабораторную картину. А.А.Ильин, онкогинеколог, хирург, к.м.н. ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @user-gz1lb5nq6y
    @user-gz1lb5nq6y Před 4 měsíci

    если по мазку легкая дисплазия...есть Впч 56 по колпоскопии гинекологу не нравится шейка говоря что выглядит на 2-3 степень хотят брать биопсию...27лет...закреплю тут заключение кольпоскопии(расширенная кольпоскопия - ЗТ 2 тип, на 12ч условного циферблата ОЖ+ с ороговением, АБЭ+ЙНЗ резко-контрастная, контактно кровоточит - аномальная кольпоскопическая картина 2 степени)что скажете стоит ли менять гинеколога?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 4 měsíci +1

      Добрый день. Гинеколога менять не стоит, можно прислушаться к рекомендации выполнить биопсию. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин (ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/)

  • @geniia.burganova
    @geniia.burganova Před 2 dny

    Добрый день! Дисплазия cin III, сделали конизацию шейки, вырезав пораженную поверхность. Вроде бы теперь, все чисто. В морфологическом диагнозе гистологии указано, плоскоклеточная интраэпитеальная неоплазия высокой степени злокачественности 8077/2. Впч отрицательный. Не рожала, планирую. Могут ли быть в будущем риски по вынашиванию , зачатию?

  • @user-te4km7zq4u
    @user-te4km7zq4u Před 3 měsíci +3

    Самый умный гениколог все правильно обьяснил

  • @user-gt4qy8sk9b
    @user-gt4qy8sk9b Před 3 měsíci +1

    Здравствуйте, мазок на цитологию и кольпоскопия не показали патологии. А вот гистология (удаляли полип матки) показала наличие выраженной дисплазии, врачи назначают конизацию. Мне 57. Может такое быть?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 3 měsíci

      Здравствуйте. Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно проанализировать гистологическое заключение полипа и протокол операции. Это можно сделать как при очном визите, так и дистанционно. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин (ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/)

  • @dashafi_mi5530
    @dashafi_mi5530 Před 6 měsíci +2

    Подскажите, пожалуйста, верно ли назначили Цервикон Дим при наличии дисплазии низкой степени и впч А9?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 6 měsíci +1

      Добрый день. Нет. Цервикон Дим не включен в стандарты Росминздрава и аналогичные зарубежные клинические рекомендации по лечению дисплазии шейки матки.

    • @user-hs8yd6zt3m
      @user-hs8yd6zt3m Před 4 měsíci

      @@iHospital_ruмне тоже такое назначили дисплазия 3 степени 16 впч

    • @homeopathy_777
      @homeopathy_777 Před 3 měsíci +1

      ​Посоветую вам найти врача Клевцова Д.А. ❤
      У него есть сайт
      Очень рекомендую!

  • @Irisapodolsk
    @Irisapodolsk Před 3 měsíci

    Здравствуйте! Скажите пожалуйста что такое желистная атепия

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 3 měsíci

      Добрый день. Нужно понимать, о каком эпителии идет речь (полость матки или канал шейки матки). Атипия бывает разной, и может лечиться по-разному.

  • @user-xz6bw3ih1d
    @user-xz6bw3ih1d Před 4 měsíci +1

    Почему в декабра была дисплазия CIN1 ,а в начале марта уже CIN3. При этом сказали, что от 1 до 3 должно значительное время пройти. А прошло 1.5 мес. Это вообще как?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 4 měsíci

      Добрый день. Мазки с шейки матки на онкоцитологию не всегда дают корректный результат. Даже жидкостная цитология имеет точность порядка 75-78%. Также нельзя исключать ошибки в заборе. Онкогинеколог, хирург Антон Алексеевич Ильин (ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/)

  • @user-py9yj9wh4r
    @user-py9yj9wh4r Před 5 měsíci

    Дд! Можно ли сделать плазмотерапию при дисплазии? Поможет?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 5 měsíci

      Добрый день. Согласно имеющимся на сегодняшний день данным, не поможет. (Акушер-гинеколог, д.м.н. Сонова М.М. (ihospital.ru/doctors/sonova_marina_musabievna/30/)

  • @user-gz1lb5nq6y
    @user-gz1lb5nq6y Před 5 měsíci +1

    вчера была у гинеколога поставили диагноз...Неуточненая дисплазия матки...взяли мазок на анализ ПВЧ...жду результата...врач назначил Эльжина 9 таблеток и Цервикон Дим 3 месяца...скажите как вы думаете стоит ли их принимать...или же попросить назначить другой препарат?отзывы препарата Цервикон плохие в поиске...

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 5 měsíci

      Эльжина и цервикон не используются для самостоятельного лечения дисплазии. Это прописано, в том числе, в национальных стандартах. Нужно понимать точно, какая дисплазия. Для этого необходим либо повторный мазок, либо пересмотр стекол. (Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин : ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/)

    • @user-gz1lb5nq6y
      @user-gz1lb5nq6y Před 5 měsíci

      ​@@iHospital_ru сегодня пришли анализы у меня Обнаружен впч 56 типа...стоит ли паниковать?

    • @user-gz1lb5nq6y
      @user-gz1lb5nq6y Před 4 měsíci

      ​@@iHospital_ruобнаружили ВПЧ 56...хотят взять биопсию...боюсь до жути что станет хуже...плачу днями и ночами...может все пройдет само...

  • @user-uq1bw1mo2e
    @user-uq1bw1mo2e Před dnem

    Здравствуйте. Вчера пришел ответ биопсии. У мамы дисплазия 2-3степени. Ей 75 лет. Будут удалять матку или конизацию делать? Подскажите пожалуйста, чт какое лечение эффективнее? Операцию по удалению матки мама категорически не хочет,есть проблемы с сердцем,говорит что сердце не выдержит 2часового наркоза.

  • @ЛаззатУсупахметова

    Здраствуйте доктор! У меня эктопия шейки матки поставили диагноз после сдала пап тест там все в норме было сдала на Впч от 1 до 70 видов тоже чисто но онкоцитология показала дисплазию лсил. Все равно мне сделали конизацию шейки матки. Разве и в лсил тоже конизацию делают

  • @user-wf9hx7sc9h
    @user-wf9hx7sc9h Před 22 dny

    Здравствуйте, впч 45, Дисплазия 1 степени по биопсии, не рожала, есть смысл делать ФТД? очень страшно делать конизацию, ФТД все отговаривают ….

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 20 dny

      Здравствуйте. ФДТ обоснованно не является стандартом первой линии лечения дисплазии шейки матки ни в одной стране мира. Я советую рассмотреть эксцизию шейки матки. Это не травматичная и простая в реабилитации манипуляция.
      Акушер-гинеколог, хирург А.А.Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @SvetlanaSSidorenko
    @SvetlanaSSidorenko Před 13 dny

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста. По результатам биопсии дисплазия 2степени с вовлечением желез. Дали направление на конизацию. Результат гистологии может показать онкологию при дисплазии 2?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 12 dny

      Добрый день. Это маловероятно. Всё-таки биопсия - это тоже анализ фрагмента ткани шейки матки, хоть и меньшего размера, чем тот, что берется при конизации.
      Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

    • @SvetlanaSSidorenko
      @SvetlanaSSidorenko Před 11 dny

      @@iHospital_ru спасибо

  • @user-nw2po9oh5w
    @user-nw2po9oh5w Před měsícem +1

    Скажите пожалуйста метод ФДТ действительно помогает при лечении дисплазии?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před měsícem

      Добрый день. Нет. В качестве первичного лечения дисплазии шейки матки фотодинамическая терапия не рекомендуется ни одним профессиональным медицинским сообществом.
      Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @user-wm8qs2sc2c
    @user-wm8qs2sc2c Před 16 dny +1

    Скажите пожалуйста. По мазку -лёгкая степень дисплазии. Скрытых инфекций нет, впч анализ чист. Биопсия, кольпоскопия чисто. Врач назначил-макмирор 10 дней и потом,, цервикон дим,, на три месяца.. Больше ничего. Стоит ли ставить цервикон?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 12 dny

      Добрый день. Цервикон - отечественный препарат, который потенциально может помочь при дисплазии. Однако ни Российские, ни зарубежные стандарты не рекомендуют его использовать для самостоятельного лечения любого вида дисплазии.
      Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

    • @user-wm8qs2sc2c
      @user-wm8qs2sc2c Před 11 dny

      @@iHospital_ru спасибо.
      Если не рекомендуется, то почему его назначают? Есть ли замена этому препарату... У нас городок маленький, но что-то всем его назначают.

  • @LinaLina-ep8iv
    @LinaLina-ep8iv Před 2 měsíci

    Здравствуйте! Максимально запугана врачами. Полных 27 лет. Пап - слабая дисплазия, впч.
    Тесты на впч показали отсутствие 16 и 18 типа, однако выявлен какой-то (не указали в анализе какой именно) из 31-68 типов, 5.16 активность. Провели кольпоскопию, слабовыраженные изменения + плоская кондилома (а точно ли она?).
    Выписали кучу средств с недоказанной эффективностью (цервикон, неовир, изопринозин) и сказали приходи через полгода. Очень ОЧЕНЬ СТРАШНО.
    Следует ли самостоятельно обратиться в частную клинику для биопсии и гистологии? Вдруг за эти полгода картина изменится в худшую сторону без какого-либо лечения.😢😢😢

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 2 měsíci

      Добрый день. Как Вы верно заметили, нет никаких оснований для назначения данных препаратов, если речь идет о лечении ВПЧ. Я бы советовал получить второе мнение у онкогинеколога или опытного гинеколога. Это не обязательно должна быть частная клиника, главное найти хорошего специалиста. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @ksenia827
    @ksenia827 Před 6 měsíci

    Добрый день! При конизации шм может ли впч 33 исчезнуть сам по себе?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 6 měsíci +1

      Добрый день. Может. Чаще всего вирус остается в эпителии шейки матки, соответственно, после конизации может не определяться. С этим же связана рекомендация вакцинироваться от ВПЧ после конизации, а не до неё.

    • @ksenia827
      @ksenia827 Před 6 měsíci +1

      ⁠@@iHospital_ruя правильно понимаю, что если у меня был обнаружен 33 впч и была сделана конизация, то необходимо вакцинироваться также от 33 впч? Мне мой доктор сказал, что если уже обнаружен впч, то делать вакцину именно от этого впч смысла нет, однако если впч исчезает после конизации, тогда есть смысл ставить вакцину))

  • @alexandratkach8665
    @alexandratkach8665 Před 19 dny

    Здравствуйте! Мне 37. Врач предлагает рвх электроэксцизию эктропиона (цитология: на фоне воспаления группы клеток плоского эпителия с реактив изменениями, характерными при поражении впч, а также с признаками слабой степени дисплазии lsil, cin 1,hpv. ВПЧ (18,39,45,59) 4.0*10^5.
    Кольпоскопия: картина нормальная, зона трансформации 1 тип, эктропион, воспаление.
    Впервые ВПЧ выявлен ровно год назад (1,69*10^5), назначался эпиген, кипферон, гроприносин.
    Подскажите ваш взгляд на предлагаемый метод лечения?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 17 dny

      Добрый день. В некоторых случаях эксцизия шейки матки при эрозированном эктропионе является оправданной, особенно если он является причиной постоянных воспалений. Лёгкая дисплазия сама по себе в возрасте 37 лет не является показанием к данной операции. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

    • @alexandratkach8665
      @alexandratkach8665 Před 17 dny

      @@iHospital_ru Благодарю за ответ 🙏

  • @ЮлияДиханова
    @ЮлияДиханова Před 3 měsíci

    У меня легкая дисплазия, но все равно назначили радиоволновую эксцизию. Делаю эко, сказали только после лечения можно делать подсадку. Операция действительно необходима?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 3 měsíci

      Добрый день. Хирургическое лечение легкой дисплазии в РФ принято проводить только после 40 лет. В остальных случаях лучше наблюдать. Если Вам до 40 лет, и легкая дисплазия подтверждена гистологически, то хорошей альтернативой будет лазерная вапоризация. Этот метод значимо менее травматичен, что важно в свете предстоящей беременности. А.А.Ильин, онкогинеколог, хирург, к.м.н. ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @user-tk4sh5jl8t
    @user-tk4sh5jl8t Před 11 dny

    Здравствуйте, при диспансеризации в мазке показало признаки впч, дисплазия лёгкой степени, назначили уколы аллоконин альфа, есть ли смысл их покупать и колоть, ведь препарат очень дорогой

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 10 dny

      Добрый день. Легкую дисплазию шейки матки лечить не стоит. К сожалению, это настолько часто встречается, что комментарий о необоснованности консервативной терапии был вынесен в отдельный абзац в последней редакции отечественных рекомендаций по лечению дисплазии.
      Онкогинеколог, хирург А.А.Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

    • @user-tk4sh5jl8t
      @user-tk4sh5jl8t Před 10 dny

      Спасибо

  • @mirmirzovzov
    @mirmirzovzov Před 2 měsíci

    Доктор, при климаксе профилактика? онкологии? свечи овипол нео, мне врач выписала, одна свеча в неделю, на ночь, или наоборот, я что то задумалась и боюсь, мазок атрофический кольпит...

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 2 měsíci +1

      Добрый день. Чтобы обсудить профилактику развития рака женских половых органов, необходимо провести очный осмотр и проанализировать Ваши индивидуальные факторы риска. Любые эстрогены могут быть назначены при наличии показаний, но их нельзя рассматривать в качестве самостоятельной полноценной профилактики. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А. Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

    • @mirmirzovzov
      @mirmirzovzov Před 2 měsíci

      @@iHospital_ru Спасибо большое ❤️

  • @piter5841
    @piter5841 Před 4 měsíci +1

    Здравствуйте ! Мне два года назад сделали обширную конизацию по поводу тяжёлой дисплазии. Раз в пол года я сдавала онкоцитологию, всё было чисто. И вот два месяца назад пришла цитология снова cin3. Я бегом к онкогинекологу, мне провели кольпоскопию и взяли биопсию. Биопсия пришла LSIL. Мой онкогинеколог направляет меня на рдв, для чего не говорит. Неужели мне грозит удаление матки в связи с рецидивом дисплазии?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 4 měsíci

      Добрый день. При рецидиве дисплазии возможно удаление матки, если нет возможности повторить конизацию, и женщина не планирует иметь детей. Чаще всего повторная эксцизия шейки матки все-таки возможна. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин: ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

    • @Ekaterina86m
      @Ekaterina86m Před 6 dny

      Я напишу хоть и поздно... Эти конченые врачи не посылают на фотодинамическую терапию. Ей надо о дать предпочтение а не конизации.

    • @Ekaterina86m
      @Ekaterina86m Před 6 dny

      ​@@iHospital_ruвроде ее и при раке начальном тоже можно. Но дисплазию она точно вылечивает.фотодинамическая.

  • @user-qp7th6cs8f
    @user-qp7th6cs8f Před 3 měsíci +1

    Здравствуйте, у меня рецидив дисплазии 2,3 ст. Если ещё раз сделать конизацию, есть ли шанс, что больше эта болячка не вернётся или так и будут рецидивы?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 3 měsíci

      Добрый день. Вероятность ремиссии достаточно высока, если выполнены два условия: операция сделана радикально и ⁠выполнена вакцинация от ВПЧ. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин: ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

    • @Ekaterina86m
      @Ekaterina86m Před 6 dny

      Вакцинация после заражения неэффективна.эфыективна фотодинамическая терапия. Ее можно пройти и по ОМС в некоторых больницах, и платно.

    • @Ekaterina86m
      @Ekaterina86m Před 6 dny

      ​@@iHospital_ruВам не стыдно? Вы ничего не знаете?

  • @user-yt9yb8di2r
    @user-yt9yb8di2r Před 3 měsíci

    Здравствуйте уважаемый доктор. Я исследовалась в прошлом июне. Это была профилактическая. И врач сказала, дисплазия ш.м., нужно будет только наблюдение, лечение не требуется. Онкоцитология: качество препарата адекватное. Клетки зоны трансформации присутствуют. Экзоцервикс-клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Фон: лейкоциты++, микрофлора +++. Эндоцервикс-клетки плоского и цилиндрического эпителия. Фон: лейкоциты++. Заключение: NILM - интраэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствует.
    Стоит ли мне сделать кольпоскопию?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 3 měsíci +1

      Добрый день. NILM - это норма, то есть дисплазии нет. В таком случае показанием к кольпоскопии будет являться только наличие ВПЧ 16 или 18 типа. А.А.Ильин, онкогинеколог, хирург, к.м.н. ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @ТатьянаБолтнева

    Добрый день.Скажите пожалуйста ,может ли молочница ,провоцировать впч которое слава богу спит ?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 14 dny

      Добрый день. Не может. Нарушение флоры влагалища не усиливает активность вируса папилломы человека.
      Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @user-tj4oo5sm5p
    @user-tj4oo5sm5p Před 9 dny

    8 лет назад в школе дочери делали прививку против впч( 3 с интервалом в месяц). А вчера пришли анализы и там впч и дисплазия. Зачем тогда прививка нужна .была?

  • @user-dc6ry8zr3d
    @user-dc6ry8zr3d Před měsícem

    Подскажите беременость 13 недель,и выявили впервые дисплазию 3 степени,впч 16,18 отрицательные,что ждать теперь?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 27 dny

      Добрый день. Во время беременности дисплазию лечить не принято, так как вероятность ее прогрессирования в рак до родов очень невысока. За шейкой нужно следить, брать мазки на онкоцитологию. Вопрос о необходимости операции должен решаться после родоразрешения.
      Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @arpinesargsyan5698
    @arpinesargsyan5698 Před 2 měsíci

    А eсли есть Ascus , но нет впч, это опасно?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 2 měsíci

      Добрый день. В данном случае тактика будет зависеть от результатов анализа на ВПЧ. Если вирус есть, то показана кольпоскопия и, возможно, биопсия шейки матки. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин: ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @user-bm2qn5rv2d
    @user-bm2qn5rv2d Před 2 měsíci

    Добрый день! У меня плоскоклеточный рак шейки матки, вторая стадии! Мне провили лучевую терапию, лучи и внутри полосное облучение, удивлена почему не удалили все а лучевая

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 2 měsíci

      Добрый день. Действительно на IIB стадии рака шейки матки проводят сочетанную химиолучевую терапию. Это связано с тем, что при таком распространении болезни она более эффективна. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @user-tk4sh5jl8t
    @user-tk4sh5jl8t Před 11 dny

    Заключение по житкостной циьологии:обнаружены атипические клеткиэппителия, цитограмма соответствует интраэпитальным изменениям низкой степени выраженности Lsil, назначили аллоконин, свечсуперлима, ацелактт трихопол, вопрос а нужно ли вообще лечить?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 10 dny

      Добрый день. Легкую дисплазию шейки матки лечить не стоит, в том числе перечисленными Вами препаратами. К сожалению, это настолько часто встречается, что комментарий о необоснованности консервативной терапии был вынесен в отдельный абзац в последней редакции отечественных рекомендаций по лечению дисплазии.
      Онкогинеколог, хирург А.А.Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

    • @user-tk4sh5jl8t
      @user-tk4sh5jl8t Před 10 dny

      Спасибо большое

  • @user-kn4dx8uv8q
    @user-kn4dx8uv8q Před měsícem

    У меня была третья дисплазия. Сделали конизацию. Впч 16. Прошел год, и впч опять есть в анализах в титрах 3,6 на 10*5. Нужно ли мне что то предпринимать? Я не делала ни прививку, ни имунномодилирующие уколы

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před měsícem

      Добрый день. При наличии ВПЧ 16 типа нужно сделать расширенную кольпоскопию, чтобы более внимательно оценить шейку матки. Если при кольпоскопии проблем не будет, то нужно контролировать шейку путем выполнения мазков на онкоцитологию.
      Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @user-tk4sh5jl8t
    @user-tk4sh5jl8t Před 11 dny

    Если впч передаётся половым путем, то полу,чается муж это где-то подцепил, т. Е изменил?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 10 dny

      ВПЧ передается чаще половым путем, но это не единственный способ передачи, поэтому об измене одного из партнеров такой диагноз свидетельствовать не может.

  • @user-qb3rk7vu3g
    @user-qb3rk7vu3g Před 3 měsíci

    Мне в 38 лет удалили матку, шейку оставили, в дальнейшем поставили дисплазия, а 70 лет на диспансеризации шейку не нашли, сказали, что рассосалась. Такое возможно?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 3 měsíci

      Добрый день. Маловероятно, шейка матки рассосаться не может.

  • @user-ju6rs3rk4p
    @user-ju6rs3rk4p Před 5 měsíci +3

    Была дисплазия слабая впч отрицательное , биопсия хорошая и сделали лазерную терапию

  • @user-fy7um3sr3r
    @user-fy7um3sr3r Před 5 měsíci +2

    Добрый день. Мне 45 лет. После диагноза дисплазия 3 ст. и носительства ВПЧ 16 сделали конизацию. Гистология подтвердила положительный край резекции. Не хочу делать повторно конизацию. Хочу удалить шейку матки, матку и трубы, чтобы не бояться, что в будущем это может перерасти в рак. Т.к. щнаю случаи, что дисплазия возвращалась после конизации. Скажите пожалуйста, доктор, возможен ли такой положительный исход при моей проблеме? Или что вы посоветуете в моем случае. Спасибо большое за ответ!

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 5 měsíci

      Добрый день. Если вы не планируете в дальнейшем беременность, то можно удалить матку с маточными трубами и сохранить яичники. В случае если вы ещё хотите иметь детей, то возможна повторная конизация. Риск возвращения дисплазии после конизации есть, но он не высокий. Все зависит от того, была ли повторная операция радикальной, ушел ли из организма ВПЧ, и была ли сделана вакцинация от ВПЧ. Подробнее о ВПЧ: czcams.com/video/1eIwN1hYOO0/video.html

  • @user-mi3nd1cm1b
    @user-mi3nd1cm1b Před 2 měsíci

    Здравствуйте доктор,три года назад проведена конизацич шейки матки по поводу дисплазии2-3ст,гистологич подтвердила дисплазию 2-3ст,края рещекции чистые,по протоколу прохожу обследование первый год через 3мес,второй год через 6мес,впч не выявляется,по цитологии nsilm, в этом году на плановом осмотре шейка чистая,в мазке на цитологию нет клеток зоны трансыормации .... остальное в норме,сдала через 3месяца опять нет клеток зоны трансформации, еще через месяц опять нет кл зоны трансформации....впч нет,сдавала у одного врача, рекомендуют соскоб из цервикального канала,еще сказали ,что зона стыка эпителия ушла в канал и врач не может взять адекватный мазок, что делается в таких случаях,модет ли это быть ,или лучше сходить к другому врачу?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 2 měsíci

      Добрый день. В мазках важно отсутствие атипичных клеток в многослойном плоском эпителии (находится на наружной части шейки матки) и в цилиндрическом эпителии (находится в канале шейки матки). Если один из видов этих клеток не определяется, то имеет смысл поменять цитощетку или гинеколога. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин: ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

    • @user-mi3nd1cm1b
      @user-mi3nd1cm1b Před 2 měsíci

      Спасибо

  • @user-es9kj9fj2n
    @user-es9kj9fj2n Před 4 měsíci

    Доктор, гипертрофия шейки матки говорят огромная бочкообразная, занимает треть влагалища, атипичные клетки не выявлены, советуют удалить с маткой, матка с миомой 8 недель и множество кист, можно такую шейку лечить или лучше убрать?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 4 měsíci +1

      Добрый день. Бочкообразная шейка матки не является сама по себе показанием к операции, если нет других проблем. Мазки без атипии - это хорошо. Кисты шейки матки также не показание к операции. А вот с миомой надо разбираться. Иногда ее действительно нужно оперировать, и сегодня мы хорошо знаем, когда операция показана, а когда ее можно избежать. Видео о миоме матки: czcams.com/video/ithP76BzyOU/video.html

  • @Valerie_loves
    @Valerie_loves Před 2 měsíci +1

    Подскажите, а что делать, если дисплазия возвращается после двух-трех конизаций? После конизаций биопсия была чистой, но со временем дисплазия снова возвращается. Нельзя же всю жизнь оперироваться и удалять ткани, рано или поздно удалять уже будет нечего. Удалив шм, вирус пойдет дальше, на влагалище или другие ткани. Как остановить это всё?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 2 měsíci

      Добрый день. Зависит от того, сколько Вам лет. До 45 лет рекомендуется вакцинация от ВПЧ - это существенно снижает риск рецидива. Если при очередном рецидиве тяжелой дисплазии конизацию сделать не представляется возможным, можно рассмотреть операцию по удалению шейки матки (трахелэктомия) или удаление матки (в постменопаузе).
      В некоторых случаях применимы нехирургические методики, однако выбрать оптимальный план лечения можно только после очного осмотра у гинеколога. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин: ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

    • @user-rv2pb4ts5m
      @user-rv2pb4ts5m Před měsícem

      А через какое время после конизации вернулась дисплазия?

    • @Valerie_loves
      @Valerie_loves Před měsícem

      @@user-rv2pb4ts5m пол года

  • @user-vo8px5jj4f
    @user-vo8px5jj4f Před 19 dny

    Можно ли загооать при дисплозии шейки матки 1-2степени?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 17 dny

      Добрый день. Можно. Пребывание на солнце не увеличивает риски прогрессирования дисплазии в рак шейки матки. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @user-yt9yb8di2r
    @user-yt9yb8di2r Před 3 měsíci

    Какой самый достоверное исследование при исключении рака?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 3 měsíci +1

      Добрый день. При подозрении на рак шейки матки лучше всего подходит биопсия. Гистологическое исследование является более точным методом, чем цитология. Но для выполнения биопсии должны быть чёткие показания. Данная манипуляция не является рутинной, и не назначается всем женщинам для наблюдения за шейкой матки. А.А.Ильин, онкогинеколог, хирург, к.м.н. ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

    • @user-yt9yb8di2r
      @user-yt9yb8di2r Před 3 měsíci +2

      Уважаемый доктор. Я вас опять достану своим очередном вопросом. Скажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать каждый год, чтобы исключить ВПЧ? Кольпоскопия это биопсия да? А если анализы дают положительный результат, то стоит ли сделать прививку?

    • @user-vo2ry3lx1c
      @user-vo2ry3lx1c Před 2 měsíci

      ​@@user-yt9yb8di2rздравствуйте.
      Я не врач.
      Мне тоже ставили несколько лет назад,дисплазию и то под вопросом.Не знали точного диагноза.
      Врач онко гинеколог отправила меня на биопсию ,в онкологическую больницу.
      Там мне делали биопсию,отрезали кусочек матки,и смотрели , даст ли корни . Хвала Иегове, всё обошлось.
      Кольпоскопия, это другая процедура.

  • @user-pk3ps3jw5v
    @user-pk3ps3jw5v Před 4 měsíci

    Подскажите рак 0 стадии нужно удалять матку?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 4 měsíci

      Добрый день. Если под нулевой стадией понимается атипическая гиперплазия эндометрия, то тактика зависит от желания женщины иметь детей. Если репродуктивная функция не реализована, то лечение может быть консервативным - установка гормональной спирали. Если планов рожать нет, то рекомендуется хирургическое лечение - удаление матки. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин: ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @user-cf2im5mc6d
    @user-cf2im5mc6d Před 3 měsíci

    Добрый вечер. Может ли быть ошибка при жидкостной цитологии

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 3 měsíci

      Здравствуйте. Может. Точность жидкостной цитологии в среднем не превышает 75%. Важную роль играет корректный алгоритм забора (действия врача) и отсутствие воспаления слизистой влагалища и шейки матки. Котестирование на ВПЧ повышает диагностическую значимость скрининга.

  • @user-tk4sh5jl8t
    @user-tk4sh5jl8t Před 10 dny

    При дисплазия лёгкой степени шейки матки интимный отношения возможны?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 10 dny

      Добрый день. На здоровье. Дисплазия легкой степени не является противопоказанием к половой жизни.

  • @user-qo7jp1kk1c
    @user-qo7jp1kk1c Před 2 měsíci

    Добрый день обнаружили атипичн клетки это рак?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 2 měsíci

      Добрый день. Атипичные клетки - весьма общее определение. Сюда можно отнести и рак, и много разных состояний, не связанных с онкологией. Хотелось бы больше информации. Как точно звучит формулировка? Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

    • @user-qo7jp1kk1c
      @user-qo7jp1kk1c Před měsícem

      @@iHospital_ru здравствуйте пересдала мазок и брали уже жидкосную онкоцитологию шейки матки, написано NILM что это озночает?

  • @user-ij6es2sx6t
    @user-ij6es2sx6t Před 5 měsíci

    Можно ли сделать прививку от впч если есть дисплазия легкая?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 5 měsíci +1

      Добрый день. Если женщине более 40 лет, то вакцинироваться лучше после лечения дисплазии. В остальных случаях ограничений нет. Более подробно о ВПЧ и вакцинации в видео: czcams.com/video/1eIwN1hYOO0/video.html

  • @nataliaeremenskagia3744

    Доктор, спасибо, за очень подробное разьяснение, НО, другие врачи другого мнения:
    Дисплазия - это не предраковое состояние , отделтное заболевание и не переходит в рак, так где же правда?!

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 17 dny

      Добрый день. В таком случае напрашивается вопрос к "другим врачам": зачем же мы тогда оперируем дисплазию, если она не переходит в рак, не вызывает симптомов и не мешает жить? Именно риск прогрессирования в рак, который для тяжелой дисплазии составляет порядка 30%, является показанием к операции.

  • @mamurajomartova3909
    @mamurajomartova3909 Před 5 měsíci +1

    Можно ли рожать с дисплазиям

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 5 měsíci +1

      Добрый день. При наличии дисплазии роды через естественные родовые пути не противопоказаны.

  • @user-hs8yd6zt3m
    @user-hs8yd6zt3m Před 4 měsíci

    Как вы относитесь к фотодинамической терапии ?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 4 měsíci

      Добрый день. Фотодинамическая терапия не является стандартом лечения впервые установленной дисплазии ни в одном из известных нам мировых стандартов. Онкогинеколог хирург, к.м.н. А.А.Ильин (ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/)

    • @user-hs8yd6zt3m
      @user-hs8yd6zt3m Před 4 měsíci

      @@iHospital_ru да это не стандартное лечение, действенный способ ?

  • @user-nl6jc5iv1v
    @user-nl6jc5iv1v Před 3 měsíci

    Жизнь как на пороховой бочке. Уважаемый доктор, есть ли смысл удалить матку и придатки, мне 44, менопаузой пока не пахнет. В прошлом конизация ш.м., удаление полипа.

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 3 měsíci

      Добрый день. Рутинно с целью профилактики матку удалять не стоит. Для такой операции должны быть показания. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин: ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @user-hy4fq1zf6b
    @user-hy4fq1zf6b Před měsícem

    Мне 26 неделя беременности я сегодня узнала анализ H sil сказал что будет

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před měsícem

      Добрый день. Если речь идет о диагностированной тяжелой дисплазии во время беременности на сроке 26 недель, то в таком случае показано наблюдение. Лечение проводится после родоразрешения. Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/

  • @anaraakmatova7557
    @anaraakmatova7557 Před 5 měsíci

    Цервикон Дим и крем силлаут прописали. а на них сильная аллергия

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 5 měsíci

      При аллергии препараты лучше отменить и разобраться, какое лечение может еще быть использовано. (Онкогинеколог, хирург, к.м.н. А.А.Ильин : ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/)

  • @user-os7iz9ke8m
    @user-os7iz9ke8m Před 3 dny

    Вылечила онкологию альтернативным методом. Это возможно.

  • @user-db7qi5wx9n
    @user-db7qi5wx9n Před 6 měsíci +3

    Нужно ли удалять матку при дисплазии

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 6 měsíci +2

      Добрый день. Сама по себе дисплазия не является показанием к удалению матки. (А.А.Ильин: ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/)

  • @gulya1941
    @gulya1941 Před 2 měsíci

    Скажите еслив на биопсии поставили дисплазия по анализам и эрозию, зачем написали в лаборатории дообледоваться 😮

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 2 měsíci

      Добрый день. Уточните, пожалуйста, кто и какое дообследование назначил. По Вашему сообщению не вполне ясно.

    • @gulya1941
      @gulya1941 Před 2 měsíci

      @@iHospital_ru сдавала биопсию в лабораторию на исследования на рак шейки матки, лаборант дал диагноз, и написал необходимо дообледоваться жирным шрифтом написали.

  • @Ekaterina86m
    @Ekaterina86m Před 6 dny

    Ну хоть правду сказал, что не у всех рак будет. Уже плюс. Хотя конизация- вчерашний день

  • @ekaterina7773
    @ekaterina7773 Před 4 měsíci +2

    Восстанавливается ли шейка матки после лечения (нехирургически) дисплазии легкой степени?

    • @iHospital_ru
      @iHospital_ru  Před 4 měsíci

      Добрый день. Восстанавливается, но скорость восстановления зависит от метода лечения. Антон Алексеевич Ильин, онкогинеколог, хирург, к.м.н.: ihospital.ru/doctors/ilin_anton_alekseevich/324/