![Pavel Smirnov](/img/default-banner.jpg)
- 110
- 913 020
Pavel Smirnov
Russia
Registrace 22. 09. 2014
I am a doctor in pain management in Saint Petersburg, Russia.
I specialize in the diagnosis and treatment of diseases of the spine
This CZcams Channel is for education about the causes, diagnosis and treatment of pain syndromes
I specialize in the diagnosis and treatment of diseases of the spine
This CZcams Channel is for education about the causes, diagnosis and treatment of pain syndromes
Грыжа диска шейного отдела: когда может рассосаться, а когда нужна операция?
В данном ролике мы разберём два клинических случая, схожих по МРТ картине и симптоматике, но разных по прогнозу и тактике лечения. Разберемся почему кому-то достаточно ЛФК, а кому-то не обойтись без операции
Руководство по лечению грыжи диска - smirnovdoctor.ru/guid
► Мои соц.сети
▫️ Instagram* - smirnov_doctor
▫️ Telegram канал - t.me/neurologist_smirnov
* Компания Meta запрещена на территории РФ
Запись на очную или онлайн-консультацию по ссылке
smirnovdoctor.ru/
Руководство по лечению грыжи диска - smirnovdoctor.ru/guid
► Мои соц.сети
▫️ Instagram* - smirnov_doctor
▫️ Telegram канал - t.me/neurologist_smirnov
* Компания Meta запрещена на территории РФ
Запись на очную или онлайн-консультацию по ссылке
smirnovdoctor.ru/
zhlédnutí: 390
Video
Хроническая тазовая боль и нейропатия полового нерва: симптомы, методы диагностики и лечения.
zhlédnutí 603Před 14 dny
☆ Волканевский Алексей Валерьевич - врач-алголог, анестезиолог. Специализируется на лечение острой и хронической боли, использует в своей работе интервенционные методы лечения боли под УЗИ и рентген навигацией Таймкоды: 00:00 Вступление 00:25 Представление гостя Волканевского А.В. 03:15 О стажировке в клинике лечения боли 04:02 Путь пациента с тазовой болью 05:08 Типичный пациент с хронической ...
Как часто рассасывается грыжа диска и от чего это зависит? Научный обзор
zhlédnutí 993Před 21 dnem
Какая статистика резорбции грыж межпозвонковых дисков? Мы поговорим о самих грыжах, какие она бывают, что такое резорбция, как она протекает, какие типы грыж в большей или меньшей степени подвержены рассасыванию, и как правильно выстраивать тактику лечения с учётом этого явления. Таймкоды: 00:00 Вступление 00:22 Что такое резорбция? 00:32 Как образуются грыжи? 01:21 Типы грыж 01:30 Протрузия 01...
С чем может быть связана боль в бедре и боль в паху? Клинический разбор с МРТ и подбором лечения
zhlédnutí 949Před měsícem
🎓 Наши курсы для врачей по клинико-нейровизуализационным сопоставлениями smirnovdoctor.ru/fordoctors Очные и онлайн консультации здесь smirnovdoctor.ru/patients Наше руководство по лечению грыж межпозвонковых дисков smirnovdoctor.ru/guid В этом видеоролике хотелось бы разобрать с Вами клинический случай пациентки с очень острой болью в бедре и паху: разберем возможные причины возникновения подо...
Правильные блокады пояснично-крестцового отдела при боли в спине и грыже диска
zhlédnutí 1,3KPřed měsícem
В новом видео мы поговорим о блокадах пояснично-крестцового отдела позвоночника: какие бывают виды блокад, как они правильно выполняются, какие основные показания к их применению, а когда их лучше не использовать, какие существуют риски осложнения и как блокады влияют на резорбцию грыжи диска. Таймкоды: 00:00 Вступление 00:34 Что такое блокада? 02:01 Как правильно выполнять инъекции? 03:34 Когд...
Обратите внимание на эти моменты, перед выбором клиники лечения позвоночника
zhlédnutí 930Před měsícem
Дорогие друзья! Долго думал стоит ли записывать подобное видео. Все-таки медицинскую этику никто не отменял. Но, к сожалению, несчастные пациенты, которым откровенно оказали некачественную медицинскую помощь, встречаются последнее время очень часто. Поэтому очень мягко постарался рассказать, на что стоит обращать внимание при выборе клиники для диагностики и лечения проблем с позвоночником. Тай...
Клинический разбор диагностики и лечения грыж дисков L3-L4 и L4-L5
zhlédnutí 762Před 2 měsíci
Клинический разбор диагностики и лечения грыж дисков L3-L4 и L4-L5
Как самому смотреть снимки МРТ с диска или флешки
zhlédnutí 1,9KPřed 2 měsíci
Как самому смотреть снимки МРТ с диска или флешки
Как достоверно проверить сосуды головы и позвоночник и исключить серьезные заболевания
zhlédnutí 768Před 2 měsíci
Как достоверно проверить сосуды головы и позвоночник и исключить серьезные заболевания
Наиболее частые осложнения и последствия операции на позвоночнике
zhlédnutí 10KPřed 5 měsíci
Наиболее частые осложнения и последствия операции на позвоночнике
How do you treat L4-L5 disc herniation without surgery
zhlédnutí 1,9KPřed 5 měsíci
How do you treat L4-L5 disc herniation without surgery
How to understand what hurts in your back? Main causes back pain
zhlédnutí 1,6KPřed 5 měsíci
How to understand what hurts in your back? Main causes back pain
Боль в плече и боль в бедре: основные причины и лечение. Ортопед Роман Бартенев
zhlédnutí 1,7KPřed 6 měsíci
Боль в плече и боль в бедре: основные причины и лечение. Ортопед Роман Бартенев
Cause of disc herniation? How to prevent them?
zhlédnutí 4,1KPřed 6 měsíci
Cause of disc herniation? How to prevent them?
От чего кружится голова? Шейное головокружение из-за остеохондроза? Отоневролог Кира Оверченко
zhlédnutí 137KPřed 7 měsíci
От чего кружится голова? Шейное головокружение из-за остеохондроза? Отоневролог Кира Оверченко
Cervical disc herniation, spinal cord compression and cervical myelopathy
zhlédnutí 18KPřed 8 měsíci
Cervical disc herniation, spinal cord compression and cervical myelopathy
Лечение боли в спине и ноге - клинический случай
zhlédnutí 2KPřed 8 měsíci
Лечение боли в спине и ноге - клинический случай
Recurrence of intervertebral disc hernia of the lumbar spine after surgery
zhlédnutí 20KPřed 9 měsíci
Recurrence of intervertebral disc hernia of the lumbar spine after surgery
Как эффективно лечить головную боль? интервью с цефалгологом Саморуковой Е.М.
zhlédnutí 668Před 9 měsíci
Как эффективно лечить головную боль? интервью с цефалгологом Саморуковой Е.М.
Правила отбора пациентов на блокады. Алголог Аверьянов Д.А.
zhlédnutí 549Před 9 měsíci
Правила отбора пациентов на блокады. Алголог Аверьянов Д.А.
The block of the greater occipital nerve under ultrasound guidance for headaches
zhlédnutí 1,8KPřed 9 měsíci
The block of the greater occipital nerve under ultrasound guidance for headaches
Упражнение на мобилизацию нерва при грыжах L4-L5, L5-S1
zhlédnutí 370Před 11 měsíci
Упражнение на мобилизацию нерва при грыжах L4-L5, L5-S1
Нужно ли лечить грыжу диска методом модулируемой резорбции?
zhlédnutí 25KPřed 11 měsíci
Нужно ли лечить грыжу диска методом модулируемой резорбции?
Причина боли в шее при повороте головы
zhlédnutí 2,9KPřed rokem
Причина боли в шее при повороте головы
Онемение в пальцах руки. С чем чаще всего связано и как лечить?
zhlédnutí 450Před rokem
Онемение в пальцах руки. С чем чаще всего связано и как лечить?
What size disc herniation requires surgery?
zhlédnutí 40KPřed rokem
What size disc herniation requires surgery?
У меня тоже грыжи в шейном отделе уже 4 года мучаюсь и говорят так лечите все что можно перепробовала не чего не помогает я теперь не живу , а существую подскажите что можно сделать
Здравствуйте. Стоит ли применять гормональные препараты в остром периоде болевого синдрома при грыжах в шоп? Спасибо
Здравствуйте! Применять допустимо в минимальном количестве, но если можно обойтись без них, то лучше не применять.
Спасибо вам большое за видео, всё очень понятно(как для человека без медицинского образования😊). У меня нашли грыжу в шее 2 года назад, сказали, нужна операция. В период обострения 2 недели лечили в стационаре, потом дома. Болоела левая рука, покалывание, онемение кожи. Пока ждала операцию, всё прошло, поэтому в операции отказали, раз нет болевого синдрома. Только, почему то сводит мышцы руки, если её за спину заводить, например. Невролог ничего страшного не увидел в этом, слабости нет. Возможно грыжа рассосалась, повторно МРТ не делала, сказали сделать, если опять заболит вдруг. А вот в пояснице месяц назад грыжу удалили, нога болела 2 года, сначала не сильно, потом боль нарастала. Сказали, что грыжа не рассосётся.....
Очень интересно, у самой на всех уровнях есть грыжи шейные. Поэтому за такое видео однозначно лайк. Спасибо большое.
Круто спс
Комментарий в поддержку видео должен содержать не менее семи слов 😉
Мне нейрохирург в обычной государственной больнице ввел одну эпидуральную блокаду и грушевидную мышцу. Как то без ренген навигации и узи. И вообще они такие блокады так всем и делают. Плюс капельницы с НПВС и таблетки. Стало полегче. У меня уже старая не большая грыжа, но и меньше она уже не становится. И я так понял, смысла уже делать блокады нет. Но мне предлагают два варианта операции. Либо декомпрессию с удалением части дужки. Либо сразу удалить диск L5-S1 и кейдж поставить передним доступом, что бы спину не травмировать и решить проблему раз и на всегда без вероятности рецидивов и роста рубцов.
Сделать блокаду без рентгена и узи можно, но ее эффективность значительно ниже Удалять грыжу с удалением диска часто неоправданно. Да, но том уровне, где удаляли рецидива не будет, а в других местах может развиваться синдром смежного уровня. И операция намного опаснее обычного удаления грыжи.
@@smirnov_doctor Ну, нейрохирург говорит,что при установке кейджа передним доступом вместо диска L5-S1, нагрузки на верхнии диски не будет, она пойдет на КПС. У меня выпячивание диска в обе стороны, с небольшой компрессией корешка с лева. Вот мне и предложили либо сделать декомпрессию с удалением кусочка дужки. Либо уже диск. Так как опять как говорит нейрохирург, грыжа ни куда не денется и может стать больше. И при удалении части дужки задним доступом могут вырасти рубцы и образоваться спайки, которые так же будут беспокоить. Прочитал в интернете про противоспаячный гель, но нейрохирург сказал, что это все ерунда.А так конечно опаснее передний доступом.
@@teddy896 сегодня как раз была пациентка с суставными болями из КПС после установки металлоконструкции. Неоправданно это. Мое мнение, что если нет абсолютных показаний, то конструкцию лучше ее не ставить. Больше вреда, чем пользы.
@@smirnov_doctor Спасибо доктор. Если если вам не трудно, можете сказать. У вашей пациентки было установлено ТПФ задним доступом? И каких отделов?
Здравствуйте. Меня зовут Михаил. Скажите, возможно, к вам попадают пациенты с депрессией, вызванной не столько болевым синдромом. Очень важный вопрос для меня, Вы не замечали уменьшение симптомов депрессии, не связанных с исчезновением или уменьшением физической боли.Почему я спрашиваю, сейчас становиться все более очевидным, что, те препараты, которые уменьшают физическую боль, также уменьшают и психическую ( например резистентную депрессию). Это и кетаминовые инъекции, опиоидные анальгетики и некоторые другие препараты. Этот принцип, также действует и в обратном направлении. Огромное спасибо.
Здравствуйте. Можно вылечит спондилолистез L5-S1 2мм без операции?
2.3 мм.
@@zafarbobomurodov5834 Здравствуйте! Скорее всего можно обойтись без операции. Нужно смотреть снимки и пациента. Есть смысл в полноценной консультации
Спасибо за информацию!!! Да услышат и увидят ВАС все врачи неврологи и не только!!! Что нужно смотреть ВСЕ, учитывать все а не только МРТ лежа. Я не врач ребята но посмотрев видео доктора поняла многое. У меня с декабря 22года боль в спине, поясница именно в правой части (ямочка) онемение, жжение, покалывание отдающее в правую ногу вплоть до подошвы ноги , слабость в ноге и тянущая боль. Так же правая рука и плечо. Это случилось в декабре 22года после ультразвукового массажа на спину (и мне сразу после него стало плохо, головокружение, давление) +вибромассаж на пояснично-кресцовый отдел 5шт- мне сделали по предписанию невролога. В итоге 9 врачей г.Минска, +10 дней в "лучшей" клинике РБ , всем обьясняла что боль в пояснице, жжение по ноге, онемение ноги. В первую же ночь Я не могла лежать на спине от слова совсем т.к у меня начиналось ужасное головокружение. А так же это было и во время ходьбы а особенно при вождении машины. Как только вибрация появлялась тело сразу реагировало. Мышца вдоль позвоночника от головы до поясницы вздулась, опухла и болела особенно шея и и поясница. У меня постоянно был озноб в теле. Сделала сама МРТ головы , Ну конечно сразу ж думаешь на голову, и поясницы т.к никто из врачей не предложил этого а тем более кресцово поясничного отдела МРТ. И никто ни разу не посмотрел мою спину. ВСЕ смотрели на мое МРТ и говорили ничего критичного , хотя там были уже показатели как я сама сейчас понимаю, только говорили видно стресс, нужны антидепрессанты(((( С....ка как таккккк, где ваши глаза и уши!!"!! АЛЕЕЕ! Выглядела то я вроде здоровой ,стою на ногах все ок + Я занимаюсь спортом, ребята не гири и тренажеры а самое простое - йога, стрейчинг, гимнастика, мфр, ежедневно и возможно их это смущало. Т.к люди с болью не занимаются а я занималась и плакала! Т.к понимала что только я сама могу помочь своему телу уже! На сегодня мне намного лучше но еще иногда есть боль в кресце, тянущая боль как вы говорите Павел Вячеславович "как струна" по правой стороне тела. Боль в плече, руке жжение, покалывание. Хотела бы записаться к вам на он лайн консультацию Павел Вячеславович. Подскажите какие исследования каких отделов позвоночника сделать нужно? Благодарю ВАс!
Добрый день, подскажите ледокаин и дексаметазон укололи от невралгии большого затылочного.Лекарства эти подходят или нужно дипроспан и новокоин?Беспокола боль в затылке,шеи,давала в глаз и в зубы.После инъекции стало получше но эффекта вау не произошло, возможно нужно время ?
@@user-ev2qx8wv3t подходит и те и другие. Очень важна техника выполнения. Возможно нужно время, возможно стоит попробовать другие методы.
@@smirnov_doctor Пропиты и проколоты НПВС,в больнице 5 дней лазеролечения,мануальная, массаж,проколы с лекарством триггерных точек.Легче, но глаз какой странный болит и слезит немного иногда.Куда дальше не знаю,зрения без патологий.Думаю к вам записаться на онлайн,но я из РБ.
Спасибо ,Доктор! Сейчас я понял,что в Барановичах (Беларусь) врачей нет от слова совсем! Одни двоечники!!!!😢😢😢😢😢
Здравствуйте у меня грыжа межпозвоночная два раза операция была до сих пор болит что мне делать за ранее спасибо
Сколько держится боль после операции стеноза, удаления грыжи? Месяц прошел, боль сохраняется впояснице и левая нога хромает. Живу на обезболивающих.
@@rchel7001 здравствуйте! Боль от операции же должна была пройти. Возможно сохраняется проблема или появилась другая. Нужно посмотреть МРТ.
Павел здравствуйте, подскажите по пациентке 36 лет с грыжей на широком основании в видео, какой итог?
В итоге решила прооперироваться. Уже прошел год - у нее все хорошо
Доктор подскажите,за грыжи в шейном отделе 5,6 позвонков,грыжа40мм,может постоянно кружиться и болеть голова,
Спасибо большое,доктор, за разъяснение .
С 5 s 1
браво, все четко и по полочкам! Спасибо
Вот слушаю сейчас ваше интервью, и у меня как раз все так как вы говорите, встаю и ложусь в постель, голова кружится и когда поднимаю голову вверх так же . Какое лечение вы советуете, меня лечили все и терапевты и неврологи но все без толку. Хотелось бы свами пообщаться. Можно ли вам куда нибудь писать?
Если человек не перенёс травмы, сильные стрессы, у него нет тревоги (хотя это следствие, а не первопричина), тогда головные боли и головокружения 100% от хронической интоксикации организма. Всё и точка!
Огромное спасибо за такую ценную информацию! ❤Была операция по удалению грыжи l5s1, месяц назад. Теперь всё время в тонусе-мониторинг любых изменений! 😅То мурашке бегают, то поясница болит, то ещё что-то! Страшно.... Спасибо вам, вы успокоили немного!)
Спасибо. Но эфир для врачей. Люди не получают эффективное лечение в поликлинике и поэтому ищут для себя какую-то помощь в Ютубе. Врач грамотный, но для себя помощи не получила!
Спасибо большое доктор, что рассказываете о том, о чем нейрохирурги не говорят.
Доктор, здравствуйте,у мужа два шейных позвонка сломаны,очень сильные боли,мы прошли всех специалистов,не сдвинулось.как можно попасть к вам на консультацию??
@@user-wq8pc6tl5m здравствуйте! По ссылке smirnovdoctor.ru/ Начать стоит с онлайн-консультации, чтобы было понятно заранее, сможем ли мы вам помочь и чем именно
Здравствуйте мне очень нужна ваша помощь , у меня разрыв спиного мозга дайте пожалуйста ваш телефон или контакты как вам можно обратиться 🙏🙏🙏🙏🙏🙏
Как это лечиться? Можно ли лфк и бассейном избавиться от этого?
@@Istina-- иногда можно, иногда требуется более серьезное лечение
Здравствуйте хочу вашего совета доктор 4 года назад сделала опирацию на вальгусную деформацию обеих стоп в одной ноге у меня три винтика в другой два. У меня проблема с головой уже лет 20 ,/25 мучаюсь головными болями 2013 г в Астрахани прошла МРТ ничего не обнаружили . На данное время мне говорят нельзя делать Мрт сосудов головного мозга так как присутствует метал и типо я нагреюсь или металл нагреется, А теперь к этому месяца 3 у меня на левой верхней щеке не далеко от угла глоза начались боли как бы приступные какие то секунды проходят я как бы смотря вас и читая думаю тройничный лицевой нера но по лицу пока он не растянулся при болях ладошкой хватаюсь за эту точку .что я могу сделать в данной ситуации. Не могли бы вы помочь посоветовать Как мне быть С МРТ или КТ. Буду благодарна если ответите.
Отлично всё обьяснил без воды и мыла Народного доктора присвоить Спасибо вам Таких докторов надо к нам в Шарыпово, Кр.кр
Спасибо. Очень информативно и полезно.
Здравствуйте! Месяц назад проведено кесарево сечение; сейчас боль, прострел, парестезии. онемение слева, немеет одноименная нога. Мучительно. Предположительно повредили белренно-половой нерв. Как связаться с данным доктором?
Здравствуйте! Его контакты указаны в описании к видео
Здравствуйте , после удаление грыжи L5 S1 в2005 году у меня после операций острые боли прошли , но не могу сидеть до сих пор больно .Врачи молчать, как вы думаете у меня смещения позвоночника?
Здравствуйте! Сомнительно. Надо сделать рентгенографию с функциональными пробами и посмотреть.
Спасибо большое! Успехов вам в работе!
Очень полезная информация, спасибо за то, что вы делаете!❤
У меня произошёл рецидив после 2-3 дня операции, в Л4-Л5 вышла 10мм грыжа, через 12 дней сделали 2-я операция и наконец нога и спина не болит
Спасибо доктор за вашу Чёткому обеснение
Такие же симптомы как у девушки. Была травма спины года 4 назад, улетел на ватрушке в овраг, сложило пополам. Был отек и синяки на спине. На больничный не пошёл, обезболивающие препараты принимал сам. Через некоторое время начала болеть поясница. Потом стало тяжеловато сидеть, онемение, боль в ягодицах и бедрах. Не смог ездить на велосипеде. Только плавание снимало боль. Два года назад бросил плавать и стало все хуже и хуже. И вот месяца 4 назад уже сидеть без боли стало не выносимо, в машине далеко ездить не могу, лежать не могу, сплю плохо, простреливает в пояснице, физически ничего не могу поднять. Врачи крутили вертели, терапевт направлял к проктологу, урологу, флебологу. В итоге сам сделал себе мрт и рентген. Вообщем истинный спондилолистез, признаки спонлолиза, л5 позвоночник ушел вперёд, старый перелом, сакроилеит, остеохондроз, спондилоартроз😢😢
Скажите, пожалуйста, а если полость позвонка заполнили не до конца. В середине осталась пустота, чем это чревато?
Так же случился рецедив, появились не значительные боли но уже не вношу а в ягодичной мышце. Сказать честно не обратился к хирургу просто снизил нагрузки. На данный момент болей нет, полет нормальный. Спасибо всем врачам что вы есть!!!!!
Благодарю вас. Очень ясно и доходчиво объяснили.
Дравствуйте! Как вылечить этот болезинь спинного мозг? Мой сын болень год назад гийена барре синдром энцефалопати радикуломиелоневритом
Очень интересная информация, но она только для узких специалистов, а не для рядового слушателя с проблемами.
У меня три недели назад делали операцию на позвоночник и поставили 4 железки и два импланта межпозвоночные в Москве в тот же день после операции спустя 3 часа я встала конечно не одна с помощю хвала всевышнему иду на поправку .
Доктор уменя грижа шей 2.5м и 4м , и протузия и артоз иногда голава болит а руки не болит воппше что мне делат.
Здравствуйте! Голова болит скорее всего не от этих грыж. Обратиться к врачу на консультацию - разобраться
Нам интересно лечение с последующим выздоровлением,а приходится слушать :кто вы ,откуда вы,но это запомните нам этоНЕ ИНТЕРИСУЕТ ЖДЕМ СМЫСЛ😢
Спасибо,доктора!
Холетелин помогает
Представьте себе, не только из-за психических расстройств бывают такие проблемы. Но и от нейроинфекций, герпеса и других проблем, о которых врачи даже не думают, ставя неправильный диагноз. Отправляют к психиатру, и человек страдает годами.
Спасибо большое за видео, хотелось бы послушать еще про туннельные синдромы
Спасибо за видео. Думаю в образовании грыжи не последнюю роль играют сколиозы и другие нарушения осанки.
Получается если у меня протрузия то лучше додавить ее до секвесторной грижи?
Здравствуйте! Нет, конечно. Видео не про то, что нужно давить грыжи и переводить одно в другое, а про то, что у разных грыж разный прогноз и нередко разное лечение.
Здравствуйте, а при каких грыжах нужно проходить электрофорез с карипаином?
@@vikamilk3719 смысла в нем нет ни при какой грыже. Карипаин не проходит в позвоночный канал. Это реклама просто для доверчивых людей, которые любят физиопроцедурами лечиться.