Нужны ли очки при возрастных изменениях? Пресбиопия, что это?
Vložit
- čas přidán 27. 12. 2020
- Темой данного видео является пресбиопия, потеря качества зрения вблизи, которая начинается абсолютно у всех людей в возрасте около 40 лет. Первый признак наступившей пресбиопии - это желание отодвинуть текст от себя на более длинное расстояние, чем обычно, чтобы прочитать. Многие люди видят в этом решение своей проблемы, не отдавая себе отчет в том, что они негативно влияют таким образом на работу своей зрительной системы. Что же происходит на самом деле? Почему человек теряет способность фокусировать взгляд вблизи? При зрении вблизи хрусталик, чтобы перенести фокус на сетчатку глаза, должен стать более выпуклым, со временем он теряет свою эластичность и тем самым способность быть выпуклым. Это абсолютно нормальный, физиологический процесс, который происходит абсолютно со всеми жителями планеты Земля.
Бытует мнение, что момент начала использования очков нужно оттягивать как можно дольше. Однако, это в корне не верно, без коррекции зрительная система изнашивается быстрее, пресбиопия прогрессирует быстрее, пациенты страдают утомляемостью, болью головы и другими неприятными симптомами.
На сегодняшний день существуют три варианта очковой коррекции пресбиопии:
- самый бюджетный, но неудобный вариант - отдельные очки для близи;
- офисный линзы, позволяющие комфортно видеть на среднем и близком расстоянии;
- самый современный способ коррекции - прогрессивные линзы, обеспечивающие комфортное зрение на трех расстояниях (даль, средняя зона, близь).
Как только вы поучаствуете напряжение при взгляде вблизи, необходимо сразу обратиться к специалисту для подбора очков, дабы не усугубить процесс развития пресбиопии.
Спасибо за внимание!
По любым вопросам: info@rinoptica.ru
Наш сайт: rinoptica.ru/
Записаться на приём к Наталье Вадимовне Ринской: rinoptica.ru/appointment/
Наши страницы в социальных сетях:
Instagram: @rinoptica
Facebook: / shkolaoptometrii
Большое спасибо
Как всегда всё чётко и ясно.
Ирина, добрый день! Большое спасибо за
отзыв!
Доступно. Доходчиво. Достойно. С уважением Сергей.
Благодарю за отзыв!
Спасибо Вам, очень интересно и понятно объяснили
Мадина, спасибо большое!
Очень доступно и грамотно
Согласен.
Большое спасибо за отзыв
Спасибо.
Спасибо за отзыв!
Наталья Вадимовна, какие прогрессивные линзы (какой фирмы) считаются самыми удобными для коррекции дальнозоркости у взрослого человека? Я слышала, что японские, правда ли это? Я заказала себе израильские линзы фирм shamir , но ими я не очень довольна, посоветуйте, пожалуйста, на будущее, какую фирму лучше выбрать. Спасибо.
Здравствуйте! Однозначно невозможно ответить на ваш вопрос. Тем не менее из ряда производителей я могу выделить следующих: Rodenstock, Seiko, Shamir, R&H. У каждого производителя достаточно широкое портфолио прогрессивных линз. Конкретный дизайн означает специалист, исходя из результатов осмотра.
Сказать, что 4й вариант является идеальным (для людей с близорукостью и возрастными проблемами зрения вблизи) может только теоретик, который сам в таких линзах не работал за компьютером. В прогрессивных линзах невозможно долго работать за компьютером. Дело в том, что при правильной посадке за столом и экраном компьютера (вам надо держать голову ровно, так чтобы не получить остеохондроз и т.п.) экран компьютера оказывается в средне-дальней зоне линз очков (если речь о большом настольном экране) или в средней зоне (если речь о ноутбуке, но не забываем, что экран ноутбука отодвинуть от себя не получится). Т.к. идеальное расстояние до экрана что-то около 80см (а в случае ноутбука экран будет даже ближе), прикиньте сами каково вам будет в очках (способных работать и вдаль), как минимум средняя зона которых рассчитана на то, чтобы сделать идеальным изображение на расстоянии 80см или даже ближе. Как итог, в таких очках вы будете или задирать шею, чтобы попасть на экран компьютера ближней зоной очков (при этом вопрос возникновения у вас проблем в шейном отделе позвоночника дело небольшого времени), или напрягать глаза и мучиться от головной боли, т.к. будете смотреть на экран средней или дальней зоной. Также можно сказать о мизерной площади ближней зоны в прогрессивных очках и том, что экран компьютера в нее не поместится. Какая площадь зоны очков для того, чтобы смотреть на экран даже теоретик может легко прикинуть, используя знания геометрии начальной школы. У вас экран размером, например 24" (а сейчас доступно стоят мониторы размером и 27-32", их в общем то и разумно было бы использовать) на расстоянии 80см. Или экран ноутбука классическим размером 15.4" на расстоянии 60см. Рассчитайте какой угол обзора вам необходим, а какой будет у ближней зоны прогрессивных линз (ее будет недостаточно и каково вам будет постоянно вертеть головой во время работы). На мой взгляд, идеальный вариант для долгой работы за компьютером это отдельные очки с офисной линзой, средняя зона которых рассчитана на ваше расстояние до монитора (60-80см), а ближняя на клавиатуру или бумаги на столе (что-то типа 40см). В таких линзах не надо будет задирать голову, а площади очков будет достаточно для того, чтобы видеть весь экран. Для дальней зоны увы, придется использовать отдельные очки. Если у вас близорукость, то на очках для работы за компьютером просто не остается места для размещения участка линзы дальней зоны.
Так что в теории да, формально можно использовать для работы за компьютером прогрессивные линзы, на практике, у вас быстро возникнут проблемы с шеей или высокой утомляемостью, которые сделают вашу работу адом.
Благодарю за ваш комментарий! Вы совершенно правы, обстановка на рабочем месте пациента должна быть учтена при назначении коррекции зрения. Диагональ монитора, расстояние до него, его местонахождение по вертикали, а также рабочее место при работе с ПК в домашних условиях буду влиять на назначаемый дизайн. Тут можно совмещать и PAL и OPL, то есть у пациента может буть более одного дизайна линз. Более подробно о подобных тонкостях можно узнать в таком направлении, как эргономическая оптометрия.
@@Оптометрист "обстановка на рабочем месте пациента должна быть учтена" - хотел уточнить, что такая обстановка на рабочем месте пациента (расстояние до монитора 80см, диагональ монитора 24, а лучше 27-32", стол и стул такие, чтобы сидеть за ними ровно) это не какая-то прихоть (или блажь), а, пожалуй, единственно правильное состояние (по крайней мере пока у человека примерно такие руки, ноги, пропорции тела и т.д.). По-нормальному, это надо настоятельно рекомендовать всем (а может даже и требовать). Т.к. не будет этого, то вообще не за горами проблемы с шейным отделом позвоночника (здравствуй остеохондроз), руками, плечами, поясницей и т.д. и .т.п. И даже если у кого-то такой обстановки сейчас нет, мне кажется, рано или поздно (надеюсь, что рано) он к такой обстановке придет. И что, потом менять очки? Мне кажется, надо сразу советовать то, что человек потом оценит. Лично я очень жалею, что когда я подбирал себе прогрессивные линзы, не оказалось никого рядом, кто бы эту информацию мне рассказал. Офисные очки я купил после доброго года мучений и попыток понять, что не так с моей спиной и шеей...
Тут я с вами полностью согласна. Необходимо подбирать коррекцию таким образом, чтобы ей было комфортно пользоваться. Она должна обеспечивать не только качественное зрение, но и комфортное положение головы и тела при зрительных нагрузках.
Для продолжительной деятельности в близи, лучше иметь специальные очки.
Если есть на то показания, то да.
Спасибо огромное. Очень полезная информация, обеспечивающая действительно правильный выбор очков, а не " форме лица". Извините пожалуйста, если вы можете мне помочь, я живу за границей, у офтальмолога консультировалась на французском, и не до конца поняла его объяснение, что в середине зрачка у меня есть белая непрозрачная точка. Я настолько переволновалась, вспомнив , что у моей бабушки была катаракта, что перестала совсем понимать, что он говорил дальше.
Вы не можете предположить, что это может быть?
Видел, это может быть много всяких разных моя приятных вещей. Рекомендую вам обратиться к специалисту, с которым вы можете коммуницировать. Если есть его заключения, то французским мы владеем.
Наталья, добрый день. Как доходчиво вы всё объясняете. Спасибо. Я мастер маникюра. Работа постоянно вблизи. Чувствую усталость, теряется фокус. Обязательно буду обращаться к специалисту. У меня вопрос-линзы и очки могут мне помочь при моей работе. Зрение у меня 100%. Заранее спасибо за ответ.
Добрый день. Большое спасибо за ваш отзыв! Конечно, при потере фокуса и зрительной усталости необходимо подобрать коррекцию зрения (очки/контактные линзы), которое позволить вам комфортно работать, не испытывая подобных симптомов. Тут важно обратиться к грамотному специалисту, который сможет подобрать “правильную” коррекцию.
А сейчас делают глазные массажёры , вибрация, волновая терапия, прогрев и физиотерапия одновременно.
Это не доказано как польза и не запрещено!
Посоветовали ли вы при миопии -2-4 такое лечение или снятия напряжения?
К сожалению, это не лечение и на длину глазного яблока не оказывается эффекта. Массаж век, компрессы и пр. показаны про проблемах с мейбомиевыми железами. Поэтому, нет для торможения прогрессии миопии я не назначаю “физиотерапию”.
Ну наконец то нашел ролик, где чётко и ясно рассказали все что нужно за 10 минут. Если я правильно понял, то мышцы управляющие акомодацией напрягаются при взгляде далеко и расслабляются при взгляде близко, и хрусталик просто недостаточно расслабляется и сделать с этим ничего нельзя ? а капли там какие нибудь чтоб хрусталик более эластичным стал, или мышцы эти посильнее расслабить чем нибудь ? И вдогонку вопрос, некоторым искуственный хрусталик ставят, мышцы его так же как и родной туда-сюда жмякают ? или их при установке искуственого хрусталика отключают ?
Спасибо за отзыв! Все ровно наоборот, мышцы управляющие аккомодацией напрягаются при взгляде на билзко-расположенные объекты и расслабляются при взгляде вдаль. Капель, которые могут сделать хрусталик более эластичным нет. На искусственный хрусталик мышцы глаз не влияют. То есть есть скусственный хрусталик простой и обеспечивает четкое зрения вдаль, то для зрения вблизи потребуются очки. Тем не менее существуют мультифокальные хрусталики, которые позволяют видеть и вдаль и вблизи.
@@Оптометрист Если мышцы напрягаются при рассматривании вблизи? можно ли их натренировать каким либо образом ? или хрусталик деревянеет настолько что никаких мышц нехватит ? Или такие тренировки будут вредны ? Заодно что скажете про "очки тренажёры" которые дырчатые, от них эффект вообще есть, для человека 45 лет с начинающейся лёгкой дальнозоркостью ?
К сожалению проблема не в самих мышцах, а в том, что хрусталик теряет свою эластичность, становится более плотным и меняется его коэффициент преломления. Очки тренажер, на мой взгляд, профанация
Приостановить можно эти воросные изменения.
У меня прогрессы, +1.00 add 2.00, снимаю их только перед сном, везде смотреть и работать удобно, и за компом тоже никаких проблем.
Благодарю за отзыв.
Подскажите еще, если пользоваться линзами 2-го типа (для дали и близи) при работе за компьютером, то это допустимо ? Или если много работаешь за компьютером обязательно нужно использовать линзы 3 го типа (для средних и ближних расстояний) ?
Я не понимаю, как вы делите линзы по типу. Пожалуйста, разъясните
@@Оптометрист В видео Вы описали 4 способа решения. Я имел ввиду 2 и 3 способ. Если есть очки с линзами для дали и с поддержкой для близи (с двумя зонами), то в таких очках допустимо работать за компьютером или нужно обязательно использовать линзы для средних расстояний ?
Это зависит от состояния зрительной системы пациента, от месторасположения ПК и от эргономики при работе
Очень интересно !!! Мне 45 и я плохо стал видеть в близи
Здравствуйте! Теперь, когда вы знаете почему - рекомендую вам пользоваться правильной коррекцией зрения!
Приблизительная аддидация (прибавка для близи) в Вашем возрасте:
Add = +1,5 дптр
Аддидация подбирается не по возрасту, а по амплитуде аккомодации и аккомодационному ответу
@@Оптометрист нужно еще учитывать рабочее расстояние.
Здравствуйте, Наталья! Такой вопрос: У меня миопия -6/-5, очки никогда не носила, пользуюсь только мягкими контактными линзами вот уже 21 год, мне в них всегда комфортно, очень люблю этот метод коррекции. Мне сейчас 40 лет, пока признаков пресбиопии не наблюдается, периодически прохожу обследования. Но, рано или поздно, она таки возникнет, получается, для дали у меня будут контактные линзы +для близи мне нужно будет добавить очки?
Здравствуйте! Да, можно добавить осетина мкл, а так же существуют мультифокальные мкл, в которых видно и вдаль и вблизи. PS не буду напоминать, что мкл не является самостоятельным методом коррекции зрения, а дополнением к очковой коррекции
Мультифокальных мкл дебильные 😅,я их вообще не поняла )
Благодарю за комментарий
Добрый вечер. Если полностью расслабить глаза, то картинка становиться не четкой как вблизи, так и вдали. Это цилиарная мышца расслабляется или за фокусировку другие мышцы отвечают ?
Здравствуйте! Умышленно расслабить цилиарную мышцу практически невозможно. Скорее всего вы расслабляете экстраокулярные мышцы.
Здравствуйте, Наталья! Не проще ли заменить хрусталики и приобрести одни лишь очки? Пресбиопия быстро прогрессирует, а очковая коррекция стоит оч недешево. Дальше катаракта, опять потребуется замена)
Елена, большое спасибо за вопрос. Замена хрусталика это метод лечения катаракты, когда преломляющие среды глаза становится не прозрачными в связи с помутнением хрусталика. Категорически нельзя менять хрусталик без NATO показаний. Хрусталик способствует правильному метаболизму, в том числе и сетчатки. Не своевременное замена хрусталика может увеличить шанс развития патологий связанных с обменом веществ сетчатки глаза.
Вы рассматривали для возрастных изменений только варианты коррекции зрения при помощи очков с различными линзами, а другие варианты коррекции в данном случае имеют смысл?
Да, существует не один способ коррекции зрения. Кроме очковой коррекция существуют контактная коррекция различных видов.
@@Оптометрист Спасибо за ответ, посмотрел еще несколько Ваших роликов, но конкретно по коррекции возрастных изменения достаточной информации не нашел. Если Вас не затруднит, подскажите что посмотреть.
Благодарю за вопрос! А мы записывали ролик про методы коррекции пресбиопии. Ролик называется, нужны ли очки при возрастных изменениях.Надеюсь, он будет вам полезен
@@Оптометрист Спасибо за ответ. Обязательно посмотрю этот ролик, попутно вопрос, в одном из роликов Вы объяснили бесполезность перфорированных очков и упражнений для улучшения зрении, но одно из упражнений упустили это перенос взгляда с клочка бумаги с текстом, приклеенного на стекло окна, вдаль на какой-либо предмет. В этом упражнении задействованы мышцы хрусталика, а не глазного яблока, это упражнение тоже бесполезно? Я понимаю, что сейчас мне это не поможет, но в молодости я это делал, потом забросил, был ли шанс?
Вы правильно сделали, что не продолжили! Единственное правило 20*20. Каждые 20 минут при работе вблизи на 20 секунд переводить взгляд на объекты находящиеся от вас на 6 метрах и далее.
Добрый вечер. У меня зрение минус 5, мне 46 лет, у меня пресбиопия, она появилась два года назад. Я пользуюсь только одними очками, для дали. А когда мне нужно что то прочитать, я просто опускаю очки и приближаю текст на расстояние, чтобы я могла прочитать. Конечно, текст оказывается почти возле моего носа. Скажите это не вредно? Мой вид деятельности не связан с компьютером или чтением. Мне приходится прибегать к опусканию очков редко, если читаю на досуге или читаю этикетки. Это не вредит моим глазам?
Здравствуйте! Это однозначно вредит вашей зрительной системе. Существуют прогрессивные линзы, в которых вы будете видеть и отдалённые и близкорасположенные предметы
При миопии (близорукости) -5 дптр, дальняя точка ясного зрения (ДТЯЗ) находится на расстоянии 20 см (100/5 =20). Это очень близко от глаз.
Спасибо
Тот момент когда ты в офисе сидишб за тремя мониторами и тебе нужно полное погружение а тебе предлагают тройную линзу и чтобы ты целился. На практике могу сказать, самая нормальная коррекция это иметь несколько очков вот и все. Для компьютера, для чтения и для дали. Да если вы ведете авто или ходите по улице, то тройная линза может быть удобной для быстрой смены фокуса например телефон - даль, но носить это в офисе нереально.
Большое спасибо за комментарий! Да, действительно, есть пациенты, которые предпочитают несколько пар очковой коррекции, но в своем подавляющем большинстве, когда нет потребность в работе одновременно с несколькими мониторами, самым комфортным вариантом является линза “офисного” дизайна или OPL(occupational progressive lens). Такая линза обеспечивает более широкие поля зрения, чем прогрессивная и предназначена именно для работы на средних и ближних расстояниях.
Очень познавательные ролики, но очень некачественный звук- тихо!
Благодарю за отзыв. Мы работаем над улучшением качества звука. В наших новых роликах звук значительно лучше.
Здравствуйте! Мне 37 лет, близорукость, правый глаз -1,75, левый -1,5. Верно ли утверждение, что при возрастных изменениях, при пресбиопии произойдет частичная коррекция близорукости?
И второй вопрос: при подборе очков необходимо добиваться максимальной коррекции или допускается небольшая недокоррекция (например, -1,5/-1,25 в моем случае)?
Здравствуйте! Миопия с возрастом не исчезает, просто потребуется меньше минуса только при зрении на близком расстоянии. В вашем случае даже потребуется плюс ближе к 60-и годам. Коррекция требуется полная, недокоррекуия недопустима.
Близорукость (миопия) - это увеличение длины передне-задней оси глаза. Уменьшить глаз невозможно. Люди путают гиперметропию (дальнозоркость) и пресбиопию (возрастную, или старческую дальнозоркость).
Пресбиопия - это нормальное состояние глаз после 40-45 лет.
Пресбиопия может и в 35 начаться
@@Оптометрист это зависит от объема аккомодации. А что такое аккомодационный ответ?
А замена хрусталика может помочь решить эту проблему?
К сожалению нет. Хрусталик принимает участие в метаболизме глаза и менять его без медицинской необходимости не желательно. Тем не менее, существуют мультифокальные хрусталики, которые обеспечивают зрения вдаль и вблизи.
Получается примерно после 40 лет всем людям нужна коррекция для чтения вблизи ?
Да, именное так
После 40-45 лет - это пресбиопический возраст.
Да, именно так.
Если у человека -2,5 то при пресбиопии он будет снимать их?
У него будут прогрессивные очки, в которых он будет видеть и далеко и близко не снимая очки.
Спасибо за разъяснение. Пошел записываться к офтальмологу.
Для подбора коррекции зрения я вам рекомендую записаться к грамотному оптометристу.
@@ОптометристДобрый день! А можете подсказать оптометриста во Владимире? В интернете не могу найти. Спасибо
Зеркала в автомобиле хоть и находятся в средней зоне, но изображение в них вдали.
Да, это так. И поля зрения должны достаточны, чтобы зеркала попадали.
С зеркалом неудачный пример. Никто не смотрит НА зеркало, поэтому говорят смотреть В зеркало. Потому что смотрят не на поверхность зеркала а на отражённые предметы, расстояние до которых суммируется с расстоянием наблюдателя до зеркала.
Большое спасибо за отзыв
Почему с возростом минус уменьшается, как это происходит?
Минус никуда не уменьшается. Если у пациента -3 при взгляде далеко, эти -3 останутся на всю жизнь. С возрастом происходит пресбиопия, когда для близи требуется меньше минуса. Это происходит из-за потери эластичности хрусталика. Я записывала видео на эту тему. Рекомендую вам его посмотреть, там все подробно рассказывается
Чтобы уменьшить "минус", нужно сделать короче глаз, а это к сожалению не возможно.
1 миллиметр изменение передне-задней оси глаза ≈ 3 диоптрии изменения рефракции.
При миопии (близорукости) глаз длиннее нормы:
-3 дптр → на 1 миллиметр
-6 дптр → на 2 миллиметр
-9 дптр → на 3 миллиметр
Благодарю за комментарий
Мне 47лет,у меня очки -3,50,-3,25....,но почему то при просмотре смартфона или чтении мне приходится очки снимать...скажите это нормально или нет.Вдаль я вижу в них хорошо,но вот когда захочет посмотреть в смартфон или что то прочитать,то изображение портится...
Здравствуйте! У вас пресбиопия, поэтому вы в своей коррекции не видите вблизи. Если эта тема вам интересно, то на нашем канале вы найдёте видео на тему пресбиопии.
30 лет ношу контактные линзы на -3,25, «пришла»пресбиопсия и стало некомфортно, как подобрать мультифокальные линзы?
@@user-tg7nd7yb2s Не знаю...Но сейчас очень сильно поднялись цены на оптику...Я предпочитаю очки,не люблю ничего себе тыкать в глаза...Я сделала себе очки в запас для дали...,фотохромные,потому что сейчас солнце очень активно...А для чтения,смартфона,компьютера сделала отдельные очки.Мне так комфортно просто...А сложные,мультифокальные линзы очень дорогие...я даже не знаю,какое там к ним привыкание....
Здравствуйте! Мультифокальные контактные линзы подбираются солистом в лицензированном кабинете. Самостоятельно себе подобрать невозможно.
Да невозможно адаптировпться к этис прогрессивным линзам....прикаждом моргании все плывет перед глазами, макстмальныю ширину при переходе сделали, уже месяц привыкнать не могу, мучение... кажется,что это антифизиологично, невозможно жн не двигать глазами вообще
Возможно вам просто неправильно подобрали коррекцию или сразу поставили полную коррекцию к которой вы не можете адаптироваться.
Благодарю за отзыв! Существует большое разнообразие подобного дизайна линз. Вероятно тот дизайн, который вы приобрели, не соответствует вашим зрительным потребностям и физиологическим особенностям.
Скажите, пожвлуйста, а разве это не есть проблема- практическая невозможность двигать глазами, перемещать взглят только с помощью глазных мышц, а не поворотом головы? Это не вредно для самих глазных мышц?
Скорее всего нет.
Врач, который не умеет лечить говорит, что болезнь это нормально.
@SergeyZZZ1977, вот, например, Копролалия, логорея - это болезнь. Это проявляется, когда человек говорит и комментирует своё пустословие, болтовню, длинные бессмысленные речи. А когда дипломированный специалист говорит, что пресбиопия не является болезнью, то, по крайней мере, можно попытаться это осмыслить.
Пресбиопия - это норма!!! У высших приматов, также как у людей, развивается пресбиопия.
В шутку пресбиопию назвают "болезнь коротких рук": зрение хорошее, только руки короткие.
Это верно до пары до времени. С возрастом и на самом близком расстоянии качество зрения будет недостаточным без коррекции
Я не только плохо вижу и отвратительно слышу, Купите Нормальный Микрофон!!!
Уже:)
Главное, что специалист очень хорошо рассказывает.