ЮПЕРИО/ENTRESTO. РЕВОЛЮЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ.
Vložit
- čas přidán 17. 07. 2021
- В этом ролике про препарат ЮПЕРИО (ENTRESTO).
Онлайн - консультации: taplink.cc/drnemik
Инстаграм: / drnemik (рубрика вопрос - ответ каждую неделю)
FB: / drnemik
Нравится контент? Делитесь или можете угостить меня кофе :) www.donationalerts.com/r/drnemik
Меня зовут доктор Дмитрий Намик.
Этот ролик знакомство со мной - • Знакомство
Я эксперт в кардиологии, кандидат медицинских наук.
Работаю кардиологом в современной израильской клинике Барзилай.
Здесь вы найдете ролики на следующие темы:
РАЗБОР ПРЕПАРАТОВ:
► czcams.com/users/playlist?list...
САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ ВОПРОСЫ В КАРДИОЛОГИИ
► czcams.com/users/playlist?list...
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
► czcams.com/users/playlist?list...
ОБСЛЕДОВАНИЯ В КАРДИОЛОГИИ
► czcams.com/users/playlist?list...
#юперио#сердечнаянедостаточность#одышка
Спасибо большое вам,доктор! Как хорошо,что вы есть.
Спасибо, Дмитрий Владимирович! Вы нам очень нужны! 🤝🤝🤝 Огромное спасибо! Удачи Вам!
Спасибо ВЕЛИКИЙ ДОКТОР ! Всегда все доступно и конкретно . Здороаья и благополучия ВАМ мудрый доктор !
Спасибо доктор! Так подробно, доступно рассказываете, что любому несведущему понятно!Всех благ Вам!
Здравствуйте! Большое вам спасибо. Берегите себя вы нам очень нужны.
Спасибо доктор. Я просил, вы рассказали. Здоровья вам!
Спасибо большое! Пол года как принимаю валсартан и не где не мог получить конкретный ответ... Удачи!!!
точно и кратко - очень рада, что попала на ваш канал
Божье дело делаете спасибо.
Спасибо, доктор!!!❤️
Низкий поклон Достойно информативно понятно доказательно
Спасибо огромное за ваш труд. С огромным удовольствием слушаем вас. Очень интересно.
Спасибо, как же вы доступно все обьясняете, храни Вас Господи
Потрясающий врач.
Какой замечательный Доктор. 👌👌👌
Доктор, значит юперио принимается 2 раза в день. Несмотря на низкое давление? У мамы утром 160/ 80, вечером120/ 60. Что то страшновато ёще на ночь снижать. Как быть? Пробовать? Помимо этого утром принимает: эликвис10мг, джардинс 25мг, кордарон 200мг, верошпирон 50мг и юперио 50мг
Респект док !!!Очень полезно!!👍👍👍✋
Спасибо прекрасная лекция-все самые необходимые знания о препарате . Сегодня только подписалась и вот слушаю уже 2ролик , недолго и основное !
СПАСИБО, доктор, хороший Вы человек и грамотный врач, ведь так хочется еще пожить…
Доктор как я Вам благодарна за разьяснения❤❤❤❤
Спасибо Вам большое! Мы принимаем Микардис. Про Юперио вообще ничего не знали. Так ясно, чётко рассказали. Вы Доктор очень, очень грамотный. Дай бог вам здоровья, счастья и удачи 👍👍👍
Супер доктор!
Уважаемый доктор, спасибо вам большое
Здравствуйте, Доктор!!!
Спасибо вам большое за полезную информацию!!!👍👍👍💯💯💯
Доктор,вы хороший преподаватель.
Вы врач от бога ❤
Больше спасибо вам доктор
Спасибо доктор за ваш труд.
Спасибо большое! Здоровья Вам и вашим близким! ❤️🙏
Спасибо Вам большое, слушаю и выздоравливаю. Здоровья вам и успехов
Огромная благодарность и уважение за профезиолизм
Спасибо Доктор, вы продливаете мою жизнь.
🙏🏻💕
🙏🤝
@@user-jf8bu8hb9v доктор как долго можно принимать препарат юперио.
@@user-wn9sz6is5e нет ограничений по времени
@@user-jf8bu8hb9v Что делать чтобы не падало давление от юперио 50мг. Какие то препараты или диета помогут?
Доктор зравствуйте. У меня случился инфаркт, поставили стенды. Назначили Верошпирон 50мг. Бисопролол 10мг.Брилинта 50мг-2р.в день. Юперио 50мг.-2р.в день.,но дают Юперио 100мг.и делю пополам. Вы сказали делить нельзя, но у нас нет50мг. Что делать? Таблетка, что уже бесполезная? Врачи говорят, ничего страшного. Но я переживаю,давление у меня не превышает 130/80 в основном низкое от 105/65 до 125-127/80.,но когда 105-115/65 чувствую себя плоховато. Подскажите пожалуйста это нормально? И Юперио делить? От Вас узнала, что Верошпирон не мочегонные. Должен ли врач мне назначить ещё и мочегонные. Ответьте мне пожалуйста на мои вопросы. Спасибо.
Доктор, спасибо за интересную лекцию, я не слышала раньше об этом препарате, у меня тоже стало падать давление, (100/60, 90/55, но ниже не было
натрий уретические пептиды в серой зоне, ФВ 57, буду принимаю ингибиторы АПФ, буду контролировать ситуац
Спасибо доктор лайки! Не хватает грамотных врачей
Большое спасибо, дорогой доктор, очень важная информация,так как мужу назначили этот препарат,надеемся поможет,
О
Спасибо доктор.
Доктор вы прелесть!!!! Большое спасибо что вы есть и находите время для нас!!!! Самого лучшего Вам!!!
Наш Доктор чудесный - это да !
Доктор,можно юперио при анемии
принимаю этот аппарат очень эффективно прекрасно действует спасибо
Этот препарат не всем заходит ! Хоть он и современный, но не заходит и всё.
Слушая вас, доктор чувствуется, что вы врач, который заинтересован действительно помочь, тем кто болен! Спасибо вам! Сейчас многие врачи к больным относятся,, шаблонно,, или стандартно, не вникая в суть.!!! Пусть врачи не обижаются, но это так и есть! Пришлось убеждаться и не раз!
Спасибо огромное доктор а то у нас назначение естьДжиардин и юперио канта но мы ещё эти лекарства не приобрели только пьём кантаб 8.мг. альдарон 50.мг. бесапролол 5.но у его упало давление 90 на 60 .не знаю что давать если можно я вам скину его диагноз
Спасибо, за подробный разбор препарата.
Спасибо Доктор!
Назначили мне юперио по поводу СН,которая возникла вместе с ФП. 50мг. Давление падает при этом. Сразу учащается пульс. Переношу плохо. Доктор убеждает не отказываться,переждать. Ваша лекция мне много разъяснила Спасибо!
Благодарю Вас, доктор!
Дякую вам доктор.
Ви бог кардіології...
Спасибі вам...Дай бог здоров'я.
Спасибо Вам , Дмитрий Борисович.Вы умеете делиться знаниями , Ваши лекции полезные ,интересные, захватывающие.Пусть сопутствует Вам везде удача. ( Хай щастить ! )
9
Дмитрий Борисович. Я обращаюсь к вам с просьбой
если сможете помочь или посоветовать.
Моей дочери делали операцию в 82году радикальную
Тетрада фало. Через 20 лет клапан неменяли а сейчас
Заменить риск на 50 процентов она боится. А сейчас
начались отеки ног и бёдер. Лежала в больнице прокололи
теросемид отеки прошли но после выписки начались
поновой. Таблетки теросемид не помогают ещё пьёт
верошперон и бисепролол вот и все лечение.
Сердечная недостаточность. низкий гемоглобин. железо.
Сильная слабость. отдышка и отеки.
Аперацию делали в Бакулева. Что можете посоветовать.
Будем блогодарны вам.
@@user-fc1pu5xf3x х БД
@@dizel676 😊
❤
Очень познавательное сообщение
Спасибо за очень доходчивое объяснение очень важных и сложных основ терапии сердечной недостаточности.
Моя 85 летняя мама уже пару лет принимает юперию. Действительно вначале лечения даже на дозе 50 мг давление снижалось значительно и был сильный мочегонный эффект. Натрийуретический пептид вначале лечения был 3500 пг/мл. Через год приема юперио в дозе 200 мг 2 раза в день натрийуретический пептид снизился более чем вдвое и стал 1350пг/мл и давление стабилизировалось. Но год тому назад мама переболела тяжело ковидом, натрийуретический пептид повышался выше 6000. Затем за полгода приема юперио опять снизился до 1500 пг/мл. Но этим летом мама опять заболела ковидом и на фоне интоксикации у нее случился кардиогенный шок, давление упало до 40/20. Во время успели госпитализировать.Но после этого сердечная недостаточность усилилась и давление стало не стабильным, поэтому при давлении 110/65 старается не принимать юперио , чтобы давление не рухнуло опять. Старается дождаться стабилизации давления и тогда выпить юперио, потому что давление в основном падает после еды или после приема конкора. Может снижаться до 90/50. Но теперь у нее другая проблема после перенесенного кардиогенного шока сохраняются электролитные нарушения. Повышается калий, до 5,8 мг/л последний раз было, так как помимо юперио мама принимает еще эспиро 25 мг. Подскажите пожалуйста чем можно снижать калий? Также снижается магний и натрий и повышается кальций. Ну магний можно повышать приемом препаратов магния, а натрий повышать солью. Кальций сам снижается при повышении натрия. А вот чем снижать калий не понятно. Добавление тригрима провоцирует усиление аритмии, так как у мамы еще и хроническая персистирующая мерцательная аритмия. Сейчас кардиолог добавила еще к терапии форсига, хотя глюкоза у мамы была в норме. И парадоксально, что глюкоза у нее сейчас повысилась до 6,5 ммоль на литр. Конечно это может быть следствием приема сиропов от кашля и статинов, но думал, что форсига стабилизирует сахара. Юперио конечно это огромный прорыв в лечении сердечной недостаточности. Спасибо ученым, разработавшим сакубитрил. Остается только дождаться когда можно будет выпускать дженерики, чтобы цена на него снизилась.
Для снижения калия есть препарат - патиромер. Не знаю доступен ли он у вас.
Вот это Настоящий Врач! Большой Профессионал и заинтересованный в лечении людей! Умнейший! Спасибо!
Браво!!!
Спасибо Вам за доходчивые ролики! Я недолго принимал юперио и мне показалось, что он вызвал у меня отеки век глаз и вялое состояние.
Спасибо, доктор! Муж полгода уже на Юперио 200 мг. СА/Д выше 135 не поднимается. Ниже 125 не опускается. ДА/Д поднялось с 60 до 80 и пусль 75. Спасибо еще раз! Для нас в Луганске - это шанс жить дольше! Спасибо еще раз!
Спасибо большое! Благослови Вас Господи!
Хорошо ,что вы объясняете очень доступно для простых людей Врачи наши вобще ничего не объясняют ,в силу разных причин Человек же остается сам с собой ,одинна один Что очень часто усугубляет состояние пациента ,так как неосведомлен ,много надумывает ,переживает и доводит себя до депрессии
Бравооооооо доктор
Спасибо доктор
Спасибо Вам !
,, ...Никто не скажет :,, Я болен,,.) - совершенное здоровье - это мечта не только пациентов, но и любящих своё дело докторов. Наш Создатель гарантирует именно такое будущее.
Большое спасибо за ценную информацию
Где же нам взять такого доктора у нас в России , а особенно в провинции нет вообще кардиолога.
Спасибо за разбор. Думаю, что сейчас каждый думающий врач должен в первую очередь назначать те препараты, котоорые влияют на прогноз и на самых ранних стадиях, ведь так можно предотвратить развитие заболевания. У нас в основном так: хсн ставят всем, если есть АГ или ИБС, хотя даже эти диагнозы могут быть притянуты за уши. А дальше: есть хсн - даём диуретик, даже если нет симптомов. Про proBNP вообще не все терапевты знают, чего там, даже Эхо не у всех пациентов сделано.
У нас так же 🇦🇿
Благодарю Вас , Дмитрий Борисович! Заучиваю все Ваши рекомендации , лекции с экрана! Вы спасаете нас , пенсионеров Подмосковья --- нет кардиологов заинтересованых в лечении больных после 70лет! Спасибо Вам , но я вынуждена заниматься самолечением.
Спасибо большое за информацию, моему племяннику хотели ампутировать ногу после ковида У него начался атеросклероз нижних конечностей ,но болезнь сердца не позволяло ,т,к было >35% ему кардиолог назначил Юперио у него сердце восстановилось и атеросклероз прошел ,ноги не ампутировали ,а удалили тромб, кстати после просмотра Вашего ролика я посоветовала поговорить на счёт этого препарата , и было приятно решение ,ноги спасли и сердце работает нормально ❤❤❤ВЫ ДОКТОР С БОЛЬШОЙ БУКВЫ ❤❤❤
❤Спасибо!!!
10 лет назад перенёс аортокоронарное шунтирование и замену клапана в Институте трансплантологии, клапан менял сам покойный В. Шумаков. ПОстепенно сердце стало слабеть, высокое давление, частые аритмии замучили. Но после назначения ЮПЕРИО +карведилол+диувер+Эспиро -хотя фракция выброса осталась 30% - стало лучше намного. Спасибо за ВАшу консультацию - ведь кардиологам в гос.поликлинике объяснять подробно некогда, а аннотации изобилуют такими терминами, что пациенту понять сложно.
Доступно для обывателя.
Благодарю.
Спасибо❤
Спасибо!
Дорогой Доктор, периодически пересматриваю этот ролик, он помогает мне преодолевать сомнения в необходимости продолжать принимать юперио 200 мг 2 раза в день несмотря на плохое состояние из-за низкого давления 100/90, 90/80. Хоть меня и штормит и подташнивает, но приступов аритмии и одышки не стало, раньше и 100 метров пройти не могла, а теперь в поликлинику за километр от дома хожу пешком. Прохожу обследование - готовлюсь к плановой рча 15 ноября. Спасибо Вам, благодаря Вашим видео я сама предложила кардиологу юперио, форсигу, абляцию и теперь надеюсь ещё пожить, а может и более полноценно.
А вы форсигу и юперио вместе принимаете?
Нам назначили вместе. Можно?@@user-yl4ln9qj8i
Ваши знания это пример для человека вашей профессии.Будте здоровы.
Два месяца принимала юзеров 200, давление держалось в норме, а потом опять стало доходить до 170.. Ариф он ретард и бесопролол тоже принимаю каж утро. Как добиться снижение давления?
Возможно ли применение Юперио при ОДСН, или перед началом терапии препаратом необходимо стабилизировать СН диуретиками?
После ковида появилось трепетание предсердия и ФВ уменьшилась с 52 до 39%. Принимаю юперио уже год. Дозировка 2р/д 200+100 - иначе падает давление. ФВ за год увеличилась с 39 до 42%. Лечение продолжается. Ждём хороших результатов!
А ритм то восстановили вам?
Благодарю за участие , дай вам бог здоровья. ФВ 57% по Симпсону.Выраженный атеросклероз аорты.Гипертрафия левого желудочка.Умеренно выраженная легочная гипертензия
Спасибо, доктор! а можно рассмотреть препарат при сердечной недостаточности ЭМПАГЛИФЛОЗИН!
Благодарим Вас дорогой доктор!! Очень хотелось бы знать роль эплеренона в лечении сердечной недостаточности совместно с юперио.
По сути та же что и у верошпирона, а про него есть ролик на канале)
@@user-jf8bu8hb9v❤❤❤
Спасибо
Благодарю вас уважаемый доктор за информацию, пью 4месяца этот припарат два раза в день 50мг давление значительно стабилизируется с 168на114до 144на 90 бывает чуть ниже и чуть выше, но в целом чувствую себя гораздо лучше
Почему такая маленькая доза препарата при такиз цифрах давления?
В конце октября, следующий приём у кардиолога, она говорила будет повышать, но вот можно ли при камне в почке? Ну думаю доктор мне плохо не сделает, решит повышать или??
Благодарю вас за внимание ко мне.
Спасибо огромное.
Спасибо, уважаемый доктор, за доступное изложение! Скажите, а при сохраненной ФВ (62%) Юперио не рекомендуется принимать? Для профилактики?
Нет.
Подскажите пожалуйста при аневризме сердце мне нозначено врачёмь юперио, почки обои отказе не достаточно работаеть как можно принимать каких дозах и кокое время, вам большое спасибо удачи, очень граматно👍
спасибо
Добрый день, Дмитрий Борисович. Скажите, пожалуйста, можно ли на фоне приема Юперио принимать капотен при подъёме давления, ситуационно, как таблетка в кармане? Спасибо.
Да, вопрос очень профессиональный
Есть ли временная замена для юперио? мы из Киева, запасов осталось на неделю не уверена смогу ли купить в ближайшее время, пока в аптеки подвоза нет!
Доброго времени суток! Я был прооперирован БКШ больше года назад и все это время принимал по назначению бета блокаторы и АПФ ингибиторы. Теперь мне назначили Юперио в комплексе с Эплеренон(блокатор альдостерона) и Бисопрололом(бета блокатор) , можно ли со временем или сразу при нормальных показателях АД и ЧСС исключить Бисопралол?
Очень дорогое лекарство.
дмитрий, что Вы скажете о комбинации юперио и эплеренона с целью лечения СН , и возможно ли здесь комбинация с вальсатраном?...... с целью удешевления терапии....
Хорошая комбинация.Не понял про комбинацию с валсартаном, в Юперио уже есть валсартан.
Большое спасибо, Доктор! Посмотрел Ваш ролик и всё многое стало ясно. Если можно один вопрос. Фракция выброса сердца была до инфаркта без подъёма сегмента ST, в феврале 2023 была около 60. Сейчас упала до 45. Как Вы считаете мне нужно принимать Юперио с целью профилактики или лечения ? Врачи предлагают, но у меня сомнение. Сейчас пью эдарби кло давление в норме 110,120 / 60. Препарат Юперио повышает фракцию выброс сердца? Благодарен за ответ.
При ФВ выше 40%, препарат не работает и не показан.
спасибо больше таких докторов у нас в Казахстане нет
Таких докторов и в Москве нет.
🙏❤️
Как же замечательно увидеть доктора, которому интересно лечить больных, думать, наблюдать, анализировать течение болезни. Спасибо Вам большое, Вы - супер!
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️👍👍👍👍👍👍
Доктор, скажите пожалуйста, перед сдачей анализа NT PRO -BNP нужно ли отменить юперио за несколько дней?
Конечно нет, вы оцениваете ведь эффективность терапии.
Доброго времени суток!
При ЧСС 39, мужу поставили кардиостимулятор.Сейчас сердечный ритм нормализовался 55, но был один раз сбой до 65-72.в течении месяца после установки КС(кардиостимулятор
поставили в июне 2023)
Вопрос: это норма скачки ЧСС?
Принимает Джардинс,Юперио.
Принимает Ксарелто.
Доктор,можно ли по подробнее узнать о препарате Ксарелто.
Спасибо огромное, за ответ!
Доктор, скажите, пжст: стоит ли покупать Инспру? Человек после шунтировния (12.2021), было 2 инфаркт (2008,2016) Врачи назначили..т.к немного иногда ноги отекают
Спасибо Вам большое , но где нам бедным найти грамотного доктора😢
Так вот же он)! Делайте нужные обследования и следуйте его советам по их итогу. Расшифровку попросите написать разборчиво.
÷у дочери сердечная недостаточность отеки ног живота
теросемид не помогает пеот теросемид. Верошперон.
бисопролол чем ещё можно снимать отеки. Лежала. в
больнице. Кололи теросемид отеки прошли. И через несколько дней после выписки стала вновь отекать.
Чем можно помочь.
Можно ли при сердечной недостаточности, умеренной, пить минеральную воду с .лечебной целью типа Боржоми, которая содержит.много натрия
Еще бы знать в чем эта лечебность, если не считать кошельки производителей. Можно.
Добрый вечер а можно ли принимать небилет и феназепам вместе через какое-то время
Добрый вечер!Как можно с Вами проконсультироваться ?
Доктор у меня приобретенный порок сейчас после б-цы мне прописали Юперио никогда о нем не слышала 1раз в день курс 1 месяц что скажете можно ли мне пить солнечный привет из Узбекистана
Спасибо, Дмитрий Борисович! Много лет живу за счёт регулярного приёма препаратов. Это: дигоксин, валсортан, метопролол, варфарин ( последние 4 года заменили варфарин на Ксорелто 20). Эпизодически - розовостатин. Из ваших видео узнала о тонкостях их действия.
Ксорелто бесполезная штуковина, она для обогащения фармакологов путем развода лохов 😀😀😀😀😀
Розувастатин хорош в паре с Валсартаном, но в дозировка не более 20-25 мг в день, при увеличении дозировка их эффективность падает. И принимать максимум в течении 2 месяцев, потом 1 месяц не принимать и сделать обследование. По его результатам думать, как жить дальше 😀😀😀😀
@@alexeilogh8810 Вообще-то,матери 101 год пьёт ксарелто,помогает при аритмии сердца,ТЭЛ при аритмии частое явление.Жива.
@@alexeilogh8810 ю
Доктор доброго времени суток. Каждое утро пью индапамид 1,25 и вальсакор 80 и к вечеру все равно АД повышается до 140-160/100. Что посоветуете. Я ваша подписчика, живу в Узбекистане. Мне 63 года. Спасибо Вам большое
здравствуйте Доктор Скажите пожалуй
ста ученик академика Амосова говорит что он лечит серда
ечные болезни / стенокардия аритмия / без таблеток а сиропом Сердце алтая, Спаибо жду ответ