![Propedevt_Pro](/img/default-banner.jpg)
- 258
- 333 515
Propedevt_Pro
Registrace 31. 07. 2022
Редкие ЭКГ синдромы. Синдром Бругада.
ЭКГ диагностика типы синдрома Бругада. Паттерн Бругада и синдром Бругада. Нарушение ритма при синдроме Бругада. Лечение и прогноз при синдроме Бругада.
zhlédnutí: 266
Video
Врожденная кистозная мальформация легкого или поликистоз легкого.
zhlédnutí 263Před 2 měsíci
Врожденная аномалия развития правого легкого со значительным уменьшением правого легкого и смещением трахеи, сердца вправо.
Большой живот: асцит или нет?
zhlédnutí 1,9KPřed 3 měsíci
Наряду с частыми причинами увеличения живота (ожирение, асцит, беременность), встречаются и редкие причины, например, поликистоз печени.
Как работает наше сердце. Часть 12. Долгий путь к радиочастотной абляции сердца (РЧА).
zhlédnutí 483Před 5 měsíci
Как работает наше сердце. Часть 12. Долгий путь к радиочастотной абляции сердца (РЧА).
Как работает наше сердце. Часть 11. Дополнительные проводящие пути сердца.
zhlédnutí 386Před 5 měsíci
Как работает наше сердце. Часть 11. Дополнительные проводящие пути сердца.
Деструктивное поражение суставов: эрозивный артрит или что-то другое? Болезнь Тиманна.
zhlédnutí 449Před 7 měsíci
Деструктивное поражение суставов: эрозивный артрит или что-то другое? Болезнь Тиманна.
Как работает наше сердце. Часть 10. АВ узел.
zhlédnutí 786Před 8 měsíci
Как работает наше сердце. Часть 10. АВ узел.
Слушаем звуки легких (представлены симулированные звуки, возникающие в норме и патологии)
zhlédnutí 1,5KPřed 8 měsíci
Слушаем звуки легких (представлены симулированные звуки, возникающие в норме и патологии)
От стетоскопа к фонендоскопу: история эволюции самого узнаваемого медицинского прибора
zhlédnutí 385Před 8 měsíci
От стетоскопа к фонендоскопу: история эволюции самого узнаваемого медицинского прибора
Рене Лаеннек: за что мы должны быть ему действительно благодарны.
zhlédnutí 268Před 8 měsíci
Рене Лаеннек: за что мы должны быть ему действительно благодарны.
Идиопатический дерматомиозит. Случай из практики.
zhlédnutí 947Před 8 měsíci
Идиопатический дерматомиозит. Случай из практики.
Случай из практики. Вторичная подагра.
zhlédnutí 333Před 9 měsíci
Случай из практики. Вторичная подагра.
Пресклеродерма или ранняя неклассифицируемая ССД (случай из практики).
zhlédnutí 728Před 9 měsíci
Пресклеродерма или ранняя неклассифицируемая ССД (случай из практики).
Системная склеродермия (ССД), лимитированная форма (случай из врачебной практики).
zhlédnutí 1,3KPřed 9 měsíci
Системная склеродермия (ССД), лимитированная форма (случай из врачебной практики).
Случай из практики. Системная склеродермия без склеродермы илиscleroderma sinescleroderma.
zhlédnutí 1,3KPřed 9 měsíci
Случай из практики. Системная склеродермия без склеродермы илиscleroderma sinescleroderma.
Системная склеродермия (ССД). Диффузная форма. Случай из врачебной практики.
zhlédnutí 1,3KPřed 9 měsíci
Системная склеродермия (ССД). Диффузная форма. Случай из врачебной практики.
Пальпация лимфатических узлов (2). Самопальпация.
zhlédnutí 805Před 10 měsíci
Пальпация лимфатических узлов (2). Самопальпация.
Пальпация лимфатических узлов (1). Техника пальпации. Врач пальпирует пациента.
zhlédnutí 2,8KPřed 10 měsíci
Пальпация лимфатических узлов (1). Техника пальпации. Врач пальпирует пациента.
Сердце: почему мы так долго ничего не понимали?
zhlédnutí 648Před 10 měsíci
Сердце: почему мы так долго ничего не понимали?
Аускультация сердца. Слушаем звуки сердца (часть 3). Пороки сердца.
zhlédnutí 1,5KPřed 10 měsíci
Аускультация сердца. Слушаем звуки сердца (часть 3). Пороки сердца.
Аускультация сердца. Слушаем звуки сердца (часть 2). Шумы сердца.
zhlédnutí 3KPřed 10 měsíci
Аускультация сердца. Слушаем звуки сердца (часть 2). Шумы сердца.
Аускультация сердца. Слушаем звуки сердца (часть 1). Тоны сердца
zhlédnutí 7KPřed 11 měsíci
Аускультация сердца. Слушаем звуки сердца (часть 1). Тоны сердца
Решаем задачи по пропедевтике внутренних болезней. Задача-11.
zhlédnutí 275Před 11 měsíci
Решаем задачи по пропедевтике внутренних болезней. Задача-11.
Решаем задачи по пропедевтике внутренних болезней. Задача-10.
zhlédnutí 142Před 11 měsíci
Решаем задачи по пропедевтике внутренних болезней. Задача-10.
Решаем задачи по пропедевтике внутренних болезней. Задача-9.
zhlédnutí 172Před 11 měsíci
Решаем задачи по пропедевтике внутренних болезней. Задача-9.
Решаем задачи по пропедевтике внутренних болезней. Задача-8.
zhlédnutí 155Před 11 měsíci
Решаем задачи по пропедевтике внутренних болезней. Задача-8.
Решаем задачи по пропедевтике внутренних болезней. Задача-7.
zhlédnutí 171Před rokem
Решаем задачи по пропедевтике внутренних болезней. Задача-7.
Решаем задачи по пропедевтике внутренних болезней. Задача-6.
zhlédnutí 196Před rokem
Решаем задачи по пропедевтике внутренних болезней. Задача-6.
Решаем задачи по пропедевтике внутренних болезней. Задача-5.
zhlédnutí 248Před rokem
Решаем задачи по пропедевтике внутренних болезней. Задача-5.
Спасибо большое!
Спасибо! Очень классные видео
Спасибо!
Потрясающе, спасибо вам, нигде не находила такого лаконичного, доступного и понятного видео по аускультации. Особенно спасибо за вставки со сравнениями👏
Спасибо.
Тема суперважная и очень актуальная, но желательно погромче...
Ассалому алайкум спасибо вам большое
Привет Узбекистану!❤
Мне недавно поставили этот диагноз диффузная склеродермия, все тело твердое. Мне 5 лет осталось жить? Кажется диабет или Спид даже лучше чем это!
Мне поставили недавно диагноз диффузнаЯ склеродермия, это ужасно, мне 5 лет осталось жить?
Спасибо.
Две недели была в гиперклиемии, глюкоза 17 была, кетоацидоз, неделю в реанимации, спасибо врачам, что выжила 😢
Добрый день. Только надо иметь ввиду, что комплекс RSR должен быть менее 0.12 с. Хотя для волн Обзорная этот критерий совсем не подходит. Там может быть и значительно более 0,12 с.
Здравствуйте доктор. Поясните пожалуйста. Смотрю на ЭКГ. На ней отображены парные желудочковые экстрасистолы ( куплеты) . Причем первый комплекс в куплете имеет морфологию блокады левой ножки пучка Гиса, а второй комплекс в этом же куплете имеет морфологию блокады правой ножки пучка Гиса - это говорит о том, что у этого куплета два эктопических очага и один находится в правом желудочке, а другой в левом? Верно? И ещё пару вопросов. Если позволите. 1. Какие желудочковые куплеты , прогностически более значимы . Те, которые имеют один очаг , например куплет исходит только из правого, или только из левого желудочка. Или те которые имеют два эктопических очага ? 2 . Как правильно описать в заключении ситуацию , когда бигеминию образуют не единичные , а парные экстрасистолы. То есть на ЭКГ идут последовательно: нормальный синусовый комплекс, потом парная экстасистола, нормальный синусовый комплекс , потом вновь парная экстасистола, потом опять нормальный синусовый комплекс. H-ЭЭ-Н-ЭЭ-Н-ЭЭ.... Вот как это правильно назвать - обычная бигеминия , куплетная бигеминия, куплеты образующие эпизоды бигеминии, частые парные экстрасистолы образующие эпизоды бигеминии ?
Ох, как сложно понять ЭКГ по описанию словами... Не хочу вводить Вас в заблуждение, но без ЭКГ не могу дать ответ.
Да, согласен. Описывать ЭКГ без самой ленты ЭКГ пустая трата времени. Моя недоработка. Не догадался сразу добавить иллюстрацию к вопросу. czcams.com/users/shortsh7_C89Q_UWE?si=UGYtOhnAvKbXn9Ze
@@Prosto-Chelovek71 Да, это парные желудочковые экстрасистолы. Интервал сцепления изменчив (есть сверхранние экстрасистолы). Всё это на фоне синусового ритма. Если закрыть глаза на экстрасистолы, то больше ничего особенного на ЭКГ нет. Но парная экстрасистолия несёт риск более тяжёлых желудочковых нарушений ритма...
Это монотопные экстрасистолы. Они несколько отличаются между собой из-за абберантного поведения при росте частоты
@@user-un1gh9hs2u А то, что они имеют повторяющийся рисунок норма - куплет-норма- куплет - норма - куплет имеет значение или самостоятельное название?
❤❤❤❤❤❤
Интересный разбор, благодарю. ещё по поводу паттерна Бругада - такое состояние может быть и при гиперкалиемии - т.е выраженное уширение комплекса QRS, с имитацией этого RSR комплекса в правых грудных отведениях - V1-V3 (бывает, но не так часто, чаще всего конечно выраженные, симметричные и остроконечные зубцы T, но всё же, следует иметь ввиду).
спасибо огромное !!!
Моя оговорка и описка: зубец S в отведении I глубиной 1 мм или 0,1 мВ а не 1мВ. Мои извинения за ошибку...😊
В третьей колонке ЭКГ совсем ничего не выражено...💔
Только в V3
@@user-un1gh9hs2u очень легко пропустить...
Это же просто гениально! Никогда не думала что эос и угол альфа смогу понять,правильно говорят в университете такому не учат, просто огромнейшее спасибо,успехов вам во всем и какое счастье понимать что есть еще много уроков где станет понятно абсолютно все,пожалуйста не останавливайтесь❤
Тогда уж и Вы не останавливайтесь... 😉
Добрый вечер, как можно с вами связаться для консультации
Огромная благодарность за Ваш труд
Добрый вечер, доктор! Можно узнать Ваше имя?
Спасибо! Спасибо! Спасибо❤
💜💜💜
❤❤❤❤спасибо
Я вообще не понимаю зачем мне университет? Когда вы меня всеми учите😂😍
Ревматолог поставил диагноз еще 20 лет назад, в поликлинике в Спб, но в больнице на Подьяческой не могут до сих пор поставить диагноз, нефролог уже поставила почечную недостаточность, интерстициальный нефрит, лет десять я на преднизолоне после радиоизотопногт обследования почек, дважды в месяц мне влили радиоизотоп, сильрое облучение и почки перестали выводить токсины, начались судороги с потерей сознания, сахар упал до двух вытилиго началось, но диагноз не ставят, дсе реанимации по трое суток у них круглосуточных по трое суток на новокаин, капельницы, сейчас поставили антифосфолипидный синдром, и синдром шегрена,ничего не хотят делать по диагностике,и куда мне обратиться я не знаю, где найти врача по диагностике, антитела около 3500,если не выше.
У вас инвалидность есть?
@@user-LILiM третья рабочая группа.,но не по системной красной волчанке, а написали общее заболевание, у меня случился инсульт ишемический на работе утром, отвезли в больницу, черепно мозговая травма с кровоизлиянием в мозг, после еще два приступа дома, микро инсульт, иже на непереносимость белка, потом я сама стала много читать и разбираться, поняла что это не переносимость белка мяса, почки не могли вывести аммиак, я стала смотреть какая аминокислота выводит аммиак, глютаминовая, купила и стала по одной принимать, судороги прошли, после назначили кепру, началась эпилепсия, об инсульте не написали, потом спустя лет пять, а до этого я уже как овощ стала, преднизолон, стали капать цитофлавин и я стала приходить в себя, показав выписки из проведенных капельниц, состав медикаментов, спросила у сосудистого хирурга когда их назначают, он ответил при инсульте ишемическом,высоком гомоцистеине и больных сосудах ,васкулите системном, вегетососудистой дистонии, все это у меня есть, но не диагностировано.
@@user-nh9ke2zt1d спасибо за ответ, у меня кожная форма как говорят врачи уже 20 лет , но инвалидность не дают , хитрые , у меня она лицо изьела и вообще по телу
@@user-nh9ke2zt1d в интернете информации мало, болезнь малоизученная , может скрываться под тысячами лиц как говорится,
У нас она семейная , наследственная, умер племянник, тромб, в 43 года от антифосфолипидного синдрома, у папы был псориаз, вылечился ванны делал из листье грецкого ореха уже во взрослом возрасте, два раза в неделю лежал в ванной и туда лил литровую банку заварки из листьев, псориаз прошел., у у сына тоже моего псориаз вылез на другой день после укола кеторолака в вену скорая уколола при ангине и температуре, на локтях и руках и ногах кругом псориаз, а у меня и трех сестер поражение панкреато билиарной зоны, у всех, младшей сестре я подсказала вырезать желчный, а у меня он не рабоает, перекручен в шейке, и сросся, удалить нельзя холангит, у другой сестры перегнут, у третьей вовремя был назначен препарат от давления энап 10 мг два раза в день , поэтому она самая здоровая и проблем с поражением панкреатобилиарной зоны у нее нет. У мужчин с псориазом в основном это заболевание проявляется псориазом потому что у них грудное дыхание , а женщины дышит животом, брюшное, поэтому у женщин поражается панкреато билиарная зона, вначале сколеоз позвоночника, искривление, нехватка витаминов А,Е, Д,К, так как они быстро вымываются,водорастворимые, это наследственный аутоимунный почечный диабет.,фенилкетонурия, непереносимость натурального белка, затем после сколеоза поражается поджелудочная, фиброз, далее желчный и печень, так как один вход и из печени и из поджелудочной идет в 12 персную кишку, селезенка и почки, особенно если переболел ангиной, перестают вырабатываться аминокислоты, глютаминовая, для вывода аммиака ,при непереносимости белка, при ишемии как у меня, левотирацетам, начинаются судороги, и т д, это заболевание системное, но таких больных не хотят диагностировать и лечить, слишком накладно, у всех больниц сейчас предписание лечить по воз, они боятся что то менять, их уволят, а у них семьи, детей надо кормить, поэтому надо для диагностики искать лаборатории или платные частные институты или больницы где могут хотя бы диагноз поставить, чтобы правильно лечили. Я сейчас подключила травы, ромашку, смородину, и нутризон исскуственный белок,порошок ,сто грамм кипяченой холодной воды на пять мерных ложек порошка и пить мелкими глотками, там все витамины, и порошок льна с утра, по ложке, без излишнего жира, он при атрофическом гастрите обволакивает желудок и еда начинает усваиваться и перевариваться. ,была 50 кг, сейчас 65,,колю капельницы с цитофлавином и мелдронатом и В6 ,
Огромное спасибо за ценнейший контент!
Спасибо большое, отличный фильм!
Супер объяснения!
Вы врачи ищите лечение . А остальное не интересно простому человеку . Люди жить хотят а не диагнозы знать
Полезное и умное видео
Здравствуйте , доктор. Подскажите пожалуйста. Правильно ли я понял, если на экг регестрируется короткий зубец Р в пределах 0.04 с и следующий за ним визуально удлиненный сегмент PQ , при этом сам интервал PQ находится в пределах нормы , то это и есть картина межпредсердной блокады. Когда возбуждение правого предсердия происходит а возбуждение левого предсердия отсутствует? И второй вопрос, если позволите. Каков риск такого вида нарушения , и не приведет ли оно к внезапной ассистолии?
Риск асистолии мизерный. А вот первый вопрос я не понял.
@@user-un1gh9hs2u Благодарю за ответ. Попробую перефразировать первый вопрос. Насколько я понял Первое, что бросается в глаза, межпредсердная блокада на ЭКГ отличается от АВ блокады на ЭКГ тем, что зубец P при межпредсердной. блокаде короче. Потому что нисходящая часть зубца P , показывающая возбуждение левого предсердия в случае блокады на записи отсутствует. На видео видно 5:04
@@user-un1gh9hs2uдико извиняюсь доктор. Дико извиняюсь. Думал об одном написал о другом. Ну какие могут быть желудочки 🤦🏼 Предсердия конечно же предсердия.
Да, до левого предсердия волна возбуждения может не дойти.
@@user-un1gh9hs2u Благодарю вас доктор за терпение и внимание. За такой понятный начальный курс ЭКГ. Теперь я точно не забуду , что кроме блокад СА, АВ, блокад правой, левой ножек и передней, задней ветвей пучка Гиса есть ещё и межпредсердные блокады. И как их различать по внешнему виду и степеням. К сожалению, не во всех современных цифровых копиях учебников по ЭКГ это нарушение проводимости описано. А если о нем упоминается, то скупо.🤷🏼 Ещё раз благодарю за потраченное на меня время .
Спасибо огромное ❤. Дай Бог вам здоровья ⚕️
Ассалому алайкум спасибо вам большое ❤
Дякую
На все добре...
Благодарю вас, доктор, за информацию
Огромнейшая благодарность. Вы невероятно талантливый человек и педагог! Ясная и прекрасная речь, доступность изложения, информативность. Благодарю вас! Всех благ! Добра и мира вам!
Спасибо за такое доступное объяснение!
Очень помогают Ваши видео!
Очень познавательные видео! Очень помогают при подготовке к экзамену!
Супер объясния!
Потрясающая лекция!!! Спасибо вам огромное за ваш труд!!!🙏
Спасибо😊
У меня 3,7 но соэ crp 1,4, но колеблится от острой фазы. Есть деформация суставов но небочьшая. Больше повреждаются связки. Жуткая депрессия и головные боли. С утра часа по 2 приходится разрабатывать руки. Очень сильно болят своды споп приходьбе. И очень сильно воспаляется жкт. Ну и между ягодиц и на волосистой части головы кожа высыпается как листья с деревьев по осени. Ну и стеатоз начался. Диету держу жесткую, что бы не обострялась болезнь.
Здравствуйте, спасибо вам огромнейшее за такие видеоматериалы! я сдала сессию по пропедевтике на 5 благодаря вашим урокам, все четко и понятно, без воды, главное, что очень много клиники и практики рассказываете. Просто замечательный преподователь! до вас приходилось все зубрить, а сейчас достаточно посмотреть один раз,чтобы понять и запомнить. Еще раз, огромнейшее спасибо!
Спасибо
Спасибо большое ❤
Спасибо, за объяснение! Сколько нам не говорили, но только теперь я поняла связь этих всех патологий: человек курит -> хронический бронхит -> ХОБЛ -> эмфизема -> лëгочная гипертензия -> лëгочное сердце -> а продолжение будет? 😅
Так оно уже перед Вами...😊
Спасибо большое ❤