Extremitätenverletzung - die Basics hautnah!
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- čas přidán 20. 12. 2019
- Was tun bei einem schweren Extremitätentrauma? Was ist xABCDE? Philipp bespricht die Basics mit einem echten Experten!
Shownotes: nerdfallmedizin.blog/2019/12/...
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Heizung an im RTW oder den RTW an der Einsatzstelle „laufen“ lassen… IST WIRKLICH WICHTIG!!! (nicht nur bei Trauma und GERADE in dieser Jahreszeit)
Maik Waage kein Problem mit MWS. Bei uns is das Standard. Schon allein wegen der Umfeldbeleuchtung nachts.
Jetzt habt ihr mich sogar von meiner eineinhalbstündigen Vorlesung über die Sepsis abgebracht mit dem neuen Video. Respekt. ;)
vielen Dank für das Video! Schöne Feiertage und ruhige Dienste
Danke, dir auch!
Häufig wird nicht nur vergessen, dass das Hämostyptikum direkt an den Wundgrund muss, sondern auch, dass nach Einlegen noch weitere mind. 2min Druck auf die Wunde ausgeübt werden muss.
Danke für das lehrreiche Video! Wie ist das dann eigentlich genau, wenn ich wirklich eine große Femurverletzung mit starker Blutung aus dem Knochenmarkraum habe, was kann man da praktisch machen? Vielen Dank im Voraus! :)
Reponieren bzw. rasch die Fraktur versorgen und dadurch den Markraum verschließen.
Stichwort Tranexamsäure fehlte mir - vielleicht ein Kommentar (wann ja, wann ev. lieber doch nicht) von eurer Seite dazu!?
Falls du's noch nicht gesehen hast kann ich dazu sehr die Videos über Gerinnung auf ihrem Kanal empfehlen.
Tranexamsäure nur bei nicht stillbarer Blutung mit relevantem Weichteilschaden und (drohendem) Schock.
Reponieren als NFS ohne Analgesie : Ja oder Nein ? ( z.b. Sprunggelenksfraktur )
In der aktuellen Situation kann man nur dazu raten, auf den Notarzt zu warten da die rechtliche Situation ja gerade ausgefochten wird.
@@Nerdfallmedizin War neulich streithema in der Notaufnahme.
RTW Team kam rein mit o.g. Verletzung. Der ältere des Teams wollte nicht reponieren (W-Patient, DMS ok, vas 3, Immobili. mit SAM Splint ).
Der Jüngere NFS Schüler im 2. Lehrjahr meinte beharrlich zu ihm : "Du hättest reponieren MÜSSEN".
War spannend da zuzuhören.
Analgesie dürfen die Sanis nicht bei uns.
Ein einfacher Blick in die S3 Leitlinien zeigt, dass so früh wie möglich reponiert werden sollte, allerdings nur von erfahrenen "Reponierern". Analgesie ist hierfür per se nicht erforderlich - allerdings gibt die Leitlinie dafür keine Strategien.
Ganz persönlich würden wir uns wünschen, eine Analgosedierung zu bekommen, wenn der eigene Knochen schief steht (vermutlich sehen das die meisten Unfallchirurg/innen auch so...) ;-)
@@Nerdfallmedizin Ja......ist eigentlich ganz einfach zu verstehen.
Man behandelt ja den Patienten und nicht die Leitlinie.
Irgendwann hört jeder auf zu bluten 😅
Bitte nach vorne schauen oder ein Mikro über den Gast hängen. Lg