Dr. Weigl & Partner
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Gutachten nach §109 SGG - So kommen Sie zu Ihrem Recht
Für den Fall dass Pflegebedürftige ein Sozialklageverfahren hinter sich haben, jedoch mit dem Ergebnis nicht zufrieden sind, bietet eine Prüfung nach §109 Sozialgerichtsgesetz, kurz SGG, eine letzte Chance, doch noch zu seinem Recht zu kommen. Was es damit auf sich hat und wie in solchen Fällen vorgegangen werden sollte, erfahren Sie in diesem Video.
Pflege ist ein Thema, das viele Menschen in Deutschland beschäftigt. Nicht nur Pflegebedürftige selbst, sondern auch Pflegende Angehörige. Denn nicht nur altersschwache Menschen sind betroffen, Pflegebedürftigkeit kann jeden treffen. So haben beispielsweise auch Kinder mit Diagnosen wie ADHS oder Autismus, oder Menschen mit psychischen Erkrankungen oder körperlichen Behinderungen, Anspruch auf einen Pflegegrad und damit auf Pflegeleistungen verschiedener Art.
Anfang des Jahres 2017 wurde um Zuge der Pflegereform das System der drei Pflegestufen umgewandelt. Ziel war es, auch Menschen mit psychischen Erkrankungen und kognitiven Einschränkungen wie Demenz und Alzheimer den Zugang zu Pflegeleistungen zu erleichtern. So wurden aus den 3 Pflegestufen die 5 anerkannten Pflegegrade. Jeder Pflegegrad bringt verschiedene Leistungen mit sich, ab Pflegegrad 2 steigt mit jedem Pflegegrad auch die Höhe des monatlichen Pflegegeldes.
Die ganze Komplexität eines Pflegegradverfahrens kann jedoch durchaus abschrecken. Unterschieden wird zwischen drei verschiedenen Möglichkeiten des Pflegegradverfahrens. Zum einen dem Pflegegrad-Erstantrag, die sogenannte Pflegegrad-Einstufung. Wenn noch kein Pflegegrad vorliegt, ist das der erste Schritt zu Pflegeleistungen jeglicher Art. Hat sich der Pflegebedarf mit der Zeit verändert und sind entsprechende Leistungen nicht mehr ausreichend, kann eine Pflegegrad-Höherstufung beantragt werden, um die Leistungen dem eigentlichen Pflegebedarf wieder anzupassen. Wurde ein Pflegegrad jedoch abgelehnt oder kam es zu einer Fehleinstufung, gibt es die Möglichkeit eines Pflegegrad- Widerspruchs. Dieser Fall ist besonders und bringt somit auch besondere Aspekte mit sich, die es zu beachten gilt, um einen Erfolg zu gewährleisten.
Zu den drei Pflegegradverfahren informieren wir Sie in folgenden Videos:
Pflegegrad- Einstufung:
www.youtube.com/watch?v=luEIm...
Pflegegrad- Höherstufung:
www.youtube.com/watch?v=Qv6MJ...
Pflegegrad- Widerspruch:
www.youtube.com/watch?v=rZiGS...
Den Weg zum angemessenen Pflegegrad können Betroffene durchaus alleine gehen, jedoch empfiehlt sich hier eine ganz genaue und intensive Vorbereitung. Bedauerlicherweise scheitert jedes 3. Pflegegradverfahren aus ganz unterschiedlichen Gründen, die vermieden werden können. Die Begutachtung durch den Medizinischen Dienst der Krankenkasse stellt eine besondere Herausforderung dar, an der viele Pflegebedürftige scheitern. Gründe sind nicht nur schlechte Vorbereitung, sondern auch eine oberflächliche Betrachtung der Pflegesituation und der fehlenden fachlichen Erfahrung Betroffener gegenüber ausgebildeten Gutachtern der Krankenkassen. Darum empfiehlt es sich in beinahe jedem Fall, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. Nicht nur, um offene Fragen zu klären und tiefer in die Besonderheiten der jeweiligen Erkrankung einzutauchen, sondern auch um sich in Form einer aktiven Begleitung während der Begutachtung Sicherheit zu verschaffen.
Und auch pflegende Angehörige wollen wir gerne aufklären und unterstützen:
www.youtube.com/watch?v=Bp1U8...
Wir von Dr. Weigl & Partner kümmern uns seit vielen Jahren um die Belange von Pflegebedürftigen. Unsere Erfahrung ermöglicht uns den Umgang mit etlichen Fragen der Pflege, und gibt uns die Möglichkeit Pflegebedürftige optimal zu betreuen.
Hier bei CZcams möchten wir viele interessante Themen ansprechen und Menschen Einblick in die verschiedenen Felder von Pflegebedürftigkeit und Pflege bieten.
Ausführliche Infos über uns finden Sie hier:
www.youtube.com/watch?v=BkdU2...
Alle wichtigen Infos und die Möglichkeit zur Nutzung unseres Pflegegradrechners finden Sie außerdem auf unserer Website:
drweiglundpartner.de/pflegegr...
drweiglundpartner.de/pflegegr...
drweiglundpartner.de/erfolgre...
drweiglundpartner.de/pflegest...
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Video

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Komentáře

  • @Kautz685
    @Kautz685 Před 5 dny

    Die Belege,bzw. Diagnosen juckt den MDK in keinster Weise?

  • @smashbuschi3166
    @smashbuschi3166 Před 26 dny

    Die Boxen sind generell zu teuer! Da bekommt man nur 4-5 Teile im Wert von 3-5€ für die 40€ die die Kasse zahlt.

  • @honyflake
    @honyflake Před 28 dny

    Pflegegrad 3 berechnet, hm sollte vielleicht doch mal einen Antrag stellen

  • @uwe1941
    @uwe1941 Před měsícem

    Was hilft es, wenn die Gutachter die fachärztlichen Berichte/Diagnosen gar nicht verstehen und sie deshalb unberücksichtigt lassen! Das ist bei mir schon 2 mal geschehen.

  • @user-rk2xj8gr3h
    @user-rk2xj8gr3h Před měsícem

    Und die zweite Begutachtung?

  • @hanihanihani1380
    @hanihanihani1380 Před 2 měsíci

    Hallo wer kann mier helfen antrak ausfülen danke

  • @kschlosser9908
    @kschlosser9908 Před 2 měsíci

    Werbung 👎

  • @lucyoehme4079
    @lucyoehme4079 Před 2 měsíci

    Ich mochte alles habe wir in entscheisung miteil Lucy Nestory Oehme Bergmeisterstuck str.4 53229 Bonn ich bin senior Dame in Ameron Hotel

  • @veraroyen4986
    @veraroyen4986 Před 2 měsíci

    Kostenlosen Pflegegradrechner des Sozialverbandes im Internet verwenden. Da sind Erklärungen dabei. Alle Seiten abfotografieren und an den Medizinischen Dienst senden. Wer kann, alle Seiten als PDF ausdrucken.

  • @LeicaM11
    @LeicaM11 Před 2 měsíci

    Ich habe seit dem 9. Lebensjahr Asthma, Skoliose und Spondylarthrose. Nie hat mir auch nur ein einziger Arzt je gesagt, dass ich einen Antrag für eine Schwerbeschädigung/GdB stellen muss. Ich habe mich lange durchs Berufsleben gequält, wurde auch gekündigt, war total ungeschützt und den Urlaub zum Auskurieren schlimmer Allergiesymptome verwendet. Jetzt mit 54 habe ich davon erfahren, dass ich einen Antrag stellen muss und kein Arzt, versuche ich es. Derzeit scheitere ich an den arroganten Ämtern, denen ich offenbar nicht die mundgerechte Sprache oder Schilderung geliefert habe. Die Fakten der Ärzte liegen vor, aber gejammert habe ich wohl zu wenig: 30% kamen nach 1,5 Jahren Widerspruch heraus. Bin jetzt beim Anwalt (leider sehr teuer für mich)…

  • @beatehi6511
    @beatehi6511 Před 2 měsíci

    So, da habe ich Copd 4 und bekam Pflegestufe o , weil ich ja mit Sprays und Sauerstoff ja versorgt bin und somit mich versorgen kann. Dass der med. O8 /15 Kram nicht gut hilft, ist ja egal ..wer kennt sich denn aus und auch Geld zubekommen , bei den KK, die pleite wegen der Auslaender sprich Politik sind?

  • @Justme-mu7fw
    @Justme-mu7fw Před 3 měsíci

    Wenn ich bei euch jetzt anrufe, kann ich dann Fragen stellen oder muss ich erst so ein Verfahren durchlaufen von Anmeldung etc. Bei mir kommt morgen der medizinische Dienst aufgrund des Liegegrades für meinen 17-jährigen Sohn der ADHS hat.

  • @idaditman6847
    @idaditman6847 Před 3 měsíci

    😢

  • @ludwiggroth8087
    @ludwiggroth8087 Před 3 měsíci

    Habe in meinem Schwerbehindertenausweis die Zahl 100 stehen . Kann ich damit umsonst mit der Bahn fahren ?

  • @user-it2pz8kl3o
    @user-it2pz8kl3o Před 4 měsíci

    Stimmt nicht ganz kostenlos fahren

  • @romyvogel8876
    @romyvogel8876 Před 5 měsíci

    Viele dank für deine Video : ich habe ab 31.05.2019 pflegegrad 1 seit 03.11.2023 habe ich von M.D: gutachten höherstufung beckommen pflegegrad 2 .Muß ich jetzt halbes Jahr warten bis Verhinderungsplege Antrag stellen kann, oder nicht ??

  • @Viv8ldi
    @Viv8ldi Před 6 měsíci

    memo: als formloser Antrag gilt schon ein Anruf bei der Pflegekasse

  • @radelinchen1911
    @radelinchen1911 Před 6 měsíci

    Arztbefunde in Kopie oder Original bei der Begutachtung

  • @arminback1288
    @arminback1288 Před 6 měsíci

    Danke vielmals, das Video und ihre Informationen waren mir eine Hilfe

  • @andrek.3380
    @andrek.3380 Před 6 měsíci

    Die meisten Ärzte stellen keine Belege aus. Und wenn sie das machen, dann nur sehr sehr selten, wenn man ganz viel glück hat. Da spreche ich noch nicht einmal von den Fachärzten. Denn die Fachärzte sind dann sowieso meist wichtiger, denn was soll ein Allgemeinmediziner schon großartig Attestieren?

  • @milkakanaram5306
    @milkakanaram5306 Před 6 měsíci

    Vielen Dank für Ihren Beitrag und eine sehr gute Erklärung.🙂

  • @youtubenutzer6491
    @youtubenutzer6491 Před 8 měsíci

    Kann ein Pflegedienst komplett bezahlt werden und dann noch etwas vom Geld übrig bleiben und dieses an den Pflegebedürftigen bzw seinen privaten Pfleger, zb Bruder, ausgezahlt werden? Wie heißt das und muss das separat beantragt werden?

  • @Viv8ldi
    @Viv8ldi Před 8 měsíci

    Memo: Pflegesachleistungen sind Pendant zum Pflegegeld. Wenn Angehörige es praktisch nicht mehr leisten können. Ab Pflegegrad 2.

  • @user-bx6cl1sm3i
    @user-bx6cl1sm3i Před 8 měsíci

    Ist ein Grad der Behinderung für den Pflegegrad relevant?

  • @user-bx6cl1sm3i
    @user-bx6cl1sm3i Před 8 měsíci

    Memo: Formloser Antrag reicht

  • @user-bx6cl1sm3i
    @user-bx6cl1sm3i Před 8 měsíci

    Memo: Pflegedienste sind oft überforderunt und übernehmen es aufgrund von Kosten-Nutzen Gründen ungern. Besser unabhängigen Dienstleister engagieren.

  • @andreameier5829
    @andreameier5829 Před 8 měsíci

    Bei festgestellter Thrombose, trage ich die Kompressionsstrümpfe nur am Tag? Am Abend Beine duschen, mit einer Lotion einreibenden am morgen im Bett noch die Strümpfe anziehen! Sollte es so gemacht werden ?

  • @mick1077
    @mick1077 Před 9 měsíci

    Das Amt will von mir einen Pflegekassen Bescheid, weiß einer warum die das haben wollen?

    • @andregarabet3503
      @andregarabet3503 Před 6 měsíci

      Ja Bearbock und Scholz wollen die Armen Menschen halt ausbeuten.

  • @petraeickelmann2766
    @petraeickelmann2766 Před 9 měsíci

    Ich bin selber Krankenschwester und wage es zu bezweifeln, dass eine halbjährliche " Beratung " wirklich notwendig ist und ob es sich vielleicht eher um eine Kontrolle für eine mögliche Herabstufung des Pflegegrades und weniger um eine Höherstufung handelt, damit die Pflegekasse Geld einsparen kann ? Jedes halbe Jahr nach Stolperfallen zu schauen oder ob die Nahrung püriert wurde empfinde ich ein wenig übertrieben. Ganz vorsichtig gefragt, da ich nicht in der ambulanten Pflege tätig bin.

    • @christianfischer9388
      @christianfischer9388 Před 2 měsíci

      Richtig. Das ist auch der Grund der Pflegegrade. Wenn man die Kosten durch 5 statt durch 3 teilen kann lassen sich Leistungen wesentlich genauer berechnen.

  • @gst8108
    @gst8108 Před 10 měsíci

    Unbedingt zu leise !!! Bitte *verlautern* !!! Eine ganze Menge Senioren werden dankbar sein !! LG 😊❤

  • @watashiwa5913
    @watashiwa5913 Před 11 měsíci

    Ich habe durch mein Asperger & ADHS nur 40 % bekommen

  • @corinabock
    @corinabock Před 11 měsíci

    Hilft aber nicht wirklich. Die machen trotzdem was sie wollen. Meine Freundin war zugegen und sie hilft mir viel. Wurde alles nicht berücksichtigt. Das Gutachten in sich widerspricht sich selbst.

    • @sabinemueller1172
      @sabinemueller1172 Před 4 měsíci

      Kenn ich. Mein Mann war dabei. Ich bin mobil sehr stark eingeschränkt, kann mich nur noch in der Wohnung bewegen, komme nicht mehr raus. Bedingt durch Arthrose in den Knien und in den unteren Wirbeln, Panikattacken und Depression begleiten mich. Kein Grund für den MD eine Pflegestufe zu geben. Im Gegenteil, ich bin als mobil eingestuft, obwohl mein Mann ALLES macht, der erst vor einigen Monaten einen Herzinfarkt hatte. Jetzt kommt der Rechtsanwalt ins Spiel.

  • @Old-school-Music-and-Cars

    Kann jmd eine seriöse Internetseite für die Pflegebox empfehlen?

  • @Mimo-mi9lc
    @Mimo-mi9lc Před rokem

    Ya genau das ist keine leichter Erkrankung eppelepssi Grade für kinder

  • @zafarczossek1060
    @zafarczossek1060 Před rokem

    nice

  • @sebastianarlt219
    @sebastianarlt219 Před rokem

    Nach diesem Video kann ich nur allen Pflegebedürftigen und deren Pflegepersonen empfehlen dort die Finger weg zu lassen und bitte die ambulanten Pflegedienste vor Ort zu unterstützen! Diese Firma sollte sich in Grund und Boden schämen die wesentlichen qualitativere Arbeit von Pflegediensten so in den Dreck zu ziehen! Die Pflegedienste kennen die Situation der Pflegebedürftigen wesentlichen besser als diese reinen Theoretiker.

  • @jorgjahns9487
    @jorgjahns9487 Před rokem

    Hört sich ja recht gut an ,verstehe trotzdem nur"..Bahnhof..?"

    • @melinadimauro4794
      @melinadimauro4794 Před rokem

      😂😂😂🤣 hast voll kommen recht was ist das nur kompleizirte

  • @mick1077
    @mick1077 Před rokem

    Hallo, kann mir einer bitte sagen wie lange sich die Krankenkasse bei der Bearbeitung von der Verhinderungspflege und entlastungspflege Zeit lassen dürfen? Ich warte jetzt schon 8 Wochen auf das Geld.

  • @minnelieseschnell
    @minnelieseschnell Před rokem

    <

  • @Michael-lc6nb
    @Michael-lc6nb Před rokem

    Die Leute die die Stufen ablehnen oder weiteres den wünsche ich vom Herzen das sie selber in diese Situation kommen!

  • @rosaquartz8300
    @rosaquartz8300 Před rokem

    Auf ihrem Punkte Rechner online, kam Grad 4 heraus. Leider sieht es niemand 😞

  • @BC-qq3eu
    @BC-qq3eu Před rokem

    Schon echt Lustig, keine Kosten erst nach Erfolg oder? Habe am 28.11.22 um 11:11 dort angerufen. Die erste Mitarbeiterin wusste davon nichts und wollte mich an eine Kollegin weitergeben (Dumm nur ich konnte dies Gespräch mithören) die sagte: Was soll ich dem den reden??? der muss mit einem Anwalt sprechen... Schade

  • @ullakoch2275
    @ullakoch2275 Před rokem

  • @renatelachmann2720
    @renatelachmann2720 Před rokem

    Die Zahlen für die Pflege zuhause sind nur ein Bruchteil von den von Ihren genannten Zahlen. Mag sein, daß für die Heimunterbringung solche hohen Summen ans Heim gezahlt wird. Ich weiß aus eigener Erfahrung es waren keine 1000 Euro für pflegegrag 5. Ich habe meinen Mann zu Hause gepflegt .Also bitte mal das Video erweitern mit realistischen Zahlen .

  • @monikabochmann2792
    @monikabochmann2792 Před rokem

    Was kostet das

  • @gapr7249
    @gapr7249 Před rokem

    Leider nur Eigenwerbung und null Information

  • @marianneknodler2038

    Medizinischer dienst pflegestufe tipps

  • @helmutschilling1890

    Ich bin 64 J und habe da ein Problem mit dem Pflegegrad, der vom MD von Stufe 3 (06.2019) auf Stufe 2 (08.2022) reduziert wurde. Ich habe sehr viele Krankheiten und war seit 2019 fast jedes Jahr (bis auf 2020) 6 Monate und mehr in verschiedenen Krankenhäusern. Hauptursache ist Arteriosklerose in den Beinen und auch Herz, ferner Herzinsuffiziens mit Kammerflimmern, oft Wasser in der Lunge und Bein. Musste 2021 sogar schon ein Defibrillator tragen. (ca. 15 Angiographien gehabt) Diabetische Beine. (rechte wurde schon 08.2019 amputiert, linkes wird folgen. Ich habe einen Behinderten Ausweiss mit 100% und habe auch eine Vollerwerbsminderungsrente und 2022 dann die normale Rente bekommen. Wie kam es zu der Rückstufung der Pflegestufe: Ich wurde am 17.03.2022 Bewusstlos mit Herzstillstand (hatte vorher noch Galle erbrochen) vom Notarzt reanimiert und auf die Intensiv Station gefahren. (4 Krankenwagen und die Feuerwehr waren vor Ort) Ich hatte eine Blutvergiftung (Galle), Organversagen von Leber und Niere und lag mehrere Wochen im Koma. Danach kam ich in einer neurologischen Reha Klinik, wo ich wieder zu Kräften kam und später auch vom Bett, mit großer Mühe wieder in den Rollstuhl kam. (Laufen kann ich nicht und wegen Dekubitus und großer Müdigkeit auch nur 1 Std/Tag im Rollstuhl- Die Rehaklinik hatte mir dann empfohlen, eine Pflegestufenerhöhung zu beantragen. Ich hatte dann den Bogen des MD von meinem Sohn ausfüllen lassen, weil ich nur noch auf einem Auge (ca. 50%) sehen kann und auch die gekrümmten Finger kaum bewegen kann. Den Bogen hatte mein Sohn dann zum MD versendet. Der MD kam nicht vorbei, sondern führte die Begutachtung per Telefon durch. Der MD hatte auch nicht den ausgefüllten Bogen berücksichtigt.. Mir viel das nicht leicht, die Fragen per Telefon zu beantworten Bei der Pflegestufe 3 (06.2019) hatte ich 50 P erreicht, bei der jetzigen Begutachtung nur 38,75 Punkte. ich hatte dann einmal alle Punkte mit den früheren Bögen und auch mit dem Bogen den mein Sohn ausgefüllt hatte, verglichen. Alleine der Bogen von meinem Sohn (den der MD aber nicht verwendet hatte) kommt schon auf über 47 Punkte ohne Gewichtung (mein Sohn hatte da sogar vergessen, einiges auszufüllen) Ich hatte dann meine Punkte daneben eingetragen und kam auf ca. 66 Punkte ohne Gewichtung. Der MD hatte z.B. vieles angekreuzt mit 0 Bewertung (Selbstständig) anstatt z.B. mit 1 (für überwiegend selbstständig. Die Depressionen, Ängste, Vergesslichkeit etc. (seit dem Koma) wurden nicht berücksichtigt. Meine Frau hat 2019 sogar ihr Gewerbe aufgegeben, damit sie mich Versorgen, Betreuen und Pflegen kann. Ich habe auch keine Dusche und keine Toilette und benutze ein Toilettenstuhl etc.(wenn ich da drauf komme, das klappt nicht immer) Wenn sie irgendwann das nicht mehr macht, kann ich nur noch ins Pflegeheim gehe, was ich aber nicht möchte..

    • @anuschcka1
      @anuschcka1 Před 4 měsíci

      Widerspruch einlegen und eventuell gleichzeitig Neuantrag stellen !

  • @ismihanaydin9532
    @ismihanaydin9532 Před rokem

    Hallo

  • @ismihanaydin9532
    @ismihanaydin9532 Před rokem

    Hallo Telefonnummer